The Impact of Eating Disorders on the Course and Outcome of Pregnancy and Delivery
Ewerbeck, Henrike |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Eating Disorders including Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa and Binge Eating Disorder are mental disorders which are highly prevelant worldwide, especially in women. About 8% of women of reproductive age are affected by any form of eating disorder. During the review it became evident that all of the included eating disorder subtypes (Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, Binge Eating Disorder and Eating Disorder Not Otherwise Specified) were related to some degree to adverse outcomes of pregnancy and delivery. The complications of Anorexia Nervosa (AN) were commonly attributed to the inability to maintain an adequate weight and included an increase in unplanned pregnancy, excessive gestational weight gain, small for gestational age infants and low birth weight. Among others, Bulimia Nervosa (BN) was associated with a greater incidence of fertility treatment, increased risk of induced abortions and increased rate of miscarriages. Binge Eating Disorder (BED) was frequently related to being overweight and obese and the subsequent complications. All eating disorders were related to a higher incidence of psychological comorbidities and a higher perception of distress about the pregnancy and subsequent changes in body weight and shape. Pregnancy seems to be a window of opportunity for women suffering of BN or AN who showed a significant incidence of remission. However, pregnancy seems to be a window of vulnerability for the onset, relapse and shifting to BED. Offspring born to mothers related to ED were more likely to display long-term complications related to cognitive and functional development, neurobehavioral regulation and childhood wheezing.
Valgymo sutrikimai –nervinė anoreksija, nervinė bulimija, mišrus valgymosytrikimas – yra psichinė liga paplitusi visame pasaulyje, ypač tarp moterų. Apie 8 proc.vaisingo amžiaus moterų patiria vienokį ar kitokį valgymo sutrikimą. Remiantis literatūrosapžvalga, įrodyta, jog visi valgymo sutrikimai (nervinė anoreksija, nervinė bulimija, mišrusvalgymo sutrikimas ir kitas neklasifikuojamas valgymo sutrikimas) buvo susiję su įvairaussunkumo nėštumo ir gimdymo komplikacijomis. Nervinė anoreksija dažniausiai buvosusijusi su nepakankamu svoriu iki nėštumo ir dažnesniu neplanuotu nėštumu, per dideliusvorio prieaugiu per nėštumą, vaisiaus augimo sulėtėjimu bei per mažo gimimo svorionaujagimiu. Nervinė bulimija susijusi su didesniu nevaisingumo gydymo poreikiu, dažnesniunėštumo nutraukimu ir didesniu nesivystančio nėštumo dažniu. Mišrus valgymo sutrikimasdažnai lėmė moterų antsvorį ir nutukimą ir buvo susijęs su šių būklių sąlygotomiskomplikacijomis. Visi valgymo sutrikimai buvo susiję su dažnesnėmis psichologinėmisproblemomis, blogesne reakcija į stresą dėl su nėštumu susijusių problemų, kūno svorio irformų pokyčių. Nervine bulimija ar anoreksija sergančioms moterims nėštumas buvo susijęssu dažnesne ligos remisija. Tačiau moterims su polinkiu į mišrų valgymo sutrikimą, nėštumasdažniau iššaukė ligos pradžią, atkrytį ar progresavimą. Valgymo sutrikimų turinčių moterųnaujagimiai dažniau patiria atokiųjų komplikacijų, susijusių su pažintinių bei kitų funkcijųraidos sutrikimais, elgesio sutrikimais bei tikais vaikystėje.