Use this url to cite ETD: https://hdl.handle.net/20.500.12512/110529
Reabilitacijos antrojo etapo efektyvumas asmenims po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos
Type of publication
type::text::thesis::master thesis
Title
Reabilitacijos antrojo etapo efektyvumas asmenims po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos
Other Title
Efficacy of Second Stage Rehabilitation in Individuals after Hip Replacement Surgery
Author
Baltrušaitytė, Gerda |
Advisor
Other(s)
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Extent
40 p.
Thesis Defence Date
2021-06-14
Abstract (lt)
Darbo autorius: Gerda Baltrušaitytė Darbo pavadinimas: ,,Reabilitacijos antrojo etapo efektyvumas asmenims po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos‘‘ Problemos aktualumas. Klubo sąnario endoprotezavimo reikšmė sparčiai auga dėl įrodytos procedūros sėkmės ir senėjančios populiacijos. [1] Pagrindinis klubo sąnario endoprotezavimo tikslas yra sumažinti klubo sąnario skausmą ir atkurti įprastą sąnario judesių amplitudę. Klubo endoprotezavimo pooperacinis funkcionalumas yra glaudžiai susijęs su tinkama fizioterapija.[2] Darbo tikslas: Įvertinti asmenų po klubo sąnario endoprotezavimo operacijos reabilitacijos efektyvumą antruoju reabilitacijos etapu. Tyrimo uždaviniai:
- Nustatyti, ar amžius, lytis ir KMI daro įtaką antrojo reabilitacijos etapo efektyvumui.
- Nustatyti, ar antrojo etapo reabilitacija turėjo įtaką klubo sąnario judesių amplitudei ir šlaunies raumenų jėgai.
- Įvertinti antrojo reabilitacijos etapo efektyvumą pagal Keitel ir Barthel indeksų pokytį. Medžiaga ir metodai. Į tyrimą įtrauktos 105 pacientų, kuriems buvo atlikta klubo sąnario endoprotezacija ir kurie dalyvavo antrajame reabilitacijos etape „Eglės“ sanatorijoje, Birštone, ligos istorijos. Retrospektyviai iš asmens sveikatos istorijų surinkti demografiniai duomenys, KMI, kojų raumenų jėgos bei judesių amplitudės pokyčių rezultatai. Remiantis Lietuvos sveikatos rodiklių informacinės sistemos duomenimis (2020 m.), apskaičiuotas tiriamosios imties statistiškai reikšmingas dydis. Statistinė analizė atlikta Microsoft Excel 2016, SPSS 24.0 statistikos programos paketu. Požymių tarpusavio priklausomybei vertinti naudotas chi kvadrato (χ2) kriterijus. Rezultatai laikyti statistiškai patikimi, kai p < 0,05. Rezultatai. Pacientų Keitel indekso vidurkis prieš reabilitaciją siekė 17,27 ± 5,5 balus, po antrojo reabilitacijos etapo šio indekso vidurkis padidėjo iki 29,44 ± 5,080 (p<0,05). Barthel indeksas 67 ± 8,6 balus, po reabilitacijos 81,14 ± 6,551 (p<0,05). Vertinant kojų raumenų jėgą nustatėme, kad prieš antrojo etapo reabilitaciją jėgos vidurkis šiuose raumenyse buvo 3,2 ± 0,2 balo, o po antrojo reabilitacijos etapo kojų raumenų jėga buvo 4,11 ± 0,2 balo (p<0,05). Lenkimo bei tiesimo per klubo sąnarį funkcija po antrojo reabilitacijos etapo pagerėjo statistiškai reikšmingai (p<0,05). Atitraukimo funkcijai reabilitacija neturėjo statistiškai reikšmingo pokyčio (p>0,05). Įvertinus kūno masės įtaką Keitel, Barthel indeksų pokyčiams, kojų raumenų jėgai bei judesių amplitudei statistiškai reikšmingų pokyčių nebuvo rasta (p>0,05). Amžius turėjo reikšmingą įtaką Keitel ir Barthel indeksų įverčių pokyčiui (geriausias efektas pasiektas 21–50 m. amžiaus grupėje) bei tiesimo funkcijai (geriausias rezultatas 51–70 metų amžiaus grupėje) (p<0,05). Palyginus skirtingų lyčių pacientų rezultatus statistiškai reikšmingų skirtumų pasirinktiems parametrams nerasta (p>0,05). Išvados. Įvertinus Barthel ir Keitel indeksų įverčių pokyčius po antrojo reabilitacijos etapo rasti statistiškai reikšmingi pokyčiai (p<0,05). Kojų raumenų jėga ir judesių amplitudė po antrojo reabilitacijos etapo padidėjo statistiškai reikšmingai (p<0,05). Amžius turėjo įtakos Keitel ir Barthel indeksų įverčių pokyčiui, lytis ir KMI neturėjo reikšmės antrojo reabilitacijos etapo efektyvumui (p>0,05). Rekomendacijos. Rekomenduojama užtikrinti pacientų sveiką mitybą, skatinti juos judėti ir išlikti normalaus svorio ribose, siekiant išvengti ilgalaikių viršsvorio sukeliamų sveikatos problemų, pvz., Koksartrozės. Taip pat skatinti pacientus po klubo sąnario endoprotezacijos, nepriklausomai nuo jų lyties, amžiaus ar KMI, atlikti antrojo etapo reabilitaciją, kadangi ji yra laikoma efektyvia, siekiant sustiprinti kojų raumenis, padidinti kojos judesių amplitudę ir taip pat užtikrinti geresnę savarankiško gyvenimo kokybę.
Abstract (en)
Author: Gerda Baltrušaitytė Title: ,,Efficacy of second stage rehabilitation in individuals after hip replacement surgery’’ Purpose. The significance of hip replacements is growing rapidly due to the success of proof procedures and an aging population. [1] The main purpose of hip arthroplasty is to restore the amplitude of hip joint movement while also decreasing pain. The postoperative functionality of a hip replacement is closely related to proper physiotherapy.[2] The aim of the study: To evaluate the effectiveness of rehabilitation on patients after hip arthroplasty in the second stage of rehabilitation. Research goals:
- To evaluate if patient's age, gender or BMI had an effect on the second stage of rehabilitation.
- To determine if rehabilitation had an effect on the amplitude of hip joint movement or thigh muscle strength.
- To evaluate the effectiveness of second stage rehabilitation according to the results of Keitel and Barthel indices. Material and methods. The study included 105 patients who underwent hip arthroplasty, and who participated in second stage rehabilitation at ,,Eglė’’ sanatorija in Birštonas. Demographic data, BMI, leg muscle strength, and range of motion changes were retrospectively collected from personal health histories. Based on the data from the Lithuanian Health Indicators Information System (2020), a statistically significant size of the study sample was calculated. Statistical analysis was performed in Microsoft Excel 2016, SPSS 24.0 statistical software package. The chi-square (χ2) criterion was used to assess the interdependence of the traits. The results were considered statistically significant at p <0.05. Results. The mean of the Keitel index of patients before rehabilitation was only 17.27 ± 5.5 points, after the second stage of rehabilitation the average of this index increased to 29.44 ± 5.080 (p <0.05). Barthel index was 67 ± 8.6 points and after rehabilitation 81.14 ± 6.551 (p <0.05). Assessing the leg muscle strength, we found that before the second stage of rehabilitation the average strength in these muscles was 3.2 ± 0.2 points, and after the second stage of rehabilitation, the leg muscle strength was 4.11 ± 0.2 points (p <0.05). The function of flexion and extension through the hip joint improved significantly (p <0.05). Rehabilitation had no statistically significant change in abduction (p> 0.05). Body weight had6 no statistically significant influence on Keitel indices, Barthel indices, leg muscle strength or range of motion (p> 0.05). Age had a significant effect on the Keitel and Barthel indices (highest results noted in the 21-50 age group) and extension function (highest results noted in the 51-70 age group) (p <0.05). Comparing the results obtained from patients of different sexes, no statistically significant differences were found for the selected parameters (p> 0.05). Conclusions. Analysis of the changes in Keitel and Barthel indices after second stage rehabilitation showed statistically significant changes (p <0.05). Leg muscle strength and range of motion increased statistically significantly (p <0.05) after the second stage of rehabilitation. Age had an effect on the change in Keitel and Barthel indices and leg extension function, while gender and BMI had no effect on the effectiveness of the second stage of rehabilitation (p> 0.05). Recommendations. It is recommended to ensure a healthy diet and enough physical activity to maintain a healthy weight, in order to prevent long term health issues, such as coxarthrosis. Additionally, it is recommended to encourage patients after total hip replacement surgery to complete a second stage rehabilitation program, regardless of their gender, age or BMI as it is proven to strengthen muscles around the hip, increase range of motion and overall, improve quality of life and independence.
Publisher
Lietuvos sveikatos mokslų universitetas
Language
Lietuvių / Lithuanian (lt)
Defended
Taip / Yes
Access Rights
Atviroji prieiga / Open Access