Jaruševičius, Laimonas
Item type:ETD, [Ankstyvos stadijos krūties vėžio spindulinės terapijos pažanga: ultrahypofrakcionuoto gydymo režimų ir jų poveikio tyrimas]master thesis[2026][M001]Brifkani, Ava HavinAuthor: Ava Havin Brikani Title: Advances in Radiotherapy for Early-Stage Breast Cancer: A Study of Ultrahypofractionated Regimens and Its Effects Aim: To evaluate the evolution and current status of ultrahypofractionated radiotherapy (UHRT) in the treatment of early-stage breast cancer, focusing on changes in treatment schedules and comparative clinical outcomes. Methodology: This study was conducted as a literature review on ultra-hypofractionated radiotherapy in early-stage breast cancer. Scientific articles were identified through searches in medical databases such as PubMed and Google Scholar using keywords related to breast cancer, hypofractionation, and radiotherapy toxicity. Studies published in English and relevant to the topic were selected. The included articles were analyzed descriptively, focusing on treatment regimens, toxicity, quality of life, and safety outcomes. Results: The FAST-Forward trial showed that 26 Gy in 5 fractions over one week is as effective as longer schedules, with five-year recurrence rates of 1.4% vs 1.7% [12]. Acute and late toxicity were mostly mild. Grade 3 acute skin toxicity occurred in 5.8% of patients receiving the 26 Gy schedule, compared with 13.6% in the 40 Gy control group, with no grade 4 toxicity reported [17,18,20]. The SAFE-FORWARD study confirmed no heart damage at 12 months [15]. Patients were highly satisfied with shorter treatment times [19]. A modelling study by Kiesl et al. estimated that ultrahypofractionated radiotherapy could reduce the risk of secondary lung cancer by 42.8% and contralateral breast cancer by 39.4%, although these figures derive from computational models and require clinical validation [25]. Conclusion: Ultra-hypofractionated radiotherapy delivering 26 Gy in five fractions over one week is safe, effective, and convenient for eligible patients with early-stage breast cancer. It should be offered as a standard treatment option.
14 Item type:ETD, [Didelės dozės galios brachiterapija gydant prostatos vėžį: klinikinių rezultatų palyginamoji analizė skirtingais laikotarpiais.]master thesis[2026][M001]Ali Hussein, SabaThis master’s thesis evaluates the evolution of high-dose-rate (HDR) brachytherapy in the treatment of prostate cancer through a comparative synthesis of published evidence across different time periods. A structured narrative literature review was conducted, including 61 relevant studies such as randomised trials, meta-analyses, and long-term institutional series. The findings show that HDR brachytherapy provides consistently high oncologic effectiveness, with strong biochemical control rates and improved outcomes when combined with external beam radiotherapy. Over time, significant technical advancements in imaging, treatment planning, fractionation, and quality assurance have improved treatment precision and reduced toxicity. Patient-reported outcomes are generally favourable, although sexual function remains the most affected domain. Overall, the analysis indicates that outcomes in more recent cohorts are at least comparable, and in some aspects improved, compared to earlier periods. However, the lack of standardised intra-institutional analyses across treatment eras remains a key limitation and an important area for future research.
18 Item type:ETD, [Treatment of Localized Prostate Cancer with High-Dose-Rate Brachytherapy Monotherapy]master thesis[2026][M001]Bartusevičiūtė, IevaDarbo autorius Ieva Bartusevičiūtė Darbo pavadinimas Lokalizuoto prostatos vėžio gydymas didelės galios dozės monoterapija Tyrimo tikslas Apžvelgti ir įvertinti 2015 – 2023 LSMU KK nuo lokalizuoto prostatos vėžio gydytų pacientų klinikines charakteristikas ir biocheminį atsaką, palyginti gydymą monoterapija su kombinuotu gydymu. Tyrimo uždaviniai
- Įvertinti LSMU KK pacientų 2015 – 2023 gydytų didelės galios brachiterapija klinikines charakteristikas ir biocheminį atsaką. 2. Įvertinti LSMU KK pacientų 2015 – 2023 gydytų didelės galios brachiterapija komplikacijas. 3 Palyginti biocheminį atsaką tarp monoterapijos ir kombinuoto gydymo. Tyrimo metodika Buvo atliktas retrospektyvus tyrimas tarp pacientų, 2015 – 2023 metais LSMU KK Onkologijos ir Hematologijos klinikoje nuo prostatos vėžio gydytų didelės galios brachiterapija. Iš imties buvo pašalinti 104 pacientai, kurių duomenys buvo netikslūs arba jiems buvo diagnozuota išplitusi vėžio forma. Likusių 98 pacientų imtyje buvo vertintos pacientų charakteristikos: amžius, PSA, Gleason balas, gydymo būdas, komplikacijos ir kontrolinio vizito metu vertintas PSA. Pacientai buvo suskirstyti į grupes pagal gydymo būdą. Monoterapijos gydymo efektyvumas buvo vertinamas su kombinuota terapija PSA kinetiniais pokyčiais. Duomenys susisteminti ir išanalizuoti SPSS. Rezultatai Ištirti 98 pacientai, kuriems gydyti nuo lokalaus prostatos vėžio taikyta didelės galios dozės brachiterapija. Pacientų amžiaus vidurkis taikant monoterapiją siekė 63 metus, o kombinuotą terapiją 64. Mažos ir vidutinės rizikos pacientams dažniau buvo taikyta monoterapija, o didelės rizikos pacientams kombinuota terapija. Prieš gydymą ir po jo, kombinuotu būdu gydytų pacientų PSA vertės buvo didesnės ir siekė vidutiniškai 16,3 ng/ml bei 11,6 ng/ml. Tarp gydytų monoterapija komplikacijos pasireiškė 1 pacientui, tuo tarpu kombinuota terapija 7 pacientams. Išvados Nebuvo nustatyta statistiškai reikšmingo amžiaus skirtumo tarp amžiaus ir gydymo būdo pasirinkimo. Monoterapijos ar kombinuoto gydymo pasirinkimą daugiau lemia prostatos vėžio rizikos grupė, kai mažos ir vidutinės rizikos pacientams atliekama HDB monoterapija, o aukštos rizikos pacientai gauna kombinuotą gydymą.Kombinuotas gydymas gydymo būdas pasireiškė dideniu PSA kinetiniu atsaku nei monoterapija. GU komplikacijos pacientams pasireiškė dažniau nei GI. Nors absoliutūs skaičiai tarp komplikacijų dažnio skirtingose gydymo būdų grupėse skyrėsi, tačiau statistinio reikšmingumo pastebėta nebuvo. Todėl tiek brachiterapijos monoterapija, tiek brachiterapija kombinacijoje su kitais spindulinės metodais yra gerai toleruojamas gydymo būdas.
9