Toksokariozė - iššūkis vaikų sveikatai
Toksokariazė – visame pasaulyje paplitusi Toxocara rūšies apvaliųjų kirmėlių sukelta zoonozė. Vien JAV šia liga yra užsikrėtę apie 10 milijonų žmonių, Europoje taip pat fiksuojamas aukštas aplinkos užterštumas toksokaromis. Didžiausią užsikrėtusiųjų dalį sudaro vaikai. Šia liga žmonės užsikrečia prarijus Toxocara kiaušinėlių, kurių galima rasti dirvožemyje. Juos taip pat perneša ir platina galutiniai kirmėlių šeimininkai – šunys (Toxocara canis) ir katės (Toxocara cati). Dažnai užsikrėtusieji gali neišsakyti jokių specifinių ligos simptomų, tačiau yra žinomi bent 4 sunkūs klinikiniai sindromai, kuriuos sukelia toksokariazė. Pagrindinis jų – visceralinė toksokariazė, sukelianti sunkią vidaus organų (kepenų, plaučių) pažaidą, vietinį uždegiminį atsaką bei didelę eozinofiliją. Ne mažiau svarbūs ir kiti 3 sindromai: akių toksokariazė, kuri pasireiškia tinklainės pažaida ir veda į negrįžtamą regėjimo praradimą, slaptoji toksokariazė ir neurotoksokariazė, sukelianti galvos ir nugaros smegenų pažeidimus (meningitą, meningoencefalitą, traukulius). Visos šios klinikinės išraiškos dažniausiai pasireiškia mažiems vaikams ir paaugliams. Sąlytis su dirvožemiu ir prasti rankų higienos įpročiai (ypač prieš valgį), labai padidina tikimybę patekti žemėms su kiaušinėliais peroraliai. Todėl vaikai yra pati jautriausia ir didžiausia rizikos grupė. Šioje publikacijoje apžvelgsime toksokariazės keliamus pavojus vaikų sveikatai bei galimas profilaktikos priemones.
Toxocariasis is a worldwide zoonosis caused by Toxocara species roundworms. In the USA alone, around 10 million people are infected, while Europe also records high levels of environmental contamination with Toxocara. Children make up the largest part of the infected ones. This infectious disease is transmitted to humans by ingesting Toxocara eggs, which can be found in the soil. They are also transmitted and spread by the final worm hosts – dogs (Toxocara canis) and cats (Toxocara cati). Very often infected individuals may not express any specific symptoms of the disease, but at least 4 serious clinical syndromes caused by toxocariasis are known. The main one – visceral toxocariasis, which causes severe damage to internal organs (liver, lungs), local inflammatory response and high eosinophilia. Equally important are 3 other syndromes: ocular toxocariasis, which results in retinal damage and leads to permanent visions loss, covert toxocariasis and neurotoxocariasis, which causes brain and spinal cord injuries (meningitis, meningoencephalitis, seizures). All of these clinical manifestations are the most common in young children and teenagers. Soil contact and poor hand hygiene habits (especially before meals) significantly increase the possibility of egg ingestion. Therefore, the most sensitive and high risk group are children. In this publication we will review the dangers of toxocariasis for children health and possible preventive measures.