Ląstelės proliferacijos žymens Ki67 raiškos ypatumai nustatant įvairius patologinius procesus ir ligas.

Kazlauskas, Milvinas

Use this url to cite ETD: https://hdl.handle.net/20.500.12512/105258

Ląstelės proliferacijos žymens Ki67 raiškos ypatumai nustatant įvairius patologinius procesus ir ligas.

Type of publication

type::text::thesis::master thesis

Title

Ląstelės proliferacijos žymens Ki67 raiškos ypatumai nustatant įvairius patologinius procesus ir ligas.

Other Title

Ki67 Proliferation Marker Assessment Pecullarities for Testing Various Pathologic Processes and Diseases

Author

Kazlauskas, Milvinas

Advisor

Baltušnikas, Dalius

Other(s)

Mongirdienė, Aušra	Recenzentas / Reviewer
Pangonytė, Dalia	Konsultantas / Consultant
Eidukaitė, Audronė	Komisijos pirmininkas / Committee Chairman
Baranovaitė, Gerda	Komisijos narys / Committee Member
Ugenskienė, Rasa	Komisijos narys / Committee Member
Urbonienė, Daiva	Komisijos narys / Committee Member
Šitkauskienė, Brigita	Komisijos narys / Committee Member
Ivanovienė, Laima	Komisijos narys / Committee Member
Pavilonis, Alvydas	Komisijos narys / Committee Member

Extent

39 p.

Thesis Defence Date

2018

Keywords (lt)

Abstract (lt)

Magistro darbo autorius – Milvinas Kazlauskas Magistro darbo pavadinimas – Ląstelės proliferacijos žymens Ki67 raiškos ypatumai nustatant įvairius patologinius procesus ir ligas. Darbo tikslas - nustatyti Ki67 proliferacijos žymens raiškos ypatumus nustatant piktybinius ir gerybinius navikus bei kitus nenavikinės prigimties patologinius pakitimus. Darbo uždaviniai:

Nustatyti, kokios lokalizacijos biopsinės ir operacinės medžiagos patologijos tyrimo metu yra naudojamas Ki67 žymuo.
Nustatyti Ki67 imunožymens be kitų žymenų ir drauge su kitais žymenimis naudojimo dažnumą.
Įvertinti piktybinių ir nepiktybinių navikų bei kitų patologinių pakitimų dažnumą, kai diagnozės patikslinimui ir gydymo taktikos parinkimui buvo naudojams Ki67 imunožymuo.
Įvertinti Ki67 proliferacijos žymens raiškos dažnumą, kai buvo nustatyti skitingi patologiniai pakitimai. Tyrimo medžiaga ir metodai. Tyrimo objektas - 182 ligoniai, kuriemsatiriant biopsinę ir operacinę medžiagą taikytas Ki67 imunohistocheminis dažymas. Duomenų analizė atlikta naudojant statistinės analizės programą „IBM SPSS Statistics 20.0“. Tyrimo rezultatai. Imunohistocheminis tyrimas, kuriame naudotas Ki67 žymuo 2017 m. atliktas 182 pacietams: 117 (64,3 %) moterų ir 65 (35,7 %) vyrams. Pacientų amžiaus vidurkis – 59,07±19,02 metai (mediana – 61 metai). Dažniausiai buvo tiriama biopsinė ir operacinė medžiaga iš odos ir minkštųjų audinių (41,2%), krūties ir moters lytinių organų (19,8 %) bei imuninės sistemos organų (12,6 %), rečiau - virškinimo sistemos, šlapimo išskyrimo, kvėpavimo ir nervų sistemos. 42,9% atvejų nustatyta piktybiniai navikai, 38,5% – gerybiniai navikai ir 18,7% – kita patologija. 47,8% Ki67 buvo naudojamas tik vienas, be kitų imunožymenų, likusiais atvejais derinyje su kitais imunožymenimis. Daugiau nei pusei tirtųjų (52,6 %), kai buvo diagnozuoti piktybiniai navikai, Ki67 indeksas buvo daugiau 30 proc., 16-30 proc. – 21,1 % ir 1–15 proc. – 26,3 % (16 pav.). Ši tiriamųjų grupė statistiškai patikimai skyrėsi tiek nuo grupės, kai buvo diagnozuota gerybiniai navikai (p<0,05), tiek ir kai buvo nustatyta kiti patologiniai pakitimai (p<0,5). Išvados:
Ki67 imunožymuo, kaip diagnostinis rodiklis, buvo dažniausiai vertinamas tiriant odos ir minkštųjų audinių, krūties ir moters lytinių organų bei limfinės sistemos organų biopsinę ir operacinę medžiagą.
Ki67 imunožymuo 47,8 % buvo naujamas be kitų imunožymenų, 17,6 % – drauge su vienu imunožymeniu, 21,4 % su dviem ir 13,2 % su trimis ir daugiau imunožymenimis dažniausiai patologinių pokyčių histogenezei įvertinti ir gydymo taktikai patikslinti.
Įvertinus Ki67 ir kitų imunožymenų raišką, 42,9 % patvitinta piktybinių navikų, 38,5 % – gerybinių navikų ir 18,7 % – kiti patologiniai pakitimai.
Daugiau nei pusei (54,7%) tirtųjų Ki67 proliferacijos indeksas buvo mažas (iki 15 proc.) vidutinis (16-30 proc.) – 12,7 % ir didelis (daugiau 30 proc.) – 26,5 %. Piktybinių navikų Ki67 proliferacijos indeksas buvo didžiausias.

