Vaikų uždegiminių žarnyno ligų retrospektyvi analizė po vienų metų nuo diagnozės nustatymo
Recenzentas / Reviewer | |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tikslas: Išanalizuoti vaikų, sergančių uždegiminėmis žarnyno ligomis, ligos aktyvumą ir formą, eigą, gydymo ypatumus, fizinį išsivystymą ir palyginti su gautais duomenimis po 1 m. nuo diagnozės nustatymo. Uždaviniai: 1) Įvertinti vaikų uždegiminių žarnyno ligų pasireiškimo dažnį, trukmę nuo klinikinių simptomų atsiradimo iki diagnozės nustatymo, vaikų lytį bei amžiaus vidurkį; 2) Įvertinti ligų formas, aktyvumą diagnozės metu ir po 1 metų; 3) Įvertinti ligų eigą per pirmus metus nuo diagnozės nustatymo; 4) Įvertinti vaikų fizinį išsivystymą diagnozės metu ir po 1 metų; 5) Išanalizuoti skirtą gydymą. Metodai: Retrospektyviai išanalizuotos vaikų ambulatorinės kortelės nuo 2008 iki 2015m. vasario 1 d. diagnozės nustatymo metu ir po 1 m. Tyrimo dalyviai: Vaikai, sergantys Krono liga ir opiniu kolitu. Rezultatai: 2008–2015 m. uždegiminės žarnyno ligos diagnozuotos 50 vaikams, amžiaus vidurkis 13±4,1 m. Diagnozė nustatoma per 51±68 d. Opinis kolitas diagnozuotas – 31, Krono liga – 19 vaikų (1,63:1). Mergaitėms dažniau diagnozuotas opinis kolitas (1,38:1), Krono liga – berniukams (1,71:1). Vyravo opinio kolito pankolito forma (58,06 %), Krono ligos – storosios žarnos forma (42,11%) ir vidutinio-sunkaus aktyvumo ligos formos (88%). Ligos remisiją pasiekė 26% vaikų. Ūgio atsilikimas diagnozės nustatymo metu pastebėtas 10% vaikų, po metų – 4%. Per mažas kūno svoris nustatytas 29,03% vaikų, sergantiems opiniu kolitu, Krono liga – 31,58%. Biologiniai vaistai buvo skirti 16% vaikų. Išvados: Lietuvoje opinis kolitas vaikams diagnozuojamas dažniau nei Krono liga. Opinis kolitas dažniau diagnozuojamas mergaitėms, Krono liga – berniukams. Vyrauja opinio kolito pankolito forma ir Krono ligos storosios žarnos forma, taip pat vidutinis–sunkus ligų aktyvumas. Remisiją pasiekė 26% sirgusiųjų. Dėl aktyvių uždegiminių žarnyno ligų formų vaikams gydymas biologiniais vaistais ir imunomoduliatoriais yra skiriamas dažnai.
Aim: To analyze activity and form, course, treatment peculiarities and physical development of pediatric inflammatory bowel disease and to compare this data with the data obtained one year after the diagnosis. Objectives: 1) to assess the frequency of pediatric inflammatory bowel disease, their duration from the appearance of clinical symptoms till the determination of the diagnosis, the gender of the children and their average age; 2) to assess the form and activity of pediatric inflammatory bowel disease at the diagnose and after 1 year; 3) to assess the course of pediatric inflammatory bowel disease during the first year; 4) to assess the physical development of children at the diagnose and after 1 year; 5) to analyze the prescribed treatment. Methods: Outpatient cards of children were retrospectively analyzed at the time of the diagnosis and one year after the diagnosis from 2008 till 1 February 2015. Participants to the study: Children diagnosed with Crohn's disease or ulcerative colitis. Results: During the period 2008–2015 inflammatory bowel disease were diagnosed to 50 children, the average age of them being 13±4.1 years. The diagnosis of inflammatory bowel disease is determined within 51±68 days. Ulcerative colitis was diagnosed to 31 children and Crohn’s disease to 19 (1.63:1). Ulcerative colitis was more often diagnosed to girls (1.38:1) and Crohn’s disease to boys (1.71:1). The most common form of ulcerative colitis was pancolitis (58.06%) and the most common form of Crohn’s disease was its colonic form (42.11%) and moderate and severe forms (88%). 26% of the children reached remission. Growth retardation at the time of the diagnosis was noticed in 10% of the children and after one year in 4%. Too low body weight was diagnosed to 29.03% of the children with ulcerative colitis and to 31.58% with Crohn’s disease. Biological therapy was prescribed to 16% of the children. Conclusions: Ulcerative colitis in Lithuania is diagnosed to children more often than Crohn’s disease. Ulcerative colitis is more often diagnosed to girls and Crohn’s disease to boys. Pancolitis, a form of ulcerative colitis, and the colonic form of Crohn’s disease as well as moderate and sever activeness of the diseases have a dominant position. 26% of the children reached remission. Because of active forms of inflammatory bowel disease biological therapy and immunomodulators are often prescribed to children.