Kepenų cirozės sukeltas ascitas: diagnostikos ir gydymo aktualijos
Date Issued |
---|
2022-05-09 |
Gastroenterologija
Straipsnis pakartotas „Lietuvos gydytojo žurnale“ 2022 Nr. 10(151) p. 50-53.
Ascitu vadinamas patologinis skysčio kaupimasis pilvaplėvės ertmėje. Dažniausia jo priežastis (apie 80 proc.) yra kepenų cirozė. Kol neišsivysto vartų venos hipertenzija, kepenų cirozė pasižymi tylia, besimptome eiga ilgus metus. Ligos dekompensaciją rodo išryškėjusios komplikacijos: ascitas, gelta, kraujavimas iš stemplės varikozių, encefalopatija. Atsiradus bet kuriai iš šių komplikacijų,liga greitai progresuoja ir išgelbėti pacientą gali tik kepenų transplantacija, todėl labai svarbu kepenų cirozę kuo anksčiau diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Straipsnyje pateikiamos ekspertų gairės, patvirtintos Europos kepenų ligų asociacijos (European Association of the Study of the Liver - EASL) valdybos 2018 metais. Pirmoje lentelėje pateikiamas įrodymų klasių, rekomendacijų lygmenų vertinimas.