Infrarenalinių pilvo aortos aneurizmų endovaskulinio ir operacinio gydymo rezultatų palyginimas jaunesnių kaip 65 metų pacientų grupėje.
Recenzentas / Reviewer | |
Konsultantas / Consultant | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas apžvelgti ir išanalizuoti mokslinėje literatūroje pateiktus duomenis apie jaunų žmonių išgyvenamumą po pilvo aortos aneurizmos gydymo chirurginiais metodais. Uždaviniai Remiantis literatūros duomenimis įvertinti pilvo aortos aneurizmų paplitimą tarp jauno amžiaus pacientų pagal lytį, rasę, gretutinius susirgimus; Apžvelgti pilvo aortos aneurizmos gydymui taikomus chirurginius būdus; Išsiaiškinti galimas dažniausias komplikacijas po operacijų; Palyginti išgyvenamumą po pilvo aortos aneurizmos operacijos jauno amžiaus pacientams, priklausomai nuo pasirinkto gydymo metodo. Tyrimo metodas Naudojantis PubMed duomenų baze atlikta literatūros analizės temą atitinkančių straipsnių paieška pagal raktinius žodžius: „abdominal aortic aneurysm“, „survival“, „young age“ ir jų sinonimus arba panašius į juos. Rastų publikacijų atrankai buvo naudojamasi PRISMA rekomendacijomis. Tyrimo rezultatai ir išvados Atlikus ieškomų straipsnių atrankos, tinkamumo ir įtraukimo etapus buvo nagrinėjami 6 temą atitinkantys straipsniai. Analizuojant tyrimus nustatyta, kad dažniausiai pilvo aortos aneurizma jauname amžiuje yra paplitusi tarp vyrų, baltaodžių rasės ir rūkančių, bei sergančių širdies ir kraujagyslių sistemos gretutinėmis ligomis ar cukriniu diabetu. Pilvo aortos aneurizmos chirurginiam gydymui vienodai dažnai yra pasirenkami du metodai – endovaskulinė arba atvira operacija. Komplikacijos nežymiai dažniau pasireiškia taikant gydymą atviros operacijos metodu. Tiek ankstyvuoju, tiek vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu po endovaskulinio gydymo dažniausiai pasireiškianti komplikacija yra užtekėjimai. Atviros operacijos ankstyvosios komplikacijos labiau susijusios su kraujotakos ir kvėpavimo sistemų sutrikimais, bei infekcija, o vėlyvosios atsiranda dėl pooperacinės žaizdos išvaržos. Nors išgyvenamumas vėlyvuoju pooperaciniu laikotarpiu po endovaskulinio gydymo dėl dažnesnio vėžinių susirgimų pasireiškimo ir kardiovaskulinių įvykių yra 5% mažesnis, nei po atviros operacijos, tačiau šis skirtumas yra nereikšmingas ir abu gydymo metodai gali būti saugiai naudojami.
Aim of the study To review and analyze the data, which is presented in the scientific literature about the survival of young people after surgical treatment methods of abdominal aortic aneurysm. Objectives To evaluate the prevalence of abdominal aortic aneurysms among young patients by sex, race, adjacent diseases based on literature data; To review the surgical methods used to treat abdominal aortic aneurysm; To find out the most common possible complications after surgery; To compare the survival rates after abdominal aortic aneurysm surgery in young patients depending on the treatment method that was chosen. Methods Using PubMed database a search for articles was used matching the topic of literature analysis by keywords „abdominal aortic aneurysm“, „survival“, „young age“ and their synonyms or similar. PRISMA recommendations were used to select the publications found. Results and conclusions After the selection, eligibility and inclusion stages of the articles sought, 6 articles corresponding to the theme were examined. Studies have shown that abdominal aortic aneurysm are the most common in young men, Caucasians and smokers, and those with cardiovascular comorbidity or diabetes. For the surgical treatment of abdominal aortic aneurysm, two methods are chosen equally often – endovascular or open surgery. Complications are slightly more common with open surgery method. In both – early and late postoperative period after endovascular treatment, the most common complication is endoleaks. Early complications of open surgery are more associated with circulatory and respiratory disorders and infections, while late complications are due to postoperative wound hernia. Though late postoperative survival rate after endovascular treatment is more related to malignant disease or cardiovascular events and is 5% lower than after open abdominal aortic aneurysm repair, there are no significant differences in between and it is safe to use both methods equally.