Tuberkuliozinio spondolito rentgenologinės diagnostikos sunkumai / Jurgita Zaveckienė, Eduardas Keleras

Straipsnyje apžvelgiama stuburo tuberkuliozės rentgenologinė diagnostika. Remtasi 2000 05–2001 06 Kulautuvos tuberkuliozės ligoninėje dėl įtariamos skeleto tuberkuliozės tirtų ir gydytų 136 ligonių, iš kurių 31 (22,8 proc.) diagnozuotas tuberkuliozinis spondilitas, tyrimų analize. Apžvelgiama įprastos rentgenografijos ir kompiuterinės tomografijos svarba diagnozuojant tuberkuliozinį spondilitą. Rentgenologiniai pakitimai anksčiausiai išryškėjo krūtininėje stuburo dalyje, nors dažniausiai pažeidžiami juosmeniniai slanksteliai (58,1 proc). Pokyčiai buvo įvairaus laipsnio: nuo nežymios osteoporozės iki ryškios kaulo destrukcijos ir deformacijos. Visais atvejais buvo pažeisti 2 arba 3 slanksteliai arba tarpslanksteliniai tarpai. Nagrinėjamos priežastys, dėl kurių kyla sunkumų rentgenu diagnozuoti ankstyvosios stadijos tuberkuliozinį spondilitą.

During one year period (from May 2000 to June 2001) 136 radiographic examinations were performed in Kulautuva tuberculosis hospital due to suspition of skeletal tuberculosis. Tuberculous spondilitis being most frequent presentation of skeletal tuberculosis, showed radiographic signs in 31 cases (22.8%). The role of conventional X-rays and computed tomography diagnosis of tuberculous spondilitis is reviewed. Early changes on plain films are non-specific making early diagnosis of spine tuberculosis a chalenging task. In such cases spinal computed tomography may be helpfull. Must frequently pathologic changes include high spectrum varying from osteoporosis to destruction of vertebrae and two or three vertebraes and intervertebrae disks are always involved.