Psichikos sveikatos slaugytojų patirtys ir lūkesčiai, organizuojant darbą su agresyviais pacientais

Gintarė Pudžemienė. Psichikos sveikatos slaugytojų patirtys ir lūkesčiai, organizuojant darbą su agresyviais pacientais. Magistro baigiamasis darbas. Darbo vadovė – doc. dr. Alina Vaškelytė; Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Slaugos fakultetas, Slaugos klinika. Kaunas, 2023; 60 p. Darbo tikslas - Atskleisti psichikos sveikatos slaugytojų patirtis ir lūkesčius, organizuojant darbą su agresyviais pacientais. Tyrimo klausimai:

1. Kokia psichikos sveikatos slaugytojų negatyvi patirtis slaugant agresyvius pacientus?
2. Kokia psichikos sveikatos slaugytojų pozityvi patirtis slaugant agresyvius pacientus?
3. Kokie psichikos sveikatos slaugytojų lūkesčiai, organizuojant darbą su agresyviais pacientais? Tyrimo metodika. Tyrime dalyvavo dešimt psichikos sveikatos slaugytojų. Taikytas kokybinis tyrimo metodas, naudojant pusiau struktūruotą interviu. Interviu buvo įrašomi į diktofoną, surinkti duomenys koduojami, jungiami į kategorijas, sudaromos temos. Rezultatai. Tyrimo rezultatai atskleidė, jog fizinę agresiją patiria dauguma psichikos sveikatos srityje dirbančių slaugytojų, o su žodine agresija dažniau ar rečiau susiduria visi psichikos sveikatos slaugytojai. Agresijos poveikis daro didelę žalą darbuotojų psichologinei ir fizinei sveikatai. Dėl darbe nuolat patiriamo streso, įtampos, baimės slaugytojai praranda norą eiti į darbą, mąsto apie jo keitimą. Fizinės sveikatos problemos siejasi su įvairių organų sistemų sutrikusiu funkcionavimu. Tai lemia sumažėjusią motyvaciją darbui, perdegimo sindromą, dažnesnius laikotarpius, kai yra nedarbingi. Pozityvią patirtį psichikos sveikatos slaugytojai sieja su gebėjimu valdyti situaciją, kuomet pacientas tampa agresyvus ir kelia grėsmę aplinkiniams. Darbas su agresyviais pacientais lemia slaugytojų profesinį bei asmeninį tobulėjimą. Tyrimo dalyviai įvardijo lūkesčius organizacijai: nurodoma būtinybė psichiatrijos skyriuose įrengti vaizdo stebėjimo kameras, apsaugos darbuotojų postus bei atskiras specialias palatas, skirtas agresyvaus paciento nuraminimui. Atsiskleidė psichikos sveikatos slaugytojų poreikis, kad pamainoje dirbtų bent vienas vyriškos lyties darbuotojas. Tyrimo dalyviai nurodė, jog trūksta tiek mokymų apie darbą su agresyviais pacientais, tiek ir mokymų, kaip apsaugoti save nuo sužalojimų ir kitų sveikatai nepalankių padarinių. Darbuotojams labai svarbi organizacijos parama, psichologinės pagalbos prieinamumas ir efektyvumas, slaugos lyderių pagalba. Slaugytojai, patiriantys įvairaus pobūdžio smurtą iš agresyvių pacientų, pagalbos ir informacijos apie ją, gauna nepakankamai. Įžvalgos.
4. Psichikos sveikatos slaugytojai, dirbantys su agresyviais pacientais, kasdien patiria įvairaus pobūdžio žodinę agresiją. Taip pat dažnas reiškinys yra fizinė agresija. Pagrindiniai slaugytojų patiriami išgyvenimai yra baimė, stresas, įtampa, nerimas, išgąstis.
5. Pozityvūs darbo su agresyviais pacientais aspektai, anot slaugytojų, yra profesinis tobulėjimas bei gebėjimas valdyti situaciją, kas kelia savivertę, didėja pasitenkinimas savimi ir darbu.
6. Lūkesčius, siekiant užtikrinti darbo efektyvumą su agresyviais pacientais, slaugytojai sieja su darbo aplinkos optimizavimu: apsaugos posto bei kamerų įrengimu klinikoje, mokymais bei vyriškos lyties slaugos specialistų poreikiu psichiatrijoje. Taip pat išryškėjo informacijos ir paskatinimo kreiptis psichologinės pagalbos svarba.

Gintarė Pudžemienė. Experiences and expectations of mental health nurses when organizing work with aggressive patients. Master‘s thesis. Supervisor – assoc. prof. dr. Alina Vaškelytė; Lithuanian University of Health Sciences, Medical Academy, Faculty of Nursing, Nursing clinic. Kaunas, 2023; 60 p. The aim - to uncover the experiences and expectations of mental health nurses when organizing work with aggressive patients. Research questions:

1. What are the negative experiences of mental health nurses in caring for aggressive patients?
2. What are the positive experiences of mental health nurses in caring for aggressive patients?
3. What are the expectations of mental health when organizing work with aggressive patients? Methodology of the research. Ten mental health nurses took part in the study. Qualitative sampling method was applied through semi-structured interview. All interviews were recorded with a voice recorder. All collected data records were decoded and connected into categories and themes. Results. The study results disclosed that physical aggression is experienced by the majority of mental health nurses, while verbal aggression is experienced by all mental health nurses, more or less often. Exposure to aggression has a significant impact on the psychological and physical health of employees. Constant stress, tension and fear at work cause nurses to lose the desire to go to work and to think about another job possibilities. Physical health problems are associated with impaired functioning of various organ systems. This leads to reduced motivation for work, burnout syndrome and more frequent periods of sickness absence. Mental health nurses associate positive experiences with the ability to manage situations where the patient becomes aggressive and threatens others. Working with aggressive patients leads nurses to professional and personal development. The participants in the study identified expectations for the organisation: the need for video surveillance cameras, security guard posts and separate special wards for calming aggressive patients in the department of psychiatry. The desire of mental health nurses to have at least one male staff member on shift became clear. Participants in the study reported a lack of both, training on how to work with aggressive patients, and training on how to protect themselves from injury and other adverse health outcomes. Organisational support, the availability and effectiveness of psychological support, and the support of care leaders are essential for staff members. Nurses experiencing different types of violence from aggressive patients do not receive enough support and information about it. Insights.
4. Mental health nurses working with aggressive patients experience verbal aggression of various kinds on a daily basis. Physical aggression is also common. The main experiences experienced by nurses are fear, stress, tension, anxiety and fright.
5. Positive aspects of working with aggressive patients, according to the nurses, are the ability to manage the situation, which increases self-esteem, self and job satisfaction, and professional development.
6. Nurses' expectations to ensure the effectiveness of their work with aggressive patients are linked to the optimisation of the working environment: the installation of a security post and cameras in the clinic, training and the need for male nursing professionals in psychiatry. The importance of information and encouragement to seek psychological help also emerged.