Neatlikti arba uždelsti infekcijų kontrolės slaugos veiksmai ir jų sąsajos su slaugytojų darbo aplinka bei komandiniu darbu
Pinkevičienė, Paulina |
Recenzentas / Reviewer |
Pinkevičienė P. Neatlikti arba uždelsti infekcijų kontrolės slaugos veiksmai ir jų sąsajos su slaugytojų darbo aplinka bei komandiniu darbu, magistro baigiamasis darbas / mokslinė vadovė prof. Olga Riklikienė; Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Slaugos fakultetas, Slaugos klinika – Kaunas, 2024; 71 p. Darbo tikslas: Nustatyti neatliktus arba uždelstus infekcijų kontrolės slaugos veiksmus ir jų sąsajas su slaugytojų darbo aplinka bei komandiniu darbu. Darbo uždaviniai: 1. Nustatyti neatliktų arba uždelstų infekcijų kontrolės slaugos veiksmų priežastis ir apimtis Kauno apskrities rajonų ligoninėse. 2. Ištirti slaugytojų darbo aplinką ir komandinio darbo ypatumus. 3. Nustatyti neatliktų arba uždelstų infekcijų kontrolės slaugos veiksmų sąsajas su slaugytojų darbo aplinka ir komandinio darbo ypatumais. Metodika: kiekybinis tyrimas atliktas nuo 2023-12-04 iki 2024-03-15. Tyrimo vieta - Kauno apskrities rajoninės ligoninės (N=5). Tyrime dalyvavo 174 slaugytojai. Tyrimui naudota Neatliktų arba uždelstų infekcijų kontrolės slaugos veiksmų anketa (Henderson, Blackman, Willis & Roderick, 2020), Slaugytojų darbo aplinkos skalė (Lake, 2002) ir Slaugos personalo komandinio darbo anketa ( Kalisch, Lee, & Salas, 2010). Ryšio stiprumas vertinamas, atsižvelgiant į koreliacijos koeficiento reikšmės dydį: jei r yra nuo 0-|≤0,3|, laikyta, kad ryšys silpnas, nuo |>0,3|-|≤0,7| – ryšys vidutinio stiprumo, nuo |>0,7|-|1| – ryšys stiprus. Reikšmingumo lygmuo α=0,05. Tyrimui atlikti gautas LSMU Bioetikos centro leidimas Nr. 2023-BEC2-123. Rezultatai: Nustatyta, kad dažniausiai neatliekamas arba uždelsiamas yra visų naujai priimtų pacientų tikrinimas dėl meticilinui atsparaus auksinio stafilokoko nešiojimo (3,08 balo), pacientų skatinimas ir pagalba atliekant rankų higieną, pasinaudojus antele arba basonu lovoje (2,98 balo), paciento burnos priežiūra ir dantų valymas bent kartą per dieną (2,76 balo). Respondentai identifikavo priežastis, kurios skatina neatlikti arba uždelsti atlikti standartinius slaugos veiksmus, tyrimas atskleidė, kad dažniausiai infekcijų kontrolės slaugos veiksmai neatliekami ar uždelsiami dėl Organizacinių veiksnių (2,08 balo) bei Aplinkos veiksnių (2,04 balo). Respondentų nuomone, didžiausią įtaką darbo aplinkai darė kolegialūs slaugytojų ir gydytojų santykiai (3,29 balo). Slaugytojų komandinio darbo efektyvumui turi įtakos komandos narių pareigos (3,44 balo), pasitikėjimas komandos nariais (3,13 balo), komandos narių pagalba (2,94 balo). Neatliktų arba uždelstų infekcijų kontrolės slaugos veiksmų, slaugytojų darbo aplinkos ir komandinio darbo sąsajos atskleidė, kad dažniau neatliekami arba uždelsiami infekcijų kontrolės slaugos veiksmai susiję su nepalankia slaugytojų darbo aplinka bei neefektyviu komandiniu darbu. Išvados: Visų naujai priimtų pacientų tikrinimas dėl meticilinui atsparaus auksinio stafilokoko nešiojimo, pacientų rankų higienos skatinimas ar pagalba jai atlikti ir paciento burnos priežiūra yra dažniausiai neatliekami arba uždelsiami infekcijų kontrolės slaugos veiksmai Kauno apskrities rajoninėse ligoninėse. Dauguma slaugytojų svarbiausiu darbo aplinkos veiksniu laikė kolegialius slaugytojų ir gydytojų santykius, todėl norint pagerinti slaugytojų komandinio darbo efektyvumą reikėtų stiprinti ryšius tarp kolegų, skatinti pasitikėjimą ir tarpusavio pagalbą.
Pinkevičienė P. The relationship between missed infection control nursing care and nurses‘ work environment, and teamwork. Master‘s thesis. Supervisor – professor Olga Riklikienė. Lithuanian University of Health Sciences, Medical Academy, Faculty of Nursing, Nursing Clinic. Kaunas, 2024; p. 71. The aim of the study was to identify missed or delayed infection control nursing actions and their connections with nurses' work environment and teamwork. Objectives: 1. To determine the scope and reasons of missed infection control actions in Kaunas district hospitals. 2. To investigate the peculiarities of the teamwork of nursing staff. 3. To identify links between missed or delayed infection control nursing care and characteristics of nurses' work environment and teamwork. Methodology: The quantitative study was conducted from 4 th of December 2023 to 15 th of March 2024 in the health care institutions (N=5) of Kaunas district area. In total, 174 nurses was participated in the study. The questionnaires Missed Nursing Care Infection Prevention and Control (MNCIPC),( Blackman, Willis & Roderick, 2020), Nurse Work Index (Lake, 2002) and Nursing Teamwork Survey (NTS) (Kalisch, Lee, & Salas, 2010) were used to perform a survey. The strength of the relationship is assessed based on the magnitude of the correlation coefficient: if r is from 0-|≤0.3|, the relationship is considered weak, from |>0.3|-|≤0.7| – the relationship is of medium strength, from |>0.7|-|1| – the relationship is strong. Significance level α=0,05. Research was performed after using LUHS Bioethics center permission No. 2023-BEC2-123. Results: It was established that screening of all newly admitted patients for methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage (3.08 points), encouraging and assisting patients in performing hand hygiene in bed then bedpan was used (2.98 points) and patient oral care (2.76 points) were most frequently missed or delayed elements of infection control nursing care. Respondents identified reasons that exactly lead to missed infection control nursing care, so the most often infection control nursing actions are not performed or delayed due to Organizational factors (2.08 points) and Environmental factors (2.08 points). According to respondents, the greatest influence on the work environment was the collegial relationship between nurses and doctors (3.29 points). The effectiveness of nurses' teamwork is influenced by the responsibilities of team members (3.44 points), trust in team members (3.13 points), and help from team members (2.94 points). The associations between missed or delayed infection control nursing actions, nurses' work environment, and teamwork was revealed that missed or delayed infection control nursing care were more often associated with unfavorable nurses' work environment and ineffective teamwork. Conclusions: A screening all newly admitted patients for methicillin-resistant Staphylococcus aureus carriage, encouraging or assisting patients in performing hand hygiene, and providing oral care to patients are the most commonly neglected or delayed infection control nursing actions in Kaunas county district hospitals. Most nurses considered collegial relationships between nurses and doctors to be the most important factor in the work environment, therefore, in order to improve the effectiveness of nurses' teamwork, it is necessary to strengthen relationships between colleagues, promote trust, and mutual assistance.