Kardiologinių ligonių reabilitacijos ir profilaktikos ypatumai Lietuvoje ir Europos Sąjungos šalyse

Abstract

EUROASPIRE III (European Action on Secondary and Primary Prevention of Cardiovascular Disease In Order to Reduce Events) tyrimo rezultatai atskleidė, jog bemaž visose Europos Sąjungos šalyse širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) rizikos veiksnių nepavyksta efektyviai koreguoti, priešingai, nutukimo, rūkymo, cukrinio diabeto, arterinė hipertenzijos koregavimo problema ekspertams išlieka ypač aktuali. Lygia greta Europos kardiologų draugijos (EKD) Kardiologinės reabilitacijos ir prevencijos asociacijos atliktas vertinimas įrodė, kad kardiologinės reabilitacijos ir prevencijos sistema daugelyje ES šalių neturi gilių tradicijų, patvirtintų metodinių nuorodų, tinkamos specialistų akreditacijos bei šią veiklą reglamentuojančios įstatyminės bazės ir t. t. Galbūt čia ir glūdi priežastys, paaiškinančios, kodėl nepavyksta galutinai koreguoti ŠKL rizikos veiksnių, pristabdyti neigiamos jų plitimo dinamikos, kai dar 1996 m. buvo pristatyti EUROASPIRE I tyrimo rezultatai. EuroAspire II tyrimo rezultatai EUROASPIRE III tyrimo rezultatai atskleidė, jog kone visose ES šalyse išlieka ŠKL rizikos veiksnių kontrolės problema. Lyginant su EUROASPIRE I duomenimis, galime teigti, jog rūkymo, nutukimo, dislipidemijos, glikemijos kontrolė, nediagnozuoto cukrinio diabeto, AKS kontrolė išlieka vis dar nepakankama, nors vartojamų širdies ir kraujagyslių sistemą veikiančių vaistų kiekis didėja, o kai kuriose šalyse jis pasiekęs submaksimalų lygį. Kaip tai galėtume vertinti? Žinoma, kiekvienam Europos regionui būdingos savitos priežastys (geografinės, socialinės, politinės, lemiančios geresnį vaistų vartojimą), tačiau pagrindinė priežastis – daugumoje šalių adekvačios priminės ir antrinės kardiovaskulinės prevencijos nebuvimas ar veikiančiosios neefektyvumas. Pvz., nors visų šalių pacientai pakankamai gerai vartoja gydytoj... [...].