Rizikos įvertinimas infekcinių žymenų nustatymui tarp kraujo donorų
Umantienė, Rasa |
Kalibatas, Vytenis |
Misevičienė, Irena | Recenzentas / Reviewer |
Kalėdiene, Ramunė | Komisijos pirmininkas / Committee Chairman |
Gendvilis, Stasys | Komisijos narys / Committee Member |
Starkuvienė, Skirmantė | Komisijos narys / Committee Member |
Cibulskas, Gintautas | Komisijos narys / Committee Member |
Darbe nagrinėjamos tiek Lietuvoje, tiek visame pasaulyje aktualios donorinio kraujo saugumo užtikrinimo problemos, analizuotas infekcinių žymenų paplitimas Lietuvoje ir užsienio šalyse, siekiama įvertinti infekcinių žymenų riziką prieš donaciją, norint išvengti galimų infekuotų kraujo donacijų. Darbo tikslas: įvertinti riziką infekcinių žymenų nustatytmui tarp kraujo donorų Nacionaliniame kraujo centre. Darbe keliami šie uždaviniai: išanalizuoti ir palyginti infekcinių žymenų paplitimą tarp kraujo donorų Nacionaliniame kraujo centre (Vilniuje) ir jo Panevėžio filiale 2008-2010 m., išsiaiškinti galimų infekcinių žymenų riziką prieš donaciją. Tyrimas buvo atliktas Nacionaliniame kraujo centre ir jo filiale Panevėžyje 2010 metų gegužės–spalio mėnesiais, atsitiktinai pasirenkant 710 respondentų imtį. Statistinė duomenų analizė buvo atliekama personaliniu kompiuteriu, naudojantis statistinės analizės SPSS 15 programa. Statistinis duomenų patikimumas buvo tikrintas pagal χ2, Fišerio tikslųjį kriterijų (F) ir statistinį reikšmingumą (p). Rezultatai laikyti statistiškai reikšmingais kai p<0,05. Tyrimui sudaryta anketa-klausimynas. Klausimais siekta išsiaškinti ar būsimasis kraujo donoras galėtų sirgti ar būti transfuziniu keliu plintančios ligos (šiuo atveju hepatito B ir C, ŽIV bei sifilio) nešiotojas. Anketa buvo pildoma prieš donaciją, pažymima specialiu donacijos identifikacijos numeriu, kuris suteikiamas donoro kraujo mėgintuvėliams, iš kurių po donacijos atlikti tyrimai dėl anti-HCV, HbsAg, HIV Ag/Ab, sifilio antikūnų ir atliktas individualus NRA tyrimas. Virusinių žymenų tyrimų rezultatai pagal donacijos identifikacijos numerius susieti su anketa. Gauti rezultatai po kraujo ištyrimo analizuoti, jų analizė ir palyginimas siejamas su Nacionalinio kraujo centro ir Panevėžio filialo kauptais 2008-2010 m. atlygintinų ir neatlygintinų donacijų, nustatytais virusinių infekcinių žymenų duomenimis. Taip pat darbe išnagrinėtas kraujo saugumo užtikrinimas VšĮ Nacionaliniame kraujo centre bei išanalizuotas ir palygintas donorų infekuotumas Panevėžio ir Vilniaus apskrityse. Išvada: didžiausiais transfuziniu keliu plintančių infekcijų atvejų skaičius nustatomas tarp pirmakarčių kraujo donorų, saugiausi šių infekcinių ligų atžvilgiu yra pakartotiniai neatlygintini kraujo donorai; nustatyta, kad Vilniaus apskrities kraujo donorai pasižymi didesniu infekuotumu nei Panevėžio apskrities kraujo donorai.
The present paper focuses on the analysis of worldwide relevant issues related to ensuring donor blood safety and the occurrence of infectious markers both in Lithuania and in other countries of the world. An attempt is made to assess the potential risks of infectious markers prior to blood donation in order to avoid the risk of infections.
The goal of the study is to assess the risk in detecting infectious markers among blood donors at the National Blood Center. The following are the objectives of the study: to analyze and compare the occurrence of infectious markers among blood donors at the National Blood Center and at its division in Panevėžys during 2008-2010, and to identify potential risks of infectious markers before donation.
Research methods. The research was carried out at the National Blood Center and at its division in Panevėžys during the time period from May to October 2010. 710 respondents (blood donors) were randomly selected. The statistical analysis of the results was made by personal computer using SPSS programme, the significance of the statistical data was evaluated according χ² and F criteria. The difference between the indicators is statistically significant when the error probability is p<0,05. A questionnaire was used in order to evaluate the appropriateness of the method. It included the questions meant to find out whether the potential blood donor could be a carrier of a transfusion-transmitted disease (such as hepatitis B and C, syphilis and HIV). Questionnaires were completed before donation and then assigned special identification numbers. The same numbers were also given to the blood tubes from which the anti-HCV, HBsAg, HIV Ag / Ab, syphilis antibody and an individual NRA test were done after the blood donation was completed. The results of the viral markers were then related to the questionnaires according to the donation identification numbers. The results of the blood tests were analyzed and compared with the data on remunerated and non-remunerated donations and detected markers of viral infections accumulated by the National Blood Centre and its division in Panevėžys during 2008-2010. The paper researches the processes of ensuring the safety of donated blood at the National Blood Center and offers comparison of the prevalence of transfusion-transmitted infections among donors in the districts of Panevėžys and Vilnius.
The following conclusions were drawn: Most of the cases of infections transmitted by transfusion were found among the first time blood donors. Non-remunerated repeat donors are considered to be the safest in regard with such infectious diseases. Also, the research results suggested that the blood donors in Vilnius district had more infections than the ones in Panevėžys district.