Tuberkuliozės rizikos veiksnių pasireiškimo dažnis tarp pacientų, kuriems pirmą kartą nustatyta plaučių ar ekstrapulmoninė tuberkuliozė
Zaranka, Deividas |
Recenzentas / Reviewer | |
Konsultantas / Consultant | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tikslas. Įvertinti žinomų tuberkuliozės (TB) rizikos veiksnių dažnį tarp vyrų ir moterų, 2016 m. stacionarizuotų į Romainių tuberkuliozės ligoninę, diagnozavus plaučių ar ekstrapulmoninę TB pirmą kartą gyvenime. Uždaviniai. 1) Nustatyti imuniteto sutrikimų (ŽIV infekcija, imunosupresija dėl organų transplantacijos, gydymas alfa TNF blokatoriais, gliukokortikosteroidų vartojimas (>15mg prednizolono ekvivalento dienai > 2- 4 sav.)) dažnį tarp pirmą kartą gyvenime nustatyta plaučių ir ekstrapulmonine TB (vaistams atsparia ir vaistams jautria) sergančių vyrų ir moterų, 2016 metais stacionarizuotų į Romainių tuberkuliozės ligoninę. 2) Nustatyti piktybinių ligų (leukemijos, limfomos, karcinomos), lėtinės inkstų ligos ir cukrinio diabeto dažnį tarp pirmą kartą gyvenime nustatyta plaučių ir ekstrapulmonine TB (vaistams atsparia ir vaistams jautria), sergančių vyrų ir moterų, 2016 metais stacionarizuotų į Romainių tuberkuliozės ligoninę. 3) Nustatyti žalingų įpročių (rūkymo, alkoholio vartojimo) dažnį tarp pirmą kartą gyvenime nustatyta plaučių ir ekstrapulmonine TB (vaistams atsparia ir vaistams jautria), sergančių vyrų ir moterų, 2016 metais stacionarizuotų į Romainių tuberkuliozės ligoninę. 4) Nustatyti kitų rizkos veiksnių (gastrektomija, silikozė, KMI<18,5kg/m2) dažnį tarp pirmą kartą gyvenime nustatyta plaučių ir ekstrapulmonine TB (vaistams atsparia ir vaistams jautria), sergančių vyrų ir moterų, 2016 metais stacionarizuotų į Romainių tuberkuliozės ligoninę. Tyrimo metodika. Į tyrimą buvo įtraukti visi pacientai (242), kurie 2016 m. gydėsi LSMUL KK Romainių tuberkuliozės ligoninėje dėl pirmą kartą gyvenime nustatytos plaučių ar ekstrapulmoninės TB. Analizuoti tik nauji atvejai. Atlikta retrospektyvinė pacientų ligos istorijų duomenų analizė. Statistinė duomenų analizė atlikta naudojant statistinę programą SPSS 20.0. Rizikos veiksnių pasireiškimo skirtumas grupėse nustatytas taikant Chi kvadrato testą. Skirtumas laikytas statistiškai reikšmingu, jei p<0,05. Tyrimo rezultatai. Iš viso išanalizuotos 242 ligos istorijos. 31 pacientui rizikos veiksnių nebuvo nustatyta. Tolesnė analizė atlikta su 211 pacientų duomenimis. 159 (75%) tiriamieji buvo vyrai, 52 (25%) buvo moterys. Plaučių TB forma buvo nustatyta 192 pacientams (91%), ekstrapulmoninė TB, 16 tiriamųjų (9%). Didžiausia rizikos veiksnių grupė, kuri pasitaikė tarp tiriamųjų, buvo žalingi įpročiai (rūkymas ir alkoholio vartojimas) 69%. Tyrimo išvados. Pacientai (vyrai ir moterys), sergantys plaučių ar ekstrapulmonine TB, dažniausiai turi žalingų įpročių (rūko ir/arba vartoja alkoholį). Būklė po gastrektomijos, gydymas alfa TNF blokatoriais, limfoma nebuvo nustatyta nei vienam pacientui.
The aim of the study was to evaluate the frequency of known tuberculosis (TB) risk factors between men and women which were hospitalized in Romainiai tuberculosis hospital in 2016 after diagnosing lung or extrapulmonary TB for the first time in their life. Objectives of the study were: 1. To determine the incidence of immune disorders (HIV infection, immunosuppression due to organ transplantation, treatment with alpha-TNF-blockers, glucocorticosteroid use (> 15mg / day for prednisolone equivalent> 2 to 4 weeks)) between first time diagnosed pulmonary or extrapulmonary TB (drug-resistant and drug-sensitive) males and females which were hospitalized in 2016 at the Romainiai Tuberculosis Hospital. 2. To determine the incidence of malignancies (leukemia, lymphoma, carcinoma), chronic kidney disease, and diabetes mellitus between first time diagnosed lung or extrapulmonary TB (drug-resistant and drug-sensitive) males and females which were hospitalized in 2016 at the Romainiai Tuberculosis Hospital. 3. To determine the incidence of harmful habits (smoking, alcohol consumption) between first time diagnosed lung or extrapulmonary TB (drug-resistant and drug-sensitive) males and females which were hospitalized in 2016 at the Romainiai Tuberculosis Hospital. 4. To determine the incidence of other risk factors (gastrectomy, silicosis, BMI <18.5kg / m2) between first time diagnosed lung or extrapulmonary TB (drug-resistant and drug-sensitive) males and femaleswhich were hospitalized in 2016 at the Romainiai Tuberculosis Hospital. Methods: All patients (242) were included in the study which were treated at the LSMUL KK Romainiai Tuberculosis Hospital for the first time diagnosed lung or extrapulmonary TB. Only new cases have been analyzed. A retrospective analysis of the patient's disease history data was performed. The statistical data analysis was performed using the statistical program SPSS 20.0. The difference in the occurrence of risk factors in the groups was determined using the Chi square test. The difference was considered statistically significant if p <0.05. Results: A total of 242 medical records were analyzed. No risk factors were identified in 31 patients. Further analysis was performed with 211 patients. 159 (75%) were male, 52 (25%) were female. Lung TB was detected in 192 patients (91%), extrapulmonary TB, 16 subjects (9%). Conclusions: The highest risk group that occurred among the subjects was harmful habits (smoking and alcohol consumption) 69%.Patients (males and females) with lung or extrapulmonary TB usually have harmful habits (smoke and/or alcohol consumption). Condition after gastrectomy, treatment with alpha TNF blockers, lymphoma was not detected in any patient.