Spindulinės terapijos sąlygota širdies ir kraujagyslių pažaida. Šiuolaikinės diagnostikos ir gydymo galimybės
| Date |
|---|
2015 |
Vienas sunkiausių priešvėžinės terapijos šalutinių poveikių yra širdies toksinis pažeidimas. Nors, taikant šiuolaikinius onkologinių ligų gydymo metodus gyvenimo trukmė prailgėja, tačiau šie gydymo metodai sąlygoja padidėjusį mirtingumą ir mirštamumą nuo širdies ir kraujagyslių patologijos. Klinikinės studijos įrodė spindulinio gydymo pasekmes: radioterapijos sąlygotą širdies ligą (RSŠL), perikardo pokyčius, miokardo ligas (antrinę restrikcinę kardiomiopatiją dėl miokardo fibrozės), vožtuvų patologiją, išeminę širdies ligą. Šiame straipsnyje apžvelgiami naujausi moksliniai duomenys apie radioterapijos sukeltos širdies ir kraujagyslių pažaidos dažnį, patofiziologiją, pagrindinius klinikinius ligos požymius, pateikiamas šių ligonių tyrimo algoritmas, prevencijos ir gydymo rekomendacijos.
The survival rates for many forms of thoracic malignancy have improved over the past few decades and cardiovascular disease became the most common cause of death in radiation treated cancer survivors. The risk of coronary artery disease, congestive heart failure, valvular heart disease, pericardial disease, conduction abnormalities and sudden death is particularly increased. Awareness and early identification of potential cardiac complications is crucial in cancer survivors. This review describes the epidemiology of radiation induced cardiac disease together with its pathophysiology and gives data about screening strategies and the treatment options in this group of the patients.