Vaskuliarizacijos nustatymo ultragarsiniais metodais vaidmuo diferencijuojant piktybinius skydliaugės mazgus
Date Issued |
---|
2017-05-17 |
Įžanga Skydliaukės mazgai, naudojant ultragarsinį tyrimą, nustatomi vis dažniau. Mazgų piktybiškumo kriterijai, tokie kaip vaskuliarizacija, yra vis koreguojami, nes nėra vieningos nuomonės dėl jų reikšmingumo. Šiuo tyrimu norima patikrinti, ar intranodulinė skydliaukės mazgų kraujotaka turi įtakos mazgų piktybiškumo įtarimui. Tikslas Nustatyti vaskuliarizacijos, įvertintos ultragarsiniu metodu, vaidmenį diferencijuojant piktybinius skydliaukės mazgus. Uždaviniai 1. Nustatyti dažniausius piktybinių skydliaukės mazgų kraujotakos tipus. 2. Nustatyti priklausomybę tarp piktybinių skydliaukės mazgų intranodulinės kraujotakos tipų ir kitų mazgų piktybiškumo požymių. Metodika Tyrimas atliktas gavus LSMU Bioetikos centro leidimą Nr. BEC–MF–196. Retrospektyviai analizuoti LSMU Kauno klinikų pacientų, kuriems 2014–04–01 – 2016–04–15 atliktas skydliaukės ultragarsinis tyrimas, aspiracija plona adata ir histologiškai nustatyta skydliaukės karcinoma, ultragarsiniai vaizdai. Atrinkti 77 tiriamieji ir vertinti jų skydliaukės mazgų piktybiškumo požymiai – mazgo echogeniškumas (hipoechogeniškas (1) – šiek tiek mažesnis tankis lyginant su skydkiaukės audiniu; hipoechogeniškas (2) – tankis artimas raumeniui; hipoechogeniškas (3) – tankis artimas skysčiui), kraštai (nelygūs ar neaiškūs), orientacija (vertikali), kalcifikatai (mikrokalcinatai), struktūra (solidinė) bei mazgų vaskuliarizacija (nėra vaskuliarizacijos, perinodulinė vaskuliarizacija, intranodulinė vaskuliarizacija). Piktybiškumo rizika suskirstyta į mažą (≤1 piktybinis požymis) ir didelę ( > 1 piktybinis požymis). Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant “IBM SPSS Statistics 17.0“ statistinių duomenų analizės paketą. Duomenų analizei naudotas Spearman‘o koreliacijos koeficientas (rs) ir Cramer’s V (φc) priklausomybės testas. [...].