Diagnostic Challenges of Peritoneal Tuberculosis in Children Over the Past 15 Years: a Literature Review
| Date | Volume | Issue | Start Page | End Page |
|---|---|---|---|---|
2026-02-18 | 30 | 2 | 84 | 89 |
Moksliniai darbai
Tyrimo tikslas. Įvertinti vaikų pilvaplėvės tuberkuliozės diagnostikos patirtį ir su ja susijusius iššūkius. Metodai. Atlikta literatūros apžvalga „PubMed", „Web of Science“ ir „Cochrane“ duomenų bazėse, įtraukiant 2007-2022 m. publikuotus vaikų pilvaplėvės tuberkuliozės atvejus. Rezultatai. Rasta 219 potencialiai tinkamų straipsnių, iš kurių 12 atitiko įtraukimo kriterijus (37 pacientai). Dažniausi klinikiniai simptomai buvo pilvo skausmas (67,6 proc.), pilvo pūtimas (67,6 proc.) ir karščiavimas (64,9 proc.). Dažniausi ultragarso tyrimo radiniai - laisvas skystis mažajame dubenyje (86,5 proc.) ir padidėję pasaito limfmazgiai (56,8 proc.). Dauguma Mycobacterium tuberculosis pasėlių buvo neigiami. Chirurginė intervencija atlikta 32 atvejais (86,5 proc.). Biopsijos histologinio tyrimo metu visais vertintais atvejais nustatytos granulomos. Išvados. Klinikiniai simptomai, laboratoriniai duomenys ir radiologiniai radiniai, būdingi pilvaplėvės tuberkuliozei, nėra specifiniai. Ši literatūros apžvalga rodo, kad pilvaplėvės tuberkuliozė dažniausiai diagnozuojama chirurginės intervencijos metu. Prieš chirurginį gydymą siūlomas mažiau invazinių procedūrų ir tyrimų algoritmas.
Aim of the study. To assess the experience and challenges associated with diagnosing peritoneal tuberculosis in children. Methods. A literature review was conducted using the PubMed, Web of Science and Cochrane databases, including reported cases of paediatric peritoneal tuberculosis published between 2007 and 2022. Results. The search identified 219 potentially relevant articles; 12 met the inclusion criteria, comprising 37 patients. The most common symptoms were abdominal pain (67.6%), abdominal distension (67.6%) and fever (64.9%). The most frequent ultrasound findings were free fluid in the pelvic cavity (86.5%) and enlarged mesenteric lymph nodes (56.8%). Most culture samples for Mycobacterium tuberculosis were negative. Surgical intervention was performed in 32 cases (86.5%). Histological examination revealed granulomas in all evaluated biopsy samples. Conclusions. The clinical presentation, laboratory findings, and radiological findings of peritoneal tuberculosis are non-specific. This literature review indicates that peritoneal tuberculosis is most often diagnosed following surgery. An algorithm of less invasive procedures and tests is suggested before considering surgical intervention.