Abstract (en)

Author of master thesis – Milvinas Kazlauskas Master thesis – Ki67 Proliferation Marker Assessment Pecullarities for Testing Various Pathologic Processes and Diseases Aim of research – to determine characteristic expression patterns of proliferation marker Ki67 testing for benign and malignant neoplasms, as well as non-neoplastic pathologic processes. Goals:

To determine the most common localizations of biopsies and surgical material in pathology examination when testing for proliferation marker Ki67.
To determine the rate patterns of proliferation marker Ki67 as a single diagnostic parameter in compositon with other immunomarkers.
To evaluate the rates of benign and malignant neoplasms, as well as non-neoplastic pathologic processes, when proliferation marker Ki67 was applied with a purpose to specify a diagnosis or plan a treatment strategy.
To evaluate the expression rate of proliferation marker Ki67 in different pathologic processes. Material and methods. Object – 182 patients who had their biopsy or surgical material tested for Ki67 immunohistochemical reaction. Data analysis was performed by statistical programme „IBM SPSS Statistics 20.0“. Statistical significance was p<0,05. Results. Immunohistochemical examination with marker Ki67 was applied for 182 patients in 2017: 117 (64.3%) women and 65 (35.7%) men. Mean age of patients was 59.07±19.02 years old (median – 61 years old). Most common localizations of testing biopsy or surgical material were skin and soft tissues (41.2%), breast and female genital organs (19.8%), and immune system organs (12.6%), less common localizations were in gastrointestinal, uropoetic, respiratory and nervous systems. Malignant neoplasms were diagnosed in 42.9% cases, benign neoplasms – in 38.5% cases, and other pathology – in 18.7% cases. Proliferation marker Ki67 was applied alone in 47.8% cases of testing, and the remaining cases – in composition with other immunomarkers. More than a half of tested cases (52.65%) of malignant neoplasms had their Ki67 index value determined as more than 30%, 21.1% cases – when Ki67 index value was between 16 – 30%, and 26.3% cases – when Ki 67 index value was 1 – 15%. This group representing malignant neoplasms was statistically significantly different when compared to both the group of benign neoplasms (p<0.05) and group of non-neoplastic pathologic processes (p<0.05). Conclusions:
Most common localizations of application immune marker Ki67 as a diagnostic testing parameter were the biopsies and surgical material of skin and soft tissues, breast and female genital organs, and immune system organs.
Ki67 immune marker was applied as single testing parameter in 47.8% cases, in a composition with one other immune marker – in 17.6% cases, in a composition with two other immune markers – 21.4% cases, in a composition with three or more other immune markers – in 13.2% cases with a purpose to evaluate histogenesis of pathologic processes and determine treatment strategy.
Diagnosis of malignant neoplasms was confirmed in 42.9% cases, benign neoplasms – in 38.5% cases and non-neoplastic pathologic processes – in 18.7% after testing the expression of Ki67 and other immune markers.
More than a half of tested cases (52.65%) of malignant neoplasms had their Ki67 index value determined as great (more than 30%), 21.1% cases – when Ki67 index value was moderate (between 16 and 30%), and 26.3% cases – when Ki67 index value was small (between 1 and 15%). Proliferation index of Ki67 in malignant neoplasms was the greatest.