Galvos smegenų kompiuterinės tomografijos angiografijos galimybės diagnozuojant galvos smegenų arterines aneurizmas
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Silvija Šmitaitė
Galvos smegenų kompiuterinės tomografijos angiografijos galimybės diagnozuojant galvos smegenų arterines aneurizmas
Tikslas. Išanalizuoti galvos smegenų KTA galimybes diagnozuojant galvos smegenų arterines aneurizmas LSMUL KK. Uždaviniai. Nustatyti dažniausias SAH priežastis ir ištirti galimą jų ryšį su tiriamųjų amžiumi, lytimi, kitais klinikiniais duomenimis; Nustatyti arterinės aneurizmos dydį, lokalizaciją, sąsajas su ligos išeitimis; Palyginti KTA gautus SAH diagnostikos rezultatus su intervencinės angiografijos, operacijos ar embolizacijos rezultatais. Metodai ir dalyviai. Retrospektyviai analizuotos 77 pacientų, kuriems KT nustatyta SAH ir atlikta KTA įtariant spontaniškai plyšusią galvos smegenų arterinę aneurizmą, ligos istorijos. Rezultatai. SAH priežastis: 51 spontaniškai plyšusi galvos smegenų arterinė aneurizma, 26 atvejais priežastis nerasta. Daugiausiai plyšusių aneurizmų rasta ACM baseine – 37,3 %, aneurizmų dydžiai: <0,5 cm – 51 %, 0,5–2 cm – 35,3 %, >2 cm – 13,7 %. 66,7 % aneurizmų rastos moterims, 33,3 % – vyrams. Dažniausiai arterinės aneurizmos plyšo 61–70 m. amžiaus grupėje. 52,9 % tiriamųjų sirgo AH. Išvados. Dažniausia SAH priežastis – spontaniškai plyšusi galvos smegenų arterinė aneurizma. 66,7 % atvejų aneurizmos plyšo moterims; 61–70 m. amžiaus grupėje; 52,9 % tiriamųjų sirgo AH. Dažniausias plyšusios aneurizmos dydis <0,5 cm, lokalizacija – ACM baseinas. Geriausios ligos išeitys – plyšus <0,5 cm aneurizmai; lokalizuojantis ACM baseine. Blogiausios ligos išeitys – plyšus 0,5–2 cm aneurizmai; lokalizuojantis – ACoP baseine. 49 % plyšusių aneurizmų rasta KTA, intervencine angiografija – 15,7 %, KTA ir intervencine angiografija – 35,3 %. Neurochirurginės intervencijos patvirtino 56,8 % plyšusių aneurizmų nustatytų KTA, intervencine angiografija – 13,5 %, KTA ir intervencine angiografija – 29,7 %. KTA jautrumas 0,98, intervencinės angiografijos – 0,96. KTA specifiškumas – 0,9, intervencinės angiografijos – 0,76.
Silvija Šmitaitė
Possibilities of CT angiography to diagnose intracerebral aneurysms
Purpose: Analyze the possibilities of CTA to diagnose intracerebral aneurysms at Hospital of Lithuanian University Health Sciences Kauno Klinikos. Problems: Identify major causes of SAH and identify its possible connections with patients’ age, gender, other clinical information; Identify size, localization of arterial aneurysms and its connections with outcomes of illness; Compare information about arterial aneurysms by CTA with information by interventional angiography, operation or embolization. Materials and methods: We retrospectively examined case histories of 77 patients with diagnosed SAH by CT scan and underwent CTA of suspected spontaneously ruptured aneurysms. Results: 51 patients had spontaneously ruptured aneurysm, 26 patients – SAH reason was unknown. Major ruptured aneurysm was detected in MCA – 37,3 %. Size of ruptured aneurysms: <0,5 cm – 51 %, 0,5–2 cm – 35,3 %, >2 cm – 13,7 %. 66,7 % ruptured aneurysms found in female, 33,3 % – in male. Aneurysm rupture is more frequent in patient of 61–70 years old. Conclusions: Major cause of SAH – spontaneously ruptured intracerebral aneurysm. 66,7 % aneurysms ruptured in female patients, in 61–70 years old group; 52,9 % patients had had AH; Generally size of ruptured aneurysm was <0,5 cm; localization – MCA. Best illness’ outcomes – when ruptured aneurysm was <0,5 cm; localization – MCA. Worse illness’ outcomes – when ruptured 0,5–2 cm aneurysm; localization – ACoP; 49 % ruptured aneurysms was detected by CTA, interventional angiography – 15,7 %, both of them – 35,3 %. Neurosurgical intervention determined 56,8 % ruptured aneurysms, which had diagnosed by CTA, interventional angiography – 13,5 %, both of them – 29,7 %. The sensitivity of CTA– 0,98, interventional angiography – 0,96. The specificity of CTA – 0,9, interventional angiography – 0,76.