Miofunkcinės terapijos ir elektrostimuliacijos poveikis pacientams patiriantiems veido raumenų skausmus, pasitelkiant miofascialinį atpalaidavimą
Bučinskaitė, Ieva |
Recenzentas / Reviewer |
SANTRAUKA Ieva Bučinskaitė. Miofunkcinės terapijos ir elektrostimuliacijos poveikis pacientams patiriantiems veido raumenų skausmus, pasitelkiant miofascialinį atpalaidavimą. Magistro baigiamasis darbas. Darbo vadovas – Prof. Dr. Eglė Lendraitienė. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Slaugos fakultetas, Reabilitacijos klinika. Kaunas 2025. Tyrimo tikslas: įvertinti miofunkcinės terapijos ir elektrostimuliacijos veiksmingumą, pacientams patiriantiems veido raumenų skausmus, pasitelkiant miofascialinį atpalaidavimą. Tyrimo uždaviniai:
- Palyginti veido raumenų skausmo intensyvumo pokyčius tarp pacientų grupių, taikant skausmo skalę VAS, prieš ir po terapijų.
- Įvertinti ir palyginti veido raumenų pokyčius tarp abiejų grupių, naudojant funkcinių judesių vertinimą pagal judesių amplitudę prieš ir po terapijos.
- Įvertinti terapijos poveikį paciento emocinei būklei ir stresui naudojant emocinės būsenos dienoraštį ir Perceived Stress Scale (PSS).
- Palyginti pacientų gyvenimo kokybės ir funkcinio pajėgumo pokyčius, naudojant specializuotą (Fonsecas) klausimyną prieš pirmąjį vizitą ir po kineziterapijos kurso. Tyrimo kontingentas ir metodika: Tyrime dalyvavo 30 pacientų, kurių amžius svyravo nuo 25 iki 60 metų, visi skundėsi lėtiniu veido raumenų skausmu, trukusiu ne mažiau nei tris mėnesius. Atrankos kriterijai apėmė žandikaulio, kaklo ar galvos skausmus, kramtomojo raumens skausmą (≥2 balai pagal VAS skalę). Neįtraukti asmenys su ūminėmis uždegiminėmis ligomis, sunkiomis dentoalveolinėmis anomalijomis, patyrę veido-žandikaulių traumas arba atlikę operacijas, taip pat turintys širdies stimuliatorius. Tiriamieji atsitiktine tvarka buvo paskirstyti į dvi grupes: 1) miofunkcinė terapija ir miofascialinis atpalaidavimas, 2) elektrostimuliacija (TENS) ir miofascialinis atpalaidavimas. Tyrimo pradžioje atlikti pradiniai vertinimai, įskaitant skausmo intensyvumą, raumenų funkcionalumą, judėjimo amplitudę, gyvenimo kokybę ir funkcinį pajėgumą. Darbo išvados:
- Po terapijų abiejose pacientų grupėse reikšmingai sumažėjo veido raumenų skausmo intensyvumas, patvirtinantis abiejų metodų veiksmingumą skausmui mažinti.
- Terapija abiejose grupėse reikšmingai pagerino veido raumenų funkciją – padidėjo judesių amplitudė, kas prisidėjo prie kasdienių funkcijų, tokių kaip kalbėjimas ir valgymas, gerėjimo.
- Terapija teigiamai paveikė pacientų emocinę būklę – abiejose grupėse stebėtas reikšmingas streso sumažėjimas, rodo terapijos poveikį ne tik fiziniam, bet ir psichologiniam pacientų gerbūviui.
- Terapijos metu pagerėjo pacientų gyvenimo kokybė ir funkcinis pajėgumas, ypač tarp pacientų, turinčių temporomandibulinio sąnario sutrikimų, nepriklausomai nuo taikyto metodo.
ABSTRACT Ieva Bučinskaitė. The Effect of Myofunctional Therapy and Electrotherapy on Patients Experiencing Facial Muscle Pain with the Application of Myofascial Release. Master's Thesis. Supervisor – Prof. Dr. Eglė Lendraitienė. Lithuanian University of Health Sciences, Faculty of Nursing, Department of Rehabilitation. Kaunas 2025. Research aim: To evaluate the effectiveness of myofunctional therapy and electrostimulation in patients experiencing facial muscle pain, using myofascial release.
- Research objectives: To compare changes in facial muscle pain intensity between patient groups using the Visual Analogue Scale (VAS) before and after therapies.
- To assess and compare changes in facial muscles between both groups using functional movement evaluation based on range of motion before and after therapy.
- To evaluate the impact of therapy on the patient's emotional state and stress levels using an emotional state diary and the Perceived Stress Scale (PSS).
- To compare changes in patients' quality of life and functional capacity using the specialized Fonseca questionnaire before the first visit and after the course of physical therapy. Study sample and methodology: The study included 30 participants, aged 25 to 60, all of whom reported chronic facial muscle pain lasting at least three months. Inclusion criteria included jaw, neck, or head pain, and pain in the masseter area (≥2 points on the VAS scale). Exclusion criteria were acute inflammatory systemic diseases, severe dentoalveolar abnormalities, previous facial-jaw trauma or surgeries, and individuals with pacemakers. Participants were randomly assigned to two groups: 1) myofunctional therapy and myofascial release, and 2) TENS and myofascial release. Initial assessments were made, including pain intensity, muscle functionality, range of motion, quality of life, and functional capacity. The average age of participants was 40.83 (±8.34). Conclusions:
- After therapy, a significant reduction in facial muscle pain intensity was observed in both patient groups, confirming the effectiveness of both methods in pain reduction.
- Therapy significantly improved facial muscle function in both groups – the range of motion increased, contributing to improvements in daily functions such as speaking and eating.
- Therapy had a positive effect on patients’ emotional well-being – both groups showed a significant decrease in stress, indicating that the therapy methods benefit not only physical but also psychological well-being.
- During therapy, patients’ quality of life and functional capacity improved, especially among those with temporomandibular joint disorders, regardless of the method used.