Krūties lobulinės karcinomos ypatumų tyrimas
Recenzentas / Reviewer |
Darbo autorė: Silvija Makrickaitė. Darbo pavadinimas: Krūties lobulinės karcinomos ypatumų tyrimas. Tyrimo tikslas: išanalizuoti ir įvertinti krūties lobulinės karcinomos ypatumus. Tyrimo uždaviniai: 1. Išanalizuoti lobuline krūties karcinoma sergančių moterų savybes ir navikų klinikomorfologines charakteristikas; 2. Išanalizuoti krūties lobulinės karcinomos diagnozavimo aspektus, palyginant su krūties duktaline karcinoma; 3. Įvertinti moterų, sergančių lobuline krūties karcinoma, išgyvenamumą be ligos atsinaujinimo ir bendrą išgyvenamumą, lyginant su sergančiomis duktaline krūties karcinoma; 4. Išanalizuoti krūties lobulinės karcinomos metastazavimo ypatumus, palyginant su krūties duktaline karcinoma. Tyrimo metodai: atliktas retrospektyvus tyrimas LSMUL KK Onkologijos ir hematologijos klinikoje. Duomenys surinkti iš LSMUL Kauno klinikose gydytų pacienčių, kurioms 2016–2020 metais buvo nustatyta ILC arba IDC diagnozė, ligų istorijų. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant IBM SPSS 29 (IBM Corp., Armonk, NY). Grupės palygintos naudojant Stjudento t, Mano ir Vitnio bei Chi kvadrato (χ2) testus. Išgyvenamumo analizė atlikta naudojant Kaplano–Mejerio metodą, o su išgyvenimo rezultatais susijusiems veiksniams nustatyti – Kokso santykinės rizikos regresijos modeliai. Pasirinktas reikšmingumo lygmuo α = 0,05. Tyrimo dalyviai: atrinktos 178 pacientės, 2016–2020 metais gydytos LSMUL Kauno klinikose dėl lobulinės arba duktalinės krūties karcinomos. Tyrimo rezultatai: ILC sergančiųjų amžiaus vidurkis buvo 63,25 (SN = 10,47) m., IDC – 55,3 (SN = 12,41) m. ILC, lyginant su IDC, dažniau pasižymėjo stipria ER raiška bei žema ir vidutine Ki67 raiška (p < 0,001). Nustatytas statistiškai reikšmingas ryšys tarp krūties vėžio tipo ir diagnostikos metodo (p = 0,007): ILC dažniau atlikta MRT, o krūtų echoskopija – IDC. OS ir DFS tarp abiejų krūties vėžio tipų bei jų stadijų statistiškai reikšmingai nesiskyrė (p > 0,05). Metastazės plaučiuose ir limfmazgiuose statistiškai reikšmingai dažniau nustatytos IDC sergančioms pacientėms (p = 0,013 ir p = 0,039). Išvados: ILC pasireiškė vyresniame amžiuje, pasižymėjo mažesnio proliferacinio aktyvumo požymiais (p < 0,001). Dažniausiai atliktas diagnostikos metodas ILC buvo mamografija (59,1 proc.). Išgyvenamumo rezultatai tarp ILC ir IDC statistiškai reikšmingai nesiskyrė (p > 0,05). ILC rečiau metastazavo į plaučius ir limfmazgius (p < 0,05), o kitos metastazavimo charakteristikos tarp tiriamų krūties vėžio tipų statistiškai reikšmingai nesiskyrė (p > 0,05).
Author: Silvija Makrickaitė. Title: Study of Lobular Breast Carcinoma Characteristics. Aim: to analyze and evaluate the characteristics of lobular breast carcinoma. Objectives: 1. To analyze the characteristics of women with lobular breast carcinoma and the clinicomorphological characteristics of the tumors; 2. To analyze the diagnostic aspects of lobular breast carcinoma in comparison with ductal breast carcinoma; 3. To evaluate disease-free survival and overall survival in women with lobular breast carcinoma, compared to those with ductal breast carcinoma; 4. To analyze the metastatic features of lobular breast carcinoma in comparison with ductal breast carcinoma. Methods: a retrospective study was conducted at the Oncology and Hematology Clinic of LSMUL KK. Data were collected from the medical records of patients treated at LSMUL Kaunas Clinics between 2016 and 2020 with a diagnosis of ILC or IDC. Statistical data analysis was performed using IBM SPSS, version 29 (IBM Corp., Armonk, NY). Group comparisons were conducted using Student’s t–test, Mann–Whitney U test, and Chi-square (χ²) test. Survival analysis was performed using the Kaplan–Meier method, and Cox proportional hazards regression models were applied to identify factors associated with survival outcomes. The significance level was set at α = 0.05. Study participants: the study included 178 patients who were diagnosed with lobular or ductal breast carcinoma and treated at LSMUL Kaunas Clinics between 2016 and 2020. Results: The mean age was 63.25 years (SD = 10.47) for ILC and 55.3 years (SD = 12.41) for IDC. ILC showed stronger ER expression and lower Ki67 levels (p < 0.001). A significant association was found between cancer type and diagnostic method (p = 0.007): MRI was more common in ILC, ultrasound in IDC. OS and DFS did not differ significantly between groups or stages (p > 0.05). Lung and lymph node metastases were more frequent in IDC (p = 0.013 and p = 0.039). Conclusions: ILC occurred at an older age and showed lower proliferative activity (p < 0.001). Mammography was the most used method for detecting ILC (59.1%). Survival outcomes did not differ significantly between ILC and IDC (p > 0.05). ILC metastasized less frequently to the lungs and lymph nodes (p < 0.05), while other metastatic patterns showed no significant differences (p > 0.05).