Vyresnių pacientų, pirmą kartą besikreipiančių į atminties sutrikimų kabinetą, kognityvinių funkcijų sutrikimų ypatumai

Jurgelaitienė, Gabrielė

Use this url to cite ETD: https://hdl.handle.net/20.500.12512/104454

Vyresnių pacientų, pirmą kartą besikreipiančių į atminties sutrikimų kabinetą, kognityvinių funkcijų sutrikimų ypatumai

Type of publication

type::text::thesis::master thesis

Title

Vyresnių pacientų, pirmą kartą besikreipiančių į atminties sutrikimų kabinetą, kognityvinių funkcijų sutrikimų ypatumai

Other Title

Features of cognitive disorders of the older patients going to memory clinic for the first time

Author

Jurgelaitienė, Gabrielė

MA Medicinos fakultetas (U520000)

Advisor

Knašienė, Jurgita

Other(s)

Damulevičienė, Gytė	Recenzentas / Reviewer
Kučikienė, Odeta	Recenzentas / Reviewer
Sadauskas, Saulius	Konsultantas / Consultant
Sadauskas, Saulius	Komisijos pirmininkas / Committee Chairman
Lesauskaitė, Vita	Komisijos narys / Committee Member
Vėlyvytė, Daiva	Komisijos narys / Committee Member
Mašanauskienė, Edita	Komisijos narys / Committee Member

Extent

26 p.

Thesis Defence Date

2016

Keywords (lt)

Abstract (lt)

Tyrimo tikslas: Įvertinti vyresnių pacientų, pirmą kartą besikreipiančių į Atminties sutrikimų kabinetą, kognityvinių funkcijų sutrikimų ypatumus. Tyrimo uždaviniai:

Nustatyti kognityvinių funkcijų sutrikimų paplitimą ambulatorinėje grandyje.
Įvertinti kognityvinių funkcijų sutrikimų charakteristikas.
Nustatyti sąsajas tarp kognityvinių funkcijų sutrikimų ir demografinių rodiklių bei gretutinių ligų. Tyrimo metodika: Į tyrimą įtraukti 60 m. ir vyresnio amžiaus 202 pacientai, kurie 2015 metais pirmą kartą kreipėsi į Atminties sutrikimų kabinetą, esantį VšĮ Kauno klinikinės ligoninės I konsultacinėje poliklinikoje. Buvo renkami duomenys iš ambulatorinių kortelių. Rezultatai skaičiuoti naudojant Microsoft Excel 2010 ir SPSS 22.0 programas. Pasirinktas statistinio reikšmingumo lygmuo α=0,05. Kintamųjų skirtumai lyginant kelias tiriamųjų grupes ar ryšys tarp kintamųjų laikomi statistiškai reikšmingais, kai p<α (p<0,05). Duomenų analizėje naudoti Chi-kvadratu, Student t kriterijai, dispersinė analizė Anova, Spearman ir Kendall tau-b koreliacijos koeficientai, aprašomoji statistika. Tyrimo rezultatai: Tyrime analizuoti 202 pacientų ambulatorinių kortelių duomenys. 82,7 proc. nustatyti kognityvinių funkcijų sutrikimai: 67,3 proc. - demencija, 15,4 proc. - lengvas kognityvinis sutrikimas. Demencijų pasiskirstymas pagal sunkumo formą: sunki 10,4 proc., vidutinio sunkumo 48,5 proc., lengva 8,4 proc.. Dažniausiai nustatyta kraujagyslinė demencija - 41,9 proc. Antra pagal dažnį - mišri demencija, kuri diagnozuota 34,6 proc. atvejų, trečia – demencija sergant Alzheimerio liga, 15,4 proc. Demencija, sergant kitomis ligomis, sudarė 4,4 proc., Parkinsono liga - 2,2 proc., Piko liga - 1,5 proc. Demencija siejama su vyresniu pacientų amžiumi (p<0,001) ir žemesniu išsilavinimu (p<0,001). LKS sietinas su IŠL, HL. KD susijusi su insultais, IŠL, HL, šlapimo nelaikymu, griuvimais, išeminiais lakūnariniais pakitimais KT. Mišri demencija turi sąsajų su IŠL, HL, šlapimo nelaikymu. Demencijai sergant AL būdingas šlapimo nelaikymas. Išvados:
Iš 202 pacientų 82,7 proc. nustatyti kognityvinių funkcijų sutrikimai: 15,4 proc. - lengvas kognityvinis sutrikimas, 67,3 proc. – demencija: sunki (10,4 proc.), vidutinio sunkumo (48,5 proc.), lengva (8,4 proc.).
Dažniausiai nustatyta kraujagyslinė demencija - 41,9 proc. atvejų, rečiau mišri demencija – 34,6 proc. ir demencija sergant AL – 15,4 proc. Dažniausias kraujagyslinės demencijos tipas – subkortikinė 64,9 proc.
Demencija siejama su vyresniu pacientų amžiumi (p<0,001) ir žemesniu išsilavinimu (p<0,001). LKS sietinas su IŠL, HL. KD susijusi su insultais, IŠL, HL, šlapimo nelaikymu, griuvimais, išeminiais lakūnariniais pakitimais KT. Mišri demencija turi sąsajų su IŠL, HL, šlapimo nelaikymu. Demencijai sergant AL būdingas šlapimo nelaikymas.

Abstract (en)

Aim of research: To assess the features of cognitive disorders of the older patients going to consulting room of memory disorders for the first time. Objectives of research:

To determine the prevalence of cognitive disorders in the outpatient chain.
To assess the characteristics of cognitive disorders.
To identify the relationships between cognitive disorders and demographic indicators and underlying diseases. Methods of research: The research involved 202 patients of 60 and over year-old, who addressed the Consulting Room of Memory Disorders in I Consulting Clinic of public institution Kaunas Clinical Hospital, in 2015 for the first time. Data was collected by using Microsoft Excel 2010 and SPSS 22.0 software. The selected statistical significance level was α=0,05. The differences of variables, while comparing several groups of subjects, or relationships between variables were considered as statistically significant when p<α (p<0,05). Chi-square, Student t-test, analysis of variance Anova, Spearman and Kendall tau-b correlation coefficients , descriptive statistics were used in the data analysis. Results of research: The research analysed the data of 202 patients. 82,7 percent of patients had the following cognitive disorders diagnosed: 67,3 percent – dementia, 15,4 percent – mild cognitive impairment. Distribution of dementia, according to severity: severe 10,4 percent, moderate 48,5 percent, mild 8,4 percent The most common was vascular dementia - 41,9 percent, the second one, according to frequency, was mixed dementia, diagnosed for 34,6 percent of cases, and the third one – dementia in Alzheimer’s disease –15,4 percent. Dementia in patients with other diseases accounted for only 4,4 percent of cases, while in patients with Parkinson’s disease – 2,2 percent, and Pick’s disease – 1,5 percent. Dementia is associated with older age (p<0,001) and lower education of the patients (p<0,001). Mild cognitive impairment is characterized by IHD, hypertension. Vascular dementia is related with strokes, IHD, hypertension, urinary incontinence, falls, old ischemic lacunar changes in CT. Mixed dementia has relationship with IHD, hypertension, urinary incontinence. Alzheimer’s disease is characterized by urinary incontinence Conclusions:
202 had the following cognitive disorders diagnosed: 67,3 percent – dementia, 15,4 percent – mild cognitive impairment. Distribution of dementia, according to severity: severe (10,4 percent ), moderate (48,5 percent ), mild (8,4 percent ).
The most common was vascular dementia - 41,9 percent of cases, less frequent was mixed dementia – 34,6 percent, and dementia in AL – 15,4 percent. The most common type of vascular dementia was subcortical, 64,9 percent.
Dementia is associated with older age (p<0,001) and lower education of the patients (p<0,001). MCI is associated with IHD, hypertension. Vascular dementia is related with strokes, IHD, hypertension, urinary incontinence, falls, old ischemic lacunar changes in CT. Mixed dementia has relationship with IHD, hypertension, urinary incontinence. Alzheimer’s disease is characterized by urinary incontinence.