Klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo rezultatai Lietuvoje

Abstract

Įvadas. Klubo ir kelio sąnariai yra dažniausiai endoprotezuojami žmogaus sąnariai tiek Lietuvoje, tiek visame pasaulyje. Registrų duomenys yra labai svarbūs norint įvertinti rezultatus nacionaliniu mastu. Be to, ortopedai traumatologai siekdami geriausių rezultatų savo pacientams privalo žinoti, kurie implantai ir chirurginė technika užtikrina geriausius gydymo rezultatus. Tikslas – įvertinti Lietuvos klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo rezultatus bei Lietuvoje naudojamų implantų kokybę pagal tarptautinius reitingus. Metodika: Lietuvos klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo rezultatai įvertinti naudojantis Lietuvos sąnarių endoprotezavimo registro duomenimis. Į analizę įtraukti visi pacientai, kuriems buvo atliktos klubo ar kelio sąnarių endoprotezavimo operacijos 2011-2021 m. laikotarpyje. Išlikimo kreivės, rodančios suminį revizijų dažnį, buvo apskaičiuotos naudojant išlikimo lentelių (angl. life table statistics) metodą. Taip pat įvertinti Lietuvoje naudojamų implantų kokybę pagal ODEP (Ortopedinių duomenų įvertinimo tarnyba, angl. Orthopaedic Data Evaluation Panel)) reitingą. Rezultatai: nuo 2011 iki 2021 m. atlikta 36744 pirminių klubo ir 23865 pirminių kelio sąnario endoprotezavimo operacijų. Klubo sąnario endoprotezavimo išlikimas 10 m. laikotarpyje buvo 94,96 proc. (95 proc. Pasikliautinasis intervalas (PI) 94,47-95,40 proc.), o kelio 96,54 proc. (95 proc. PI 96,17-96,87 proc.). Apie 76 proc. Lietuvoje naudojamų klubo sąnario ir 90 proc. kelio sąnario endoprotezų turi ODEP reitingą. Išvados: Lietuvos klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo rezultatai yra geri, 10 m. laikotarpyje išlikimas yra apie 95 proc. ir panašūs į kitų gilią patirtį turinčių šalių rezultatus. Didelė dalis Lietuvoje naudojamų implantų turi tarptautinį ODEP vertinimo reitingą. Introduction. The hip and knee joints are most often replaced joints both in Lithuania and around the world. Demonstrating excellent results in arthroplasty surgeries, expanding the list of indications and increasing life expectancy, the need for these surgeries is constantly growing. Orthopedic surgeons must know which implants and surgical techniques provide the best treatment results for their patients. Register data is very important for evaluating results at the national level. Therefore, in this article we will review the results of Lithuanian hip and knee arthroplasty and evaluate the quality of implants used in Lithuania according to international ratings. Methodology: the results of Lithuanian hip and knee arthroplasty were evaluated using the data of the Lithuanian Arthroplasty Register. The analysis included all patients who underwent hip or knee replacement surgery in 2011- 2021 period. Survival curves showing the total frequency of revisions were calculated using the life table statistics method. Also, to evaluate the quality of implants used in Lithuania according to the ODEP (Orthopedic Data Evaluation Panel) rating. Results: from 2011 to 2021 performed 36,744 primary hip and 23,865 primary knee arthroplasty surgeries. Survival of hip arthroplasty 10 m. period was 94.96 percent (95 percent, confidence interval (CI) 94.47-95.40 percent) and the road was 96.54 percent (95 percent CI 96.17-96.87 percent). About 76 percent of hip arthroplasty systems and 90 percent of knee arthroplasty systems used in Lithuania have an ODEP rating. Conclusions: the results of Lithuanian hip and knee arthroplasty are good, the survival over a 10-year period is about 95 percent and is similar to the results of other countries with extensive experience. A large part of the implants used in Lithuania have an international ODEP evaluation rating.