Gydytojų burnos chirurgų ir gydytojų periodontologų požiūris į vienmomentę implantaciją. Faktoriai lemiantys pasirinkimą
Binevičiūtė, Žemyna |
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer |
Problemos aktualumas ir tyrimo tikslas: Vienmomentė implantacija laipsniškai tampa populiarus gydymo būdas, tačiau šis gydymo būdas, taip pat susijęs su didesne komplikacijų rizika, o tai siejama su netinkama minkštųjų ir kietųjų audinių įvertinimu ir valdymu bei vėlesniu jų persitvarkymu. Gydytojai turi atsižvelgti į įvairius faktorius, turinčius įtakos galutiniam vienmomentės implantacijos rezultatui, todėl šio tyrimo tikslas - įvertinti faktorius, kurie lemia gydytojų burnos chirurgų ir gydytojų periodontologų pasirinkimą atlikti vienmomentę implantaciją. Medžiaga ir metodai: Atlikta anoniminė apklausa, kuri buvo patalpinta www.apklausa.lt svetainėje ir platinama internetinėje „Facebook“ erdvėje, privačioje grupėje „Odontologijos profesionalai“. Apklausa vykdyta nuo 2024-01-06 iki 2024-02-29. Iš viso į tyrimą įtraukta 186 specialistai (gyd. burnos chirurgai ir gyd. periodontologai), kurie atlieka implantacijos procedūras. Statistinė duomenų analizė buvo atlikta naudojant duomenų kaupimo ir analizės SPSS 19.0 programų paketą ir „MS Excel 2019“ programą. Rezultatai: Pagrindinė priežastis atsisakyti vienmomentės implantacijos - stebimas periapikalinis židinys didesnis nei 5mm – 91,7% gyd. burnos chirurgų ir 96,9% gyd. periodontologų nurodo šią priežastį. Gerą estetiką ir anatominių darinių išsaugojimą, kaip privalumą nurodo 99,2% gyd. burnos chirurgų ir 92,3% gyd. periodontologų. Estetinėje zonoje pagrindiniu pasirinkimo kriterijumi gyd. periodontologai laiko minkštųjų audinių kiekybinius ir kokybinius rodiklius – 96,9%, o gyd. burnos chirurgai – alveolės kaulinių sienelių morfologiją – 87,6%. Neestetinėje zonoje pagrindiniu parametru nulemiančiu atlikti vienmomentę implantaciją gyd. periodontologai nurodo plačią pertvarą 86,2%, o gyd. burnos chirurgai alveolės kaulinių sienelių morfologiją 84,3%. Tik 43,1% gyd. periodontologų ir 33,9% gyd. burnos chirurgų žino ir naudoja alveolių klasifikacijas. Išvados: Gyd. burnos chirurgai ir gyd. periodontologai renkasi atlikti vienmomentę implantaciją tiek estetinėje, tiek neestetinėje zonoje ir visada vertina kaulo kokybę ir kiekį. Reikšmingai didesniu privalumu gydytojai burnos chirurgai laiko gerą estetiką ir anatominių darinių išsaugojimą, lyginant su gydytojais periodontologais. Alveolių klasifikacijas žino ir naudoja mažiau nei puse gydytojų periodontologų ir trečdalis gydytojų burnos chirurgų. Sudarytos praktinės rekomendacijos specialistams ir mokymo programoms universitetuose.
Relevance and Aim of the Study: Immediate implant loading is gradually becoming a popular treatment option. However, this treatment option is also associated with a higher risk of complications, related to inadequate assessment and management of the soft and hard tissues and their subsequent repositioning. Clinicians must consider various factors that influence the outcome of an immediate implant loading. his study aims to assess the factors influencing oral surgeons' and periodontists' decisions to opt for immediate implant loading. Materials and Methods: An anonymous survey was conducted using www.apklausa.lt and Facebook in the private group "Odontologijos profesionalai" (translated as 'Dental Professionals' in English). The survey was carried out from 6 January 2024 to 29 February 2024. A total of 186 professionals (oral surgeons and periodontists) who perform implantation procedures were included in the survey. Statistical analysis of the data was carried out using the SPSS 19.0 data collection and analysis software package and MS Excel 2019. Results: The main reason for refusing immediate implant loading is a periapical focus greater than 5mm – cited by 91.7% of oral surgeons and 96.9% of periodontists. Good aesthetics and preservation of anatomical structures are cited as an advantages by 99.2% of oral surgeons and 92.3% of periodontists. In the aesthetic zone, the main criterion for periodontists is the quantitative and qualitative indicators of the soft tissues, at 96.9%, while for oral surgeons, it is the morphology of the bony walls of the alveoli, at 87.6%. In the non-aesthetic zone, periodontists consider the wide septum as the main parameter for immediate implant placement, at 86.2%, and oral surgeons focus on the morphology of the alveolar bone wall, 84.3%. Only 43.1% of periodontists and 33.9% of oral surgeons are familiar with and use alveolar classifications. Conclusions: Oral surgeons and periodontists choose to perform immediate implant loading in both aesthetic and non-aesthetic areas, always evaluating the quality and quantity of bone. Oral surgeons place greater importance on good aesthetics and the preservation of anatomical structures compared to periodontists. Less than half of the periodontists and one-third of the oral surgeons are familiar with and use alveolar classifications. Practical recommendations have been developed for practitioners and university curricula.