Suaugusiųjų atopinio dermatito ypatumai
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas: Ištirti atopinio dermatito (AD) ypatumus tarp suaugusiųjų, besigydančių Kauno klinikinėje ligoninėje. Tyrimo uždaviniai: 1. Nustatyti AD pradžios laiką tarp suaugusių pacientų. 2. Ištirti kitų alerginių ligų dažnį tarp AD sergančių pacientų. 3. Įvertinti bendrąjį IgE tarp AD sergančių pacientų. 4. Įvertinti AD paūmėjimo sąsajas su AD provokuojančiais veiksniais. 5. Išsiaiškinti pacientų, besigydančių Kauno klinikinėje ligoninėje, AD sunkumą, bėrimo pobūdį. Tyrimo metodai: Buvo peržiūrimos pacientų, kurie 5 metų laikotarpyje (2010-2015 metais) gydėsi Kauno Klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų skyriuje, ligos istorijos. Tinkamos ligos istorijos, kurių diagnozės kodas L20, buvo atrenkamos iš skyriaus registracijos žurnalų. Atrinktų pacientų atvejai buvo nagrinėjami remiantis pateikta informacija ligos istorijoje – anamnezės ir gydytojo apžiūros duomenys, klinikinio imunologo ir alergologo įrašai, laboratorinių tyrimų atsakymai. Visi duomenys buvo renkami ir apdorojami su Excel 2013 bei statistinės duomenų analizės programos SPSS 23.0 versija. Tyrimo dalyviai: Pilnametystės sulaukę pacientai, kurie 5 metų laikotarpyje (2010-2015 metais) gydėsi atopinio dermatito paūmėjimą Kauno Klinikinės ligoninės Odos ir veneros ligų skyriuje. Galutinėje duomenų analizėje tyrinėtos 93 pacientų ligos istorijos. Tyrimo rezultatai: Tiriamųjų tarpe buvo 47 moterys (50,5%) ir 46 vyrai (49,5%). Amžiaus vidurkis tarp abiejų lyčių buvo panašus – 34,25 metai. Didžiajai daliai pacientų (81,7%, n=76) AD prasidėjo dar nesulaukus 18 metų, ir tik 18,3% (n=17) AD prasidėjo jau suaugusiame amžiuje. Dažniausiai AD pasireiškė pirmaisiais gyvenimo metais (38,7%, n=36). Tiems, kuriems AD prasidėjo vaikystėje, daugiau negu pusė jų (65,8%, n=50) sirgo gretutinėmis alerginėmis ligomis (p<0,05). Dažniausios alerginės ligos tarp AD sergančių pacientų – AR, astma, šienligė (p<0,05). Aukštesnis IgE vidurkis susijęs su dažnesniu sergamumu gretutinėmis alerginėmis ligomis (p<0,05). Išvados: Dažniausiai suaugusiųjų AD prasidėdavo kūdikystėje. Daugiau nei pusė stacionarizuotų pacientų sirgo gretutinėmis alerginėmis ligomis. AD pradžia vaikystėje susijusi su didesniu sergamumu gretutinėmis alerginėmis ligomis ir padidėjusiu bendru IgE kiekiu. Šaltasis metų laikas, stresas bei tam tikri maisto produktai labiausiai provokuodavo AD paūmėjimus. AD labiausiai pažeistos vietos – rankos, kojos, veidas ir kaklas.
Objective: The purpose of this study was to evaluate the onset of atopic dermatitis (AD) and prevalence of other allergic comorbidities. Also, to estimate total IgE concentration in the blood serum, to identify provocative factors and the most affected areas of the body in adult patients with AD. Methods: A detailed retrospective evaluation of the history of the disease was performed in 93 adult patients with AD who were hospitalized in Kaunas Clinical Hospital in 5 year period (2010-2015). Analysed data included – anamnesis, clinical examination findings, records of clinical immunologist and allergologist, evaluation of total IgE. All analyses were performed using Excel 2013 and SPSS software version 23.0. Participants: All full aged (18 years and above) patients who suffers from exacerbations of AD and were treated during five years period (2010-2015) in Kaunas Clinical Hospital. Results: The analysis was based on 93 patients with diagnosed atopic dermatitis of which 47 (50,5%) were women and 46 (49,5%) men. Overall, the mean age was 34 years. A chronic persisting course since childhood (before 18 years of age) lasting until adulthood was in the majority (81,7%, n=76) of patients. Most of them (38,7%, n=36) AD started in infancy. The adult-onset AD had 18,3% (n=17) participants. The lifetime prevalence of allergic disorders, such as allergic rhinitis, asthma, hay fever, was higher in children-onset AD group (p<0,05). A close association was found with early AD onset, allergic comorbidities and increased total serum IgE (p<0,05). Conclusions: AD in adults was associated with early onset. More than half of all AD patients had an additional allergical comorbidity. AD onset in childhood was significantly more present in patients with allergic comorbidities and elevated total IgE. Cold season, stress and some particular food were the most provocative factors for AD exacerbations. The most affected areas in adults were arms, legs, face and neck.