Comparison of Diagnostic Accuracy between Lung Ultrasound and X-ray for Detection of Pleural Effusion, Pneumothorax, and Lung Pathology in Dogs and Cats
Mahfouz, Andy |
Recenzentas / Reviewer | |
Svaldenienė, Eglė | Komisijos pirmininkas / Committee Chairman |
Komisijos sekretorius / Committee Secretary | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
The aim of this research is to compare the accuracy of lung ultrasound and X-ray imaging in detecting lung and pleural pathologies. The prospective study was conducted between October 2021 and October 2022, at the L. Kriaučeliūnas Small Animal Clinic in Kaunas, Lithuania. The study population consisted of 15 animals, 8 cats and 7 dogs, that reported to the clinic due to respiratory distress. They underwent lung ultrasound examination, X-ray of the thorax, and CT scan for pathology confirmation. On ultrasound examination, TFAST and VetBLUE protocols were used to assess the lungs and pleura. TFAST was used to detect pneumothorax and pleural effusion at the chest tube site and pericardial site respectively. The VetBLUE signs were noted on all 9 acoustic windows. Lung patterns, signs of pneumothorax and pleural effusion were evaluated on radiography. CT was used as a gold standard to confirm or refute the results. Sensitivity and specificity of imaging tools were calculated for the different noted pathologies. Out of the 15 animals, 60% had alveolar interstitial syndrome after confirmation on CT, 20% had pneumothorax, and 53.33% had pleural effusion. It was found that ultrasound was more sensitive in the detection of alveolar interstitial syndrome, pneumothorax, and pleural effusion. X-ray was most specific in detection of alveolar interstitial syndrome, but less specific in detection pneumothorax, and as specific for detection of pleural effusion (p >0.05). The time until CT confirmation impacted accuracy evaluation of ultrasound and X-ray of pleural effusion. The longer the time, the more likely for the results of ultrasound and X-ray to differ with CT (p <0.05).
Šio tyrimo tikslas - palyginti plaučių ultragarsinio ir rentgeninio tyrimų tikslumą nustatant plaučių ir pleuros patologijas. Prospektyvinis tyrimas atliktas nuo 2021 m. spalio mėn. iki 2022 m. spalio mėn. Dr. L. Kriaučeliūno smulkių gyvūnų klinikoje Kaune. Tiriamąją populiaciją sudarė 15 gyvūnų, 8 katės ir 7 šunys, kurie kreipėsi į kliniką dėl kvėpavimo sutrikimų. Jiems buvo atliktas ultragarsinis plaučių tyrimas, krūtinės ląstos rentgenogramos ir kompiuterinės tomografijos tyrimas patologijai patvirtinti. Ultragarsinio tyrimo metu plaučiai ir pleura buvo vertinami TFAST ir VetBLUE protokolais. TFAST buvo naudojamas pneumotoraksui ir pleuros efuzijai ir perikardo efuzijai nustatyti. VetBLUE požymiai buvo tiriami visuose 9 akustiniuose languose. Plaučių marginys, pneumotorakso ir pleuros efuzijos požymiai buvo įvertinti rentgeninio tyrimo metu. Kompiuterinė tomografija buvo naudojama kaip auksinis standartas rezultatams patvirtinti arba paneigti. Apskaičiuotas vaizdinės diagnostikos tyrimų jautrumas ir specifiškumas skirtingoms pastebėtoms patologijoms. Iš 15 gyvūnų 60 % buvo nustatytas alveolinis intersticinis sindromas, patvirtintas kompiuterinės tomografijos tyrimu, 20 % - pneumotoraksas, o 53,33 % - pleuros efuzija. Nustatyta, jog ultragarsinis tyrimas buvo jautresnis nustatant alveolinį intersticinį sindromą, pneumotoraksą ir pleuros efuziją. Rentgeninis tyrimas buvo specifiškiausias nustatant alveolinį intersticinį sindromą, tačiau mažiau specifiškas nustatant pneumotoraksą ir toks pats spefifiškas nustatant pleuros efuziją (p >0,05). Laikas iki diagnozės patvirtinimo kompiuterinės tomografijos tyrimu turėjo įtakos pleuros efuzijos vertinimo tikslumui tiek ultragarsinio, tiek rentgeninio tyrimo metodais. Kuo ilgesnis laikas, tuo didesnė tikimybė, kad ultragarsinio ir rentgeninio tyrimo rezultatai skirsis nuo kompiuterinės tomografijos tyrimo rezultatų (p <0,05).