Is there a Beneficial Effect of Occlusal Splints in the Pain Relief of Temporomandibular Disorder Patients Compared to Muscle Relaxation Exercises?

Objectives: Temporomandibular disorders are a group of disorders including the TMJ and its surrounding structures. The aim of this systematic review is to investigate whether the occlusal splint appliance is more beneficial to the relief of pain in TMD patients than muscle relaxing exercises. Materials and Methods: Electronic databases PubMed, ClinicalKey and ScienceDirect were searched to find studies relating to the topic question. The articles included in the review have all been published in the last 10 years (from last database search). Seven of the included articles are randomized controlled trials and one is a case series. Results: Both treatment modalities lowered pain in TMD patients. However, looking at all articles no statistically significant difference between the occlusal splint group and muscle relaxing exercise group (p>0.05) has been proven relevant. Treatment should be adjusted individually to each patient and the possible cost benefit of muscle relaxation exercises has to be considered. Conclusion: No statistically significant benefit can be attributed to occlusal splints. They have the same beneficial effect as guided muscle-relaxing exercises.

Tikslai: smilkininio apatinio žandikaulio sąnario (SAŽS) sutrikimai yra susije su sąnariu ir aplinkiniais organais. Šios sisteminės apžvalgos