Švino kiekis anemija sergančių vaikų kraujyje / Izolda Krivienė, Rima Naginienė, Lina Ragelienė

Švinas yra natūrali gamtinės aplinkos dalis,į aplinką patenkanti dėl natûralių gamtos procesų, žmogaus gamybinės ir ūkinės veiklos bei kitų priežasčių (gaisrai, rūkymas ir kt.). Žinoma, kad švinas, inhibuodamas hemoglobino biosintezės fermentus ir padidindamas eritrocitų destrukciją, gali sukelti anemiją. Šio darbo tikslas buvo ištirti švino kiekį anemija sergančių vaikų kraujyje ir įvertinti, ar padidėjusi švino koncentracija kraujyje sukelia kūdikių ir ankstyvojo amžiaus vaikų anemiją, nustatyti faktorius, turinčius įtakos švino koncentracijai kraujyje. Medžiaga ir metodai. Ištirti 44 anemija sergantys vaikai nuo 9 iki 40 mėnesių amžiaus, gyvenantys Šiaulių mieste ir Šiaulių apskrities rajonuose arba miestuose. Pacientų veniniame kraujyje tirtas švino kiekis, hemoglobino kiekis, automatizuoto kraujo tyrimo eritrocitų rodikliai (MCV, MCH, MCHC, RDW) ir kraujo serumo feritino kiekis. Duomenų statistinė analizė atlikta SPSS 13.0 programos paketu. Rezultatai. Vidutinis vaikų amžius – 18,61 mėnesio. Didesnė dalis tiriamųjų vaikų (64%) buvo nuo 12 iki 24 mënesių. Vidutinė visų ištirtų vaikų švino koncentracija kraujyje buvo 1,92 μg/dl. Didesnė švino koncentracija rasta tirtų mergaičių (n=20, 2,11 μg/dl) nei berniukų (n=24, 1,76 μg/dl) kraujyje. Vasarą ir rudenį tirtų pacientų kraujyje nustatyta didesnė vidutinė švino koncentracija kraujyje (2,09 μg/dl ir 2,16 μg/dl) negu pavasarį (1,6 μg/dl). Nustatyta, kad didesnė nei 3 μg/dl švino koncentracija kraujyje statistiškai patikimai buvo susijusi su gyvenamąja vieta ne Šiauliø mieste ir didesniu nei 1000 ml arbatos suvartojimu per parą. Nustatytos statistiškai reikšmingos neigiamos vidutinio stiprumo koreliacijos tarp švino kiekio kraujyje ir MCV – 0,407, MCH –0,402 ir MCHC –0,348 bei teigiama koreliacija su RDW +0,494 [...].

The objective of this study was to determine blood lead level (BLL) in anaemic infants and toddlers and to evaluate factors associated with blood lead level. Material and Methods. BLL and haemoglobin (HGB) concentration, red blood cell indices (MCV, MCH, MCHC, RDW) and S-ferritin were determined in 44 children living in a highly industrialised city and vicinities of Siauliai district. Results. There were 44 anaemic (HGB<120 g/l) children participating in this study aged from 9 to 40 months (mean age (SD) 18,61 (8,20), boys 19,50 (8,80), girls 17,55 (7,50) months) with predominance (63 %) of children from 12 to 24 months. The mean BLL was 1,92 μg/dl. The girls tended to have higher mean BLL of 2,11 μg/dl, than boys did -1,76 μg/ dl. We detected higher (p>0,05) mean BLL in summer (2,09 μg/dl) and autumn (2,16 μg/dl) than spring (1,6 μg/dl). Higher than 3 μg/dl BLL were significantly associated with consumption of tea >1000 ml/day and living outside industrial city Siauliai. We found significant correlations between BLL and MCV -0,402, BLL and MCH -0,402, BLL and MCHC -0,348, BLL and RDW +0,494, p<0,05. The correlations between either BLL and S-feritin or BLL and HGB were not strong: -0,155, BLL and HGB -0,218, p>0,05. Conclusions. Our data suggest that microcytosis, hypochromia and anysocytosis, indices of iron deficiency anaemia is associated with higher BLL, wich is still much below acceptable (10 μg/dl) blood lead level in children. We recommend BLL monitoring in all children with pica chlorotica and other known risk factors for environmental lead exposure.