Ambliopijos priežastys ir gydymo išeitys tarp vaikų, konsultuotų LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų akių ligų skyriuje 2022 m.

Tyrėjas: Dominykas Dabkus Darbo pavadinimas: Ambliopijos priežastys ir gydymo išeitys tarp vaikų, konsultuotų LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų akių ligų skyriuje 2022 m. Tyrimo tikslas: Įvertinti ambliopijos priežastis ir gydymo išeitis vaikams, konsultuotiems LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų akių ligų skyriuje 2022 m. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti pacientų, dėl ambliopijos gydytų LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų akių ligų skyriuje 2022 m., demografinius, regėjimo aštrumo, klinikinės refrakcijos duomenis. 2. Įvertinti vaikų, sergančių ambliopija, gydymo rezultatus. 3. Nustatyti liekamosios ambliopijos dažnio ir sunkumo sąsajas su ambliopiją sąlygojusiu susirgimu. Tyrimo metodai ir dalyviai: Į tyrimą įtraukti 528 vaikai, kurie buvo konsultuoti dėl ambliopijos LSMU ligoninės Kauno klinikų Vaikų akių ligų skyriuje 2022 m. Atliktas retrospektyvinis tyrimas bei iš medicininės dokumentacijos surinkti nuasmeninti duomenys (amžius, lytis, pagrindinė liga, gretutinės ligos, regėjimo aštrumas) apie vaikus, kurie serga ambliopija. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant statistinės duomenų analizės IBM SPSS programą. Rezultatai: Regėjimo aštrumo skirtumas tarp skirtingų ambliopijos tipų yra statistiškai reikšmingas (p=0,001). Regėjimo aštrumas statistiškai reikšmingai siejasi su ambliopiją sukeliančiomis refrakcijos ydomis (p=0,001), nustatytas vidutinio stiprumo statistiškai reikšminga koreliacija (r = 0.39, p<0,001). Regėjimo aštrumas statistiškai reikšmingai susiję su ambliopijos gydymo būdu (p=0,001). Išvados:

1. Nustatyta, kad pagrindinė liga, sukelianti ambliopiją, yra žvairumas (30,9 %), o dažniausiai lydinti liga – astigmatizmas (39,1 %). Nustatyta, kad geriausias regėjimo aštrumo vidurkis ((V) > 0,4) buvo tarp pacientų, kuriems pasireiškė žvairumas (31,9 %), o prasčiausias ((V) ≤ 0,1) tarp pacientų, kurių pagrindinė liga yra astigmatizmas (22,2 %). Rasta, jog vaikų regėjimo aštrumas statistiškai reikšmingai siejasi su klinikinėmis refrakcijomis.
2. Įvertinus skirtingus gydymo būdus (optinė korekcija, okliuzinė terapija, optinė korekacija su arba be okliuzinės terapijos), nustatyta, jog pacientų, kurie pastoviai nešioja akinius ir dengia neambliopinę akį okliuziniu raiščiu, regėjimo aštrumas statistiškai reikšmingai gerėja. Nustatyta, jog geresni gydymo rezultatai gaunami, kai paciento pagrindinė liga yra yra žvairumas (34,9 %) arba astigmatizmas (27,8 %).
3. Nustatyta, kad žvairumas (30,6 %) yra dažniausia pagrindinė liga, sukelianti ambliopiją tarp liekamosios ambliopijos pacientų, o dažniausiai lydinti liga buvo astigmatizmas (39,1%). Geriausias regėjimo aštrumo vidurkis ((V) > 0,4) buvo tarp pacientų, kuriems ambliopiją sukėlė žvairumas, o prasčiausias regėjimo aštrumo vidurkis ((V) ≤ 0,1) buvo tarp pacientų, kurių pagrindinė liga buvo įgimta glaukoma. Nustatytas statistiškai reikšmingas ryšys tarp liekamosios ambliopijos pacientų regėjimo aštrumo ir klinikinių refrakcijų.

Author: Dominykas Dabkus Title: Causes and treatment outcomes of amblyopia among children consulted at the Department of Children‘s Eye Diseases of Kaunas Clinics, LSMU Hospital, in 2022.
Aim of the study: To assess causes and treatment outcomes of amblyopia among children consulted at the Department of Children‘s Eye Diseases of Kaunas Clinics, LSMU Hospital, in 2022.
Objectives: 1. Determine the epidemiological, visual acuity and clinical refraction data of patients with amblyopia treated at the Department of Children‘s Eye Diseases of Kaunas Clinics, LSMU Hospital, in 2022. 2. Evaluate the effectiveness of treatment for children with amblyopia. 3. Determine the association of severity of residual amblyopia with the disease. Methods and participants: The study included 528 children who were consulted for amblyopia at the Department of Children‘s Eye Diseases of Kaunas Clinics, LSMU Hospital, in 2022. A retrospective study was made. We collected the depersonalised data of children with amblyopia from medical records. Statistical data analysis was performed with the SPSS statistical data analysis software. Results: The different types of amblyopia are statistically significantly related to visual acuity (p=0,001). Visual acuity is statistically significantly related to the refractive errors that causes amblyopia (p=0,001). Visual acuity is statistically significantly related to the type of amblyopia treatment (p=0,001). Conclusions:

1. Strabismus (30,9 %) and astigmatismus (39,1%) are the main risk factors for amblyopia in patients that was treated at the Department of Children‘s Eye Diseases of Kaunas Clinics, LSMU Hospital, in 2022. Patients with strabismus had the best visual acuity mean ((V) > 0,4) and patients with astigmatismus had the worst visual acuity mean ((V) ≤ 0,1). After assessing, the visual acuity of children has a statistically significant correlation with clinical refraction.
2. After assesing, the different treatments for amblyopia, there is a statistically significant improvement in visual acuity who wear glasses permanently and cover the non–amblyopic eye with occlusal band. It is determined that patients with strabismus and astigmatismus had a better treatment outcome.
3. Strabismus has been found to be the most common cause of amblyopia in patients with residual amblyopia. Patients with strabismus had the best visual acuity mean ((V) > 0,4) and patients with congenital glaucoma had the worst visual acuity mean ((V) ≤ 0,1). A statistically significant association was found between visual acuity and clinical refraction in patients with residual amblyopia.