Virkštelės venos kateterizacijos dažnis, kontingentas bei pacientų išgyvenamumas Naujagimių intensyvios terapijos skyriuje
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Autorius: Deimantė Grigaliūnaitė
Darbo tema: „Virkštelės venos kateterizacijos dažnis, kontingentas bei pacientų išgyvenamumas naujagimių intensyvios terapijos skyriuje“.
Tyrimo tikslas: Nustatyti naujagimių virkštelės venos kateterizacijos LSMUL KK Neonatologijos klinikos Naujagimių intensyvios terapijos skyriuje (NITS) dažnį, kontingentą, kateterizacijos ypatumus bei naujagimių, kuriems atlikta virkštelės venos kateterizacija, išgyvenamumą.
Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti virkštelės venos kateterizacijos dažnį 2013 - 2014 metais. 2. Išsiaiškinti naujagimių kontingentą (pagal lytį, gestacinį amžių, gimimo svorį), kuriems buvo atlikta virkštelės venos kateterizacija, 2013 - 2014 metais. 3. Ištirti teisingos kateterio padėties dažnį bei kateterizacijos trukmę. 4. Įvertinti naujagimių, kuriems buvo atlikta virkštelės venos kateterizacija, išgyvenamumą.
Metodika: Atliktame retrospektyviniame tyrime dalyvavo 138 naujagimiai, kuriems 2013 - 2014 metais buvo atlikta virkštelės venos kateterizacija. Duomenys rinkti iš ligos istorijų. Virkštelės venos kateterio padėtis vertinta rentgenogramose. Naujagimiai skirstyti į grupes pagal gestacinį amžių ir gimimo svorį. Kateterio padėtis esanti ties krūtininiu 9 - 10 slanksteliu matomu rentgenogramose, patikslinant širdies silueto metodu (virš diafragmos, ties apatinės tuščiosios venos ir dešinio prieširdžio jungtimi), buvo vertinama kaip teisinga kateterio padėtis. Kateterizacijos laikas skaičiuotas pagal ligos istorijų ir radiologinių vaizdų archyvo duomenis. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant statistinę programą MS Office Excel 2016 ir SPSS 20,0 versiją. Pasirinktas statistinio patikimumo lygmuo p < 0,05.
Rezultatai ir išvados: 1. Nustatyta, kad per 2013 - 2014 metus iš visų naujagimių, stacionarizuotų į Naujagimių intensyvios terapijos skyrių (n=835), 16,53% (n=138) buvo atlikta virkštelės venos kateterizacija. 2. Dažniausiai kateterizacija atlikta berniukams, tačiau žymaus pasiskirstymo tarp lyčių nebuvo. Vyravo neišnešioti ypatingai mažo gimimo svorio naujagimiai.
3. Teisinga kateterio padėtis iš viso nustatyta 65,2% pacientų: 23,2% kateteris teisingai įvestas iškart ir 42% po koregavimo. Kateterizacijos laikas buvo trumpas, vidutinė trukmė 2,68 ± 2,42 d. 4. Išgyveno 94,9% (n=131) naujagimių, kuriems buvo kateterizuojama virkštelės vena, visi mirę naujagimiai buvo neišnešioti.
Author: Deimantė Grigaliūnaitė
Thesis: "Umbilical cord vein catheterization frequency, contingent and patient survival in Neonatal intensive care unit".
Objective: To determine umbilical vein catheterization frequency, contingent, length of catheter use, catheter malposition and survival of the newborns who underwent this procedure at LUHSH KC Neonatology Clinic Neonatal intensive care unit.
Research tasks: 1. To evaluate the umbilical vein catheterization frequency in 2013 - 2014 year. 2. To determine newborn contingent (sex, gestational age, birth weight), who underwent umbilical vein catheterization in 2013 - 2014 year. 3. Examine the frequency of the correct catheter positioning and duration of the catheterization. 4. Assess the survival of the newborns who underwent umbilical vein catheterization.
Methodology: We performed a retrospective study of 138 infants, who underwent umbilical vein catheterization in 2013 - 2014 year. The data were collected from the medical records. Umbilical venous catheter position was controlled by thoraco - abdominal X - rays. Newborns were divided into groups according to gestational age and birth weight. The adequate tip position of the umbilical venous catheter was considered at the thoracic 9-10 vertebra, above the aperture, on the inferior vena cava and right atrium connection visible on X - rays. Catheterization time was calculated according to medical records data and X-rays database. Statistical analysis was performed by using the statistical program MS Office Excel 2016 and SPSS version 20.0. Selected statistical confidence level of p < 0.05.
Results: 1. Umbilical vein catheterization was assessed in 16.53 % (n=138) neonates of all newborns hospitalized at Neonatal intensive care unit. 2. The most commonly catheterization was performed for boys, but it was not a significant distribution between the sexes. Prevailed preterm and especially low birth weight infants.
3. The correct position of the catheter was found in 65.2 % of the patients: 23,2% inserted correctly from the first time and 42% after the adjustment. Catheterization time was short, the average duration - 2.68 ± 2,42 d. 4. Newborns, who had umbilical vein catheterized, survived 94.9 % (n=131). All newborn babies who do not survive were premature.