Šunų Kušingo sindromo diagnostika ir gydymo trilostanu efektyvumo įvertinimas
Šabanovaitė, Greta |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos sekretorius / Committee Secretary | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Kušingo sindromo diagnozavimas neretai gali būti ilgas ir sudėtingas procesas. Šios ligos klinikiniai požymiai ne visuomet yra ryškūs, o vieno 100 proc. tikslaus tyrimo šiuo metu nėra. Šio darbo tikslas buvo įvertinti Kušingo sindromo diagnostikos būdus ir gydymo trilostanu efektyvumą šunims, sergantiems Kušingo sindromu. Tyrimas buvo atliktas 2020 – 2021 m. X veterinarijos klinikoje. Šunys tyrimui atrinkti remiantis klinikiniais požymiais bei laboratorinių tyrimų rezultatais. Į tyrimą buvo įtraukta 14 šunų. Dažniausiai nustatyti Kušingo sindromo klinikiniai požymiai buvo poliurija ir polidipsija (100 proc.) bei odos pažeidimai (86 proc.), iš kurių dažniausi buvo alopecija ir plona gyvūno oda (71 proc.). Taip pat buvo stebimi tokie klinikiniai požymiai kaip sumažėjęs šuns aktyvumas (71 proc.), padidėjusi pilvo apimtis (57 proc.), apsunkintas kvėpavimas (29 proc.) bei polifagija (21 proc.). Ligos įtarimui sustiprinti bei kitoms ligoms atmesti buvo atliekami kraujo morfologiniai, biocheminiai bei šlapimo tyrimai. Pastebėta, kad šunims, sergantiems Kušingo sindromu padidėja šarminės fosfatazės (79 proc.) ir alaninaminotransferazės (43 proc.) kiekis kraujo serume, taip pat būdinga stresinė leukograma (50 proc.) bei mažas šlapimo santykinis tankis (70 proc.). Atliekant mažos dozės deksametazono supresijos testą, bazinis kortizolio kiekis buvo pakilęs virš normos ribų 50 proc. šunų, o diagnostinis 8 val. kortizolio kiekio padidėjimas nustatytas visiems į tyrimą įtrauktiems šunims. Gydymui buvo naudojamas trilostanas, kurio vidutinė pradinė dozė buvo 1,1 mg/kg. Gydymo efektyvumui įvertinti buvo stebimi klinikiniai požymiai praėjus 10 d., 1-3 mėn. bei 3-6 mėn. Gydymas trilostanu efektyviai (100 proc.) sumažino polidipsijos, poliurijos ir polifagijos pasireiškimą per 3-6 mėnesių laikotarpį. Odos ir kailio būklės pagerėjimas buvo stebimas po 6 mėnesių 43 proc. šunų.
Diagnosing Cushing’s syndrome can be a long, complicated process. The clinical signs of this disease are not always pronounced and there is no 100% accurate test. This paper aims to evaluate the methods of diagnosis canine Cushing’s syndrome and the effectiveness of trilostane therapy. The research was carried out at the X veterinary clinic during 2020- 2021. The dogs were selected for the study based on clinical signs and laboratory test results. 14 dogs were included in the study. The most common clinical signs of hyperadrenocorticism were polyuria, polydipsia (100%), and skin lesions (86%), of which the most common were alopecia and thin skin (71%). Clinical signs such as decreased dog activity (71%), pendulous abdomen (57%), panting (29%) and polyphagia (21%) were also observed. Blood cells morphology, blood biochemical, and urine tests were performed to increase the suspicion of Cushing's syndrome and to rule out other diseases. It has been observed that dogs with Cushing's syndrome have an increase in serum alkaline phosphatase (79%) and alanine aminotransferase (43%) activity, as well as a stressful leukogram (50%) and decrease urine specific gravity (70%). In a low-dose dexamethasone suppression test, baseline cortisol levels were above the normal range by 50% dogs and after 8 hours diagnostic test an increase in cortisol was observed in all dogs included in the study. Trilostane was used for treating canine Cushing’s syndrome. The average primary dose was 1.1 mg/kg. For efficiency of the treatment, clinical signs were observed after 10 days, 1-3, and 3-6 months. Trilostane treatment was effective (100%) in reducing polydipsia, polyuria, and polyphagia over 3 to 6 months. Improvement in skin and fur condition was observed after 6 months in 43% dogs.