Autoimuninis encefalitas po COVID-19 infekcijos
Apžvalga / Review
COVID-19 yra liga, kurią sukelia virusas, vadinamas sunkaus ūminio respiracinio sindromo koronavirusu 2 (SARS-CoV-2). Didelei žmonių populiacijai susidūrus su infekcija buvo pastebėta, kad užsikrėtus virusu progresuoja ne tik ligai būdingi simptomai, bet stebimas ir autoimuninių ligų, kaip autoimuninis encefalitas (AE), pasireiškimas. Nagrinėjant AE patogenezę po COVID-19 išsiaiškinta, kad sisteminio uždegiminio atsako sindromas (SIRS) sutrikdo organizmo imuninės sistemos savų struktūrų atpažinimą, daro įtaką autoimuninio proceso atsiradimui, ligos pasireiškimui, eigai. AE klinikinė raiška progresuoja greitai ir gali pasireikšti jau po 1-12 dienų nuo pirmųjų COVID-19 infekcijos simptomų. Stebimi dažnesni, sudėtingesnio gydymo reikalaujantys epilepsijos priepuolių atvejai nei po kitų infekcijų, galinčių išprovokuoti autoimuninio proceso atsiradimą. Tyrimo tikslas – apžvelgti literatūros duomenis ir aptarti COVID-19 infekcijos sukelto AE etiologiją, patogenezę, klinikinę raišką, diagnostiką ir gydymą.
COVID-19 is a disease caused by a virus called severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). When a large population of people is exposed to the infection, it has been observed that after infection with the virus, not only the symptoms characteristic of the disease progress, but also the manifestation of autoimmune diseases such as autoimmune encephalitis (AE). When examining the pathogenesis of AE after COVID-19, it was found that the systemic inflammatory response syndrome disrupts the recognition of the body‘s immune system‘s own structures, influences the onset of the autoimmune process, the manifestation and course of the disease. The clinical expression of AE progresses quickly and can appear after 1-12 days from the first symptoms of COVID-19 infection. There are also more frequent cases of epileptic seizures requiring more complex treatment than after other infections that can provoke the emergence of an autoimmune process. The purpose of this article is to review the literature and discuss the etiology, pathogenesis, clinical manifestations, diagnosis and treatment of AE after COVID-19.