Kairiojo prieširdžio deformacijos rodiklių vertinimas atliekant miokardo žymėjimą širdies magnetinio rezonanso tyrimo metu sergantiesiems išeminės kilmės mitraliniu nesandarumu
Author | Affiliation |
---|---|
Date |
---|
2015-04-24 |
Kairiojo prieširdžio (KPr) geometrijos persitvarkymas yra nepriklausomas širdinių įvykių prognozinis veiksnys, o jo deformacijos rodiklių įvertinimas tampa vis aktualesnis tiriant įvairiomis ligomis sergančius asmenis. Nedaug duomenų apie šių deformacijos rodiklių vertinimą širdies MR tyrimo metu. Tikslas Įvertinti galimybę išmatuoti KPr deformacijos rodiklius bei nustatyti jų skirtumus atliekant širdies MR tyrimą pacientams, sergantiems išeminės kilmės MVN. Metodika 10 sveikų asmenų, 11 pacientų, turinčių nedidelio laipsnio ir 10 pacientų, kuriems nustatytas vidutinio laipsnio išeminis MVN buvo ištirti 1,5 Teslos galingumo MR tomografu. KPr išilginė įtampa ir įtampos kitimo greitis buvo išmatuoti judesio vaizduose naudojant specialią programinę įrangą (2D CPA MR, TomTec, Germany). Analizė buvo atliekama dviejų ir keturių ertmių vaizduose vertinant KPr rezervuarinę, konduito ir kontraktilinę funkcijas. Rezultatai Visiems tiriamiesiems KPr deformacijos rodikliai gali būti išmatuojami širdies MR judesio vaizduose. Pacientų, turinčių nedidelio laipsnio išeminį MVN grupėje KPr rezervuaro funkcija buvo geresnė lyginant su kontroline grupe, tačiau didėjant MVN laipsniui ji vėl blogėjo (Įs [%]: nedidelio laipsnio MVN grupėje 34,1±6,6, kontrolinėje grupėje 25,0±8,1, vidutinio laipsnio MVN grupėje 25,7±6,7, p=0,009). KPr konduito funkcija buvo geresnė nedidelį išeminį MVN turinčiųjų grupėje lyginant su sveikais tiriamaisias, tačiau buvo blogesnė vidutinio laipsnio MVN grupėje (Įe [%]: nedidelio laipsnio MVN grupėje 18,1±3,8, kontrolinėje grupėje 12,6±5,7, vidutinio laipsnio MVN grupėje 13,8±5,5, p=0,026). Kontraktilinė KPr funkcija sustiprėjo esant nedidelio laipsnio MVN, tačiau vidutinį MVN turinčiųjų grupėje ji buvo sumažėjusi (Įa [%]: nedidelio laipsnio MVN grupėje 16,0±4,7, kontrolinėje grupėje 12,3±3,2, vidutinio laipsnio MVN grupėje 11,8±3,7, p=0,041). Iš