Dėl ūminės izoliuotos galvos smegenų traumos operuotų pacientų nepalankias išeitis ir mirštamumą lemiantys veiksniai

Abstract

Įžanga Galvos smegenų trauma (GST) išlieka pirmaujančia ankstyvos mirties ir ilgalaikio neįgalumo priežastimi [1]. Galvos smegenų pažeidimas po ūminės GST yra traumos metu įvykusio pirminio sužalojimo bei po traumos besivystančių patofiziologinių procesų, sąlygojančių antrinį smegenų pakenkimą, pasekmė [2]. Pagrindinis GST gydymo tikslas – apsaugoti galvos smegenis nuo antrinio pakenkimo ir padidinti palankių klinikinių išeičių tikimybę. Kraniotomija ir hematomos šalinimas daugeliu atvejų yra vienintelis būdas išvengti ar sumažinti antrinio galvos smegenų pažeidimo apimtį. Pacientų GST gydymo rezultatams vertinti naudojama Glasgow išeičių skalė (GIS) [3]. Tikslas Įvertinti įvairių veiksnių įtaką nepalankioms išeitims ir mirštamumui ūminę izoliuotą GST patyrusių pacientų, kuriems atlikta kraniotomijos operacija, populiacijoje. Uždaviniai 1. Išanalizuoti ir palyginti pacientų su palankiomis ir nepalankiomis išeitimis demografines, traumos, klinikines charakteristikas, perioperacinio laikotarpio duomenis ir koaguliopatijos, progresuojančio hemoraginio pažeidimo (PHP) dažnius. 2. Įvertinti veiksnius susijusius su nepalankiomis išeitimis. 3. Įvertinti veiksnius susijusius su mirštamumu.[...].