Sjogreno sindromas: klinikinis atvejis
Biomedicina / Biomedicine
Sjogreno sindromas (SjS) yra lėtinė autoimuninė liga, kuri pažeidžia egzokrinines liaukas. Labiausiai sutrinka ašarų ir seilių išskyrimo funkcija. Atsiradus šiam sindromui, organizme autoimuniniai procesai aktyvuoja imunines ląsteles, kurios ima atakuoti seilių bei ašarų liaukų epitelį. Akių, burnos sausumas ar seilių liaukų tinimas – varginanti problema, skatinanti pacientus kreiptis į gydytojus. Diagnostikai atliekami tyrimai: seilių liaukų biopsija, Širmerio testas, autoantikūnų kraujyje tyrimas, radiologiniai seilių liaukų tyrimai. Šiuo metu nėra tokio gydymo būdo, kuris visiškai išgydytų SjS, todėl pagrindinis tikslas yra sumažinti simptomų raišką. Akių sausumas gydomas akių lašais arba tepalais. Burnos sausmė gali būti gydoma dirbtinėmis seilėmis, seilių gamybos stimuliatoriais. Vis plačiau gydymui ir diagnostikai yra taikoma sialoendoskopija, kurios metu praplatinami seilių liaukų kanalai ir instaliuojami gliukokortikoidai, atliekama irigacija. Be to, pacientams, sergantiems Sjs, yra 44 kartus didesnė rizika susirgti ne Hodžkino limfoma, ypač su gleivine susijusia limfoidinio audinio (MALT) limfoma.
Sjogren’s syndrome (SjS) is a chronic autoimmune disease that affects the exocrine glands. The function of secretion of tears and saliva is most impaired. When this syndrome occurs, autoimmune processes in the body activate immune cells, which begin to attack the epithelium of the salivary and lacrimal glands. Dryness of the eyes, mouth or swelling of the salivary glands is a troublesome problem that prompts patients to consult a doctor. Diagnostic tests: salivary gland biopsy, Schirmer test, blood autoantibodies test, radiological tests of salivary glands. Currently, there is no treatment that completely cures SjS, so the main goal is to reduce the expression of symptoms. Dry eyes are treated with eye drops or ointments. Dry mouth can be treated with artificial saliva, saliva production stimulants. Also, currently, sialoendoscopy is more and more widely used for treatment and diagnosis, during which the ducts of the salivary glands are widened and glucocorticoids are installed, irrigation is performed. In addition, patients with SjS have a 44-fold increased risk of developing nonHodgkin’s lymphoma, particularly mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma.