Babesia canis sukeltų pažeidimų įtaka inkstų funkcijai, jų diagnostika ir gydymas
Motiejūnaitė, Laura |
Recenzentas / Reviewer |
Darbo tikslas – nustatyti Babesia canis sukeltų pažeidimų įtaką inkstų funkcijai, jų diagnostika, naudojamų parametrų pokyčiai, taikomas gydymas. Tyrimo medžiaga rinkta dviejose Kauno smulkiųjų gyvūnų klinikose nuo 2022 m. kovo 1 d. iki 2024 m. gruodžio 1 d. Tyrimo metu babeziozė diagnozuota 118 šunų, tačiau atrinkti tik tie (60 gyvūnų), kuriems atlikti ir morfologinis, ir biocheminis kraujo tyrimai. Analizuoti gauti diagnostinių parametrų pokyčiai ir taikytas gydymas. Gautų rezultatų analizės metu nustatyta, jog babeziozės atveju inkstų pažeidimai diagnozuoti 45 proc. užsikrėtusių gyvūnų. Vertinant morfologinio kraujo tyrimo rezultatus, statistiškai reikšmingi rodikliai buvo eritrocitų kiekis (RBC), hemoglobinas (HGB) ir hematokritas (HCT) (p < 0,05). Gyvūnams, sergantiems babezioze su ūmiais inkstų pažeidimais, vidutinis RBC kiekis buvo mažesnis 4,67±0,17 x10^12/L nei pacientams, kuriems nediagnozuotas ūmus inkstų funkcijos sutrikimas 5,15 ± 0,16 x10^12/L. Hemoglobinas sergančiųjų grupėje su inkstų pažeidimais taip pat mažesnis 112,93±4,76 g/L nei gyvūnams be inkstų pažeidimų 124,97±3,29 g/L. Šunims, kuriems babeziozės metu išsivystė ūmūs inkstų pažeidimai, hematokritas sumažėjo iki 0,289±0,01 L/L, o kuriems inkstų pažeidimų nenustatyta, hematokritas buvo didesnis 0,319±0,01 L/L. Analizuojant biocheminio kraujo tyrimo rezultatus, gyvūnų, sergančių babezioze su ūmiais inkstų pažeidimais, vidutinė kreatinino koncentracija buvo didesnė 223,00 µmol/L nei šunų, sergančių babezioze be inkstų pažeidimų 66,12 µmol/L. Šlapalo koncentracija taip pat buvo didesnė 26,39 mmol/L babezioze sergančių gyvūnų su inkstų pažeidimais grupėje nei be jų 5,82 mmol/L. Dažniausiai nustatytas II laipsnio inkstų pažeidimas – 41 proc., mažiausiai nustatyta IV ir V laipsnio – 15 proc. Visiems gyvūnams, taikytas gydymas imidokarbo dipropionatu. Skysčių terapija taikyta 89 proc. gyvūnų su inkstų pažeidimais. Dažniausiai pasirenkamas infuzinis tirpalas „Ringer fresenius“ – 46 proc., o rečiau „Ringer lactate“ – 21 proc.
The aim of the study was to determine the impact of Babesia canis-induced damage on renal function, changes in diagnostic parameters, and applied treatments. The study material was collected from two small animal clinics in Kaunas between March 1, 2022, and December 1, 2024. A total of 118 dogs were diagnosed with babesiosis during the study period; however, only those that underwent both morphological and biochemical blood tests were selected for analysis, resulting in a sample size of 60 dogs. Changes in diagnostic parameters and applied treatments were analyzed. Results: The analysis revealed that renal damage was diagnosed in 45% of infected dogs. In the morphological blood test results, statistically significant indicators included red blood cell count (RBC), hemoglobin (HGB), and hematocrit (HCT) (p < 0.05). In dogs with babesiosis and acute kidney injury (AKI), the mean RBC count was lower (4.67±0.17 x10^12/L) compared to those without AKI (5.15±0.16 x10^12/L). Similarly, hemoglobin levels were lower in the AKI group (112.93±4.76 g/L) compared to those without kidney damage (124.97±3.29 g/L). The hematocrit of dogs with babesiosis and AKI was reduced to 0.289±0.01 L/L, while it was higher (0.319±0.01 L/L) in dogs without kidney damage. In the biochemical blood test results, the mean creatinine concentration in dogs with babesiosis and AKI was significantly higher (223,00 µmol/L) than in those without AKI (66.12 µmol/L). Similarly, urea concentrations were elevated in the AKI group (26.39 mmol/L) compared to those without kidney impairment (5.82 mmol/L). The most commonly diagnosed stage of kidney injury was Grade II (41%), while Grades IV and V were the least frequent (15%). All dogs diagnosed with babesiosis and kidney injury received treatment with imidocarb dipropionate. Fluid therapy was administered to 89% of dogs with kidney damage, with Ringer Fresenius solution being the most commonly used infusion fluid (46%), and Ringer Lactate being the least used (21%).