Mechanical Thrombectomy in Acute Ischemic Stroke Management: An Extensive Examination of Worldwide Patterns, Lithuanian Medical Practices, and the Method Used in Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics between 2018 and 2022
Recenzentas / Reviewer |
Tikslas: Tiriami insulto dažnio ir paplitimo modeliai, lyčių dominavimas, pasaulinės tendencijos ir regioninė demografija. Šiame tyrime integruojamos anatominės žinios apie infarkto regionus ir susijusius simptomus, kad būtų padidintas informuotumas apie santykinius insulto simptomus. Kitas tikslas – įvertinti mechaninės trombektomijos taikymą Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės Kauno klinikų klinikose ir pateikti išsamią procedūros efektyvumo gydant insultą tokioje aplinkoje analizę, pabaigoje pateikiant pasiūlymus, kaip tobulinti sveikatos priežiūros sistemą. Tikslai:
- Peržvelgti neuroanatomines žinias ir jas pritaikyti padedant gydytojams nustatyti pacientų pogrupius ir greitai reaguoti su geriausiu tam paciento tipui skirtu gydymo kursu, siekiant išvengti potencialiai mirtinų situacijų.
- Palyginti Lietuvos ir Kauno klinikas su bet kokiomis pasaulio insultų dažnumo, paplitimo, demografinių skirtumų ir gydymo metodų tendencijomis.
- Mechaninės trombektomijos, kaip ūminio išeminio insulto gydymo priemonės, klinikinių rezultatų įvertinimas, atsižvelgiant į pasekmes po insulto ir mirtingumo rodiklius. Metodika: Tyrime integruota literatūra ir sisteminė apžvalga, naudojant Kauno klinikų duomenis apie hospitalizuotus ligonius, patyrusius smegenų infarktą (TLK-10-CM diagnozės kodas 63.0). Literatūra buvo rasta pagal PubMed, Google Scholar ir Wiley Online Library gairėse nustatytas temas ir kriterijus, analizei atrinktas ir referuojamas 291 straipsnis. Rezultatai, išvados ir rekomendacijos: Buvo peržiūrėti ir rasti insulto požymių potipiai, susiję su intrakranijinėmis insulto vietomis. Tiek sergančiųjų smegenų infarktu paplitimas, tiek sergamumas didėja, Kauno klinikose mažėjant mirtingumui, rezultatai atitinka pasaulines tendencijas. Remiantis gautais Kauno klinikų duomenimis ir surinktais literatūros darbais, šie rezultatai leidžia teigti, kad mechaninė trombektomija, atliekama esant ūminiam išeminiam insultui (AIS), yra efektyvi. Lietuvoje rekomenduojama turėti pacientų stebėjimo sistemą, kad būtų galima įvertinti realią insultų situaciją ir mechaninės trombektomijos ekonominį efektyvumą pacientams, sergantiems AIS.
Aim: Investigations are conducted into patterns of stroke incidence and prevalence, gender predominance, global trends, and regional demography. This study integrates anatomical knowledge regarding infarct regions and associated symptoms to raise awareness of relative stroke symptoms. Another aim is to assess the application of mechanical thrombectomy at the Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kaunas Clinics and offer a comprehensive analysis of the procedure's effectiveness in treating stroke in that setting, providing suggestions for enhancing its healthcare system at the end. Objectives:
- To review the neuroanatomical knowledge and apply it to assist doctors in subtyping patients and swiftly responding with the best course of treatment for that patient type in a bid to prevent potentially fatal situations.
- To compare Lithuanian and Kaunas Clinics with any worldwide trends in stroke incidence, prevalence, demographic differences, and treatment approaches.
- Assessing the clinical results of mechanical thrombectomy as a means of treating acute ischemic stroke, considering post-stroke sequelae, and mortality rates. Methodology: The study integrates literature and a systematic review by using data from Kaunas Clinics on hospitalized patients with cerebral infarction (ICD-10-CM Diagnosis Code 63.0). Literature was found based on the topics and criteria set by the guidelines on PubMed, Google Scholar, and Wiley Online Library and 291 articles were selected for analysis and referenced. Results, Conclusions, and Recommendations: Subtyping stroke signs regarding the intracranial locations of stroke were reviewed and found. Both the prevalence and incidence of patients with cerebral infarction are increasing, with a decline in mortality rate at Kaunas Clinics, the results are coherent with global trends. Based on the obtained data from Kaunas Clinics and collected works of literature, these results suggest that mechanical thrombectomy performed for acute ischemic stroke (AIS) is effective. It’s recommended to have a patient follow-up system in Lithuania to evaluate the real situation of strokes and the cost-effectiveness of mechanical thrombectomy for patients with AIS.