Ūmaus inkstų pažeidimo ir sisteminio uždegiminio atsako įtaka molekulinių biožymenų raiškai
Recenzentas / Reviewer | |
Konsultantas / Consultant | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas: Įvertinti ūmaus inkstų pažeidimo ir sisteminio uždegiminio atsako įtaką mikro-RNR (mikro-RNR-146a-5p, mikro-RNR-30d-5p, mikro-RNR -23a-3p) biožymenų raiškai. Uždaviniai: 1. Nustatyti mikro-RNR raiškos pokytį tiriamųjų, sergančių abdominaliniu sepsiu, grupėje: tarp tų, kuriems ligos eigoje progresavo ūmus inkstų pažeidimas (ŪIP), ir tų, kurių inkstų funkcija išliko normali. 2. Nustatyti mikro-RNR raiškos pokytį tiriamųjų, sergančių neinfekcinio sisteminio uždegiminio atsako sindromu (SUAS), grupėje: tarp tų, kuriems ligos eigoje progresavo ŪIP, ir tų, kurių inkstų funkcija išliko normali. 3. Nustatyti mikro-RNR biožymenų raiškos pokytį tarp sergančių neinfekciniu SUAS ir sergančių abdominaliniu sepsiu tiriamųjų, kuriems ligos eigoje progresavo ŪIP. 4. Įvertinti ŪIP ir SUAS poveikį mikro-RNR raiškai. Metodika: Atliktas retrospektyvusis tyrimas. Tiriamieji – pacientai, sergantys abdominaliniu sepsiu, progresavusiu SUAS, bei pacientai, sergantys ūmiu miokardo infarktu su ST pakilimu ir progresavusiu SUAS. Tyrimo objektas – mikro-RNR-146a-5p, mikro-RNR-30d-5p, mikro-RNR -23a-3p raiška tiriamųjų kraujyje. Tiriamieji įvertinus klinikinius ir laboratorinius tyrimų rezultatus remiantis KDIGO kriterijais suskirstyti į pogrupius pagal galimai progresavusį ŪIP. Mikro-RNR biožymenų raiška lyginta tarp pogrupių. Rezultatai: Mikro-RNR-23a-3p raiška 7,2167 karto buvo mažesnė neinfekcinio SUAS grupėje tiriamiesiems, kuriems progresavo ŪIP, lyginant su tiriamaisiais, kurių inkstų funkcija išliko normali (p<0,05). Mikro-RNR-23a-3p raiška statiškai reikšmingai 4,4616 karto buvo didesnė abdominaliniu sepsiu sergančių pacientų, kuriems progresavo ŪIP pogrupyje, lyginant su neinfekcinio SUAS tiriamaisiais, kuriems progresavo ŪIP. Lyginant žymenis tarp kitų pogrupių statistiškai reikšmingo skirtumo nebuvo gauta (p>0,05). Išvados: Nustatyta mažesnė mikro-RNR-23a-3p raiška sergantiems neinfekciniu SUAS su progresavusiu ŪIP pacientams, lyginant su tais, kurių inkstų funkcija išliko normali. Tarp pacientų su progresavusiu ŪIP nustatyta didesnė mikro-RNR-23a-3p raiška abdominalinio sepsio pacientams nei neinfekcinio SUAS pacientams. Mikro-RNR-30d-5p raiška neinfekcinio SUAS ir abdominalinio sepsio pacientams priklausomai nuo ŪIP nesiskyrė. ŪIP poveikį mikro-RNR-146a-5p raiškai reiktų vertinti atsargiai, nes duomenų apie šio žymens raiškos pokyčius neinfekcinio SUAS grupėje nebuvo gauta.
Aim of the study: To evaluate the influence of acute kidney injury and systemic inflammatory response on the value of miRNA (miRNA-146a-5p, miRNA-30d-5p, miRNA-23a-3p) biomarkers. Objectives: 1. To determine miRNAs expression level of fold change in abdominal sepsis patient group, between those who developed acute kidney injury (AKI) and those who maintained normal kidney function. 2. To determine miRNAs expression level of fold change in non-infectious systemic inflammatory response syndrome (SIRS) patient group, between those who developed AKI and those who maintained normal kidney function. 3. To determine mi-RNAs expression level of fold change between abdominal sepsis patients and non-infectious SIRS patient groups who develops AKI. 4. To evaluate the influence of AKI and SIRS on the value of miRNA biomarkers. Methods: Retrospective study was performed. 33 abdominal sepsis patients with identified SIRS, and 18 acute myocardial infarction with ST elevation patients with identified SIRS were enrolled into the study. Expression levels of circulating serum miR-30d-5p, miR-23a-3p, miR-146a-5p were assessed. After evaluation of clinical and laboratory test results, based on KDIGO criteria, abdominal sepsis group and non-infectious SIRS patient group were divided into AKI and non-AKI subgroups. Serum level of miRNAs were compared between the groups. Results: The expression level of miRNR-23a-3p was 7,218 fold-lower in AKI non-infectious SIRS subgroup compared to non-AKI non-infectious SIRS subgroup (p<0,05). The expression level of miRNR-23a-3p was 4,462 fold-higher in abdominal sepsis AKI subgroup compared to non-infectious SIRS AKI subgroup (p<0,05). Expression levels of other miRNAs did not differ significantly between subgroups (p>0,05). Conclusions: The expression level of miRNR-23a-3p was lower in patients with AKI non-infectious SIRS compared to non-AKI non-infectious SIRS patients. The expression level of miRNR-23a-3p was higher in abdominal sepsis AKI patients compared to non-infectious SIRS AKI patients. The expression levels of miR-30d-5p in abdominal sepsis patients and non-infectious SIRS patients did not significantly differ according to AKI. The effect of AKI on miRNA-146a-5p expression level should be assessed with caution, because data on serum expression levels of this biomarker in the non-infectious SIRS group was not obtained.