Anemija, pasireiškianti nėštumo laikotarpiu po chirurginio nutukimo gydymo = : Anemia during pregnancy after bariatric surgery
Author(s) | ||
---|---|---|
Ramašauskaitė, Diana | Vilniaus universitetas | Viešoji įstaiga Vilniaus universiteto ligoninės Santaros klinikos |
Moksliniai darbai
Tyrimo tikslas. Įvertinti moterų, pastojusių po bariatrinių operacijų (BO), anemijos riziką bei įtaką nėštumui ir gimdymui. Tyrimo metodai. Atliktas retrospektyvusis kohortinis tyrimas, į kurį įtraukta 130 moterų, pagimdžiusių po anksčiau atliktos BO. Ver¬tintas hemoglobino kiekis įvairiais nėštumo laikotarpiais, BO tipas, laikotarpis nuo BO iki pastojimo, moterų sociodemografinės charakteristikos. Gimdyvės suskirstytos į dvi grupes: 1) nėštumo laikotarpiu nustatyta anemija (n=66); 2) nėštumo laikotarpiu nenustatyta anemija (n=64). Gimdymo eigos, baigčių ir naujagimių duomenys lyginti tarp moterų, turėjusių ir neturėjusių anemijos nėštumo laikotarpiu. Rezultatai. Anemija nėštumo laiko¬tarpiu nustatyta 50,8 proc. moterų po BO ir dažniau pastojusioms po skrandžio apylankos operacijos (p=0.05). Anemija diagnozuota 33,3 proc. nėščiųjų, pastojusių iki 12 mėn. ir 56,0 proc. pastojusių vėliau nei po 12 mėn. po BO (p=0,049). Moterų amžius, kūno masės indeksas, gimdymų skaičius bei gimdymo baigčių ir naujagimių duomenys tarp nėštumo laikotarpiu nustatytos anemijos ir be anemijos grupių statistiškai reikšmingai nesiskyrė. Išvados. Chirurginis nutukimo gydymas didina anemijos riziką nėštumo laikotarpiu. Mo¬terys, pastojusios po BO, turėtų būti priskiriamos didelės rizikos nėščiųjų anemijos grupei. Tokioms nėščiosioms turėtų būti atliekamas hemoglobino kiekis bei serumo feritino kiekio nustatymas kraujyje kiekvieną nėštumo trečdalį.
The aim is to determine the risk of maternal anemia and influence for pregnancy and delivery outcomes for women, who conceived after bariatric surgery (BS). Material and methods. This is a retrospective cohort study including 130 women with a history of bariatric surgery (BS) and a singleton delivery. The haemoglobin level in pregnancy trimesters, the method of BS, the surgery-to-conception interval, maternal sociodemographic characteristics were analysed. Women were divided in two groups: 1) with pregnancy anemia (n=66) and without (n=64). Delivery and neonatal outcomes were compared between the groups with or without pregnancy anemia. Results. Pregnancy anemia was diagnosed for 50.8% women and more often for women after Roux-en-Y gastric bypass (p=0.05). Anemia was detected for 33.3% of women, who conceived during the first year after BS, and for 56.0% who conceived more than 12 months after BS (p=0.049). Maternal age, body mass index, parity, delivery and neonatal outcomes were not statistically different in groups with or without pregnancy anemia. Conclusions. Preconception BS is a risk factor for pregnancy anemia. Pregnant women after BS supposed to be ascribed for the higher risk of pregnancy anemia. This group of women need haemoglobin concentration and serum ferritin level measurements in every trimester of pregnancy.