Diabetinės pėdos rizikos veiksnių tyrimas
Larson, Debora |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas: Ištirti diabetinės pėdos išsivystymą nulemiančius rizikos veiksnius bei jų paplitimą rajoninėje šeimos klinikoje. Uždaviniai: Nustatyti diabetinės neuropatijos pasireiškimą tarp cukriniu diabetu (CD) sergančių pacientų, išsiaiškinti diabetinės pėdos sąsają su periferine arterijų liga (PAL) bei įvertinti elgsenos ypatumų svarbą diabetinės pėdos priežiūroje. Metodai: Buvo atlikta anoniminė sergančių CD ir nesergančių CD apklausa ir duomenų rinkimas iš medicininės dokumentacijos. Statistinei duomenų analizei naudota SPSS 22.0. Tyrimo dalyviai: Pacientai, apsilankę rajoninėje šeimos klinikoje, sergantys ir nesergantys CD. Tiriamųjų amžius- 18 metų ir vyresni. Tyrimo rezultatai: Tyrime dalyvavo 100 asmenų: 50 tiriamųjų, sergančių CD, ir 50 asmenų, nesergančių CD. Grupės tarpusavyje buvo homogeniškos (p=0,687). Diabetinę neuropatiją buvo galima įtarti pusei CD sergančių asmenų (n=25, 50%) ir nei vienam apklaustajam iš kontrolinės grupės (p<0,001). PAL pasiskirstymas tarp CD sergančių ir CD nesergančių tiriamųjų nebuvo statistiškai reikšmingas (p=0,826), tačiau daugumai CD sergančių pacientų, atitinkančių PAL kriterijus, buvo galima įtarti ir diabetinę neuropatiją (n=12). Diabetinėje mokykloje yra lankęsi daugelis CD sergančių asmenų (78%, n=39). Nors pėdų apžiūrą kasdien atlieka beveik visi CD sergantys asmenys, pėdos kabinetuose yra lankęsi mažiau nei pusė apklaustųjų (42%, n=21). Terapeutinę avalynę yra įsigijęs tik vienas CD sergantis asmuo. Išvados: Diabetinės neuropatijos dažnis atitiko užsienio literatūros duomenis ir siekė 50% CD sergančių pacientų grupėje. Tiriant objektyviai bei renkant duomenis iš medicininės dokumentacijos diabetinė neuropatija buvo stebėta didesniam skaičiui tiriamųjų nei tai leido įtarti diagnostika Mičigano klausimynu. Periferinės arterijų ligos pasireiškimas tarp CD sergančių ir CD nesergančių asmenų buvo panašus (p=0.826). Daugumai CD sergančių pacientų, kuriems būdingi PAL simptomai, galima įtarti ir diabetinės neuropatijos sindromą. Susirgus CD daugelis asmenų lankėsi diabeto mokyklose, tačiau pėdos kabinetuose lankosi mažiau nei pusė apklaustųjų. Nors kasdienę pėdų apžiūrą teigia, kad atlieka beveik visi CD sergantys asmenys, tačiau tik vienas jų įsigijo specialią avalynę. Rekomendacijos: Diabeto mokykloje turėtų būti labiau pabrėžiama asmeninės ir specialisto pėdų priežiūros svarba, siekiant išvengti opų atsiradimo pėdose.
Aim: To investigate risk factors for developing diabetic foot, and research its prevalence in a regional family clinic. Objectives: To establish the prevalence of diabetic neuropathy among patients with diabetes, ascertain the connection between diabetic foot and PAD and to assess the importance of behavioral care for diabetic foot. Methods: An anonymous survey of diabetic and non-diabetic patients was performed. Anamnestic data was collected from patient charts. Statistical analysis was performed using SPSS 22.0. Study participants: Diabetic and non-diabetic patients who visited a regional family clinic. Age of participants- 18- year olds and older. Results: A total of 100 subjects participated in the study: 50 patients were diabetic and 50 were non- diabetic. The groups were homogenic (p=0,687). Half of diabetic patients (n=25, 50%) and none of the control group patients were suspected with diabetic neuropathy (p<0,001). The prevalence of PAD was not significantly different between diabetic and non-diabetic patient groups (p=0,826), although the majority of the diabetic patients that met PAD criteria were also suspected with diabetic neuropathy (n=12). Most of subjects with diabetes went to diabetic schools (78%, n=39). Nevertheless, most of the diabetic patients inspect their feet daily only less than half of them visit podiatrists (42%, n=21). Conclusions: The rate of diabetic neuropathy matched the data present in foreign articles and numbered 50% in the group of patients with diabetes. Diabetic neuropathy was present to more subjects during the examination and collecting data from medical histories than Michigan questionnaire showed. The prevalence of PAD was not significantly different between diabetic and non-diabetic patient groups (p=0,826). The majority of diabetic patients who had PAD symptoms were also suspected with diabetic neuropathy. Many of diabetic patients went to diabetic schools, however, half of the questionned subjects visit podiatrists. Nevertheless, most of the diabetic patients say they inspect their feet daily only one of them has a therapeutic footwear. Recommendations: The importance of personal care and foot care performed by a podiatrist should be emphasized more in diabetic schools in order to prevent the occurrence of foot ulcers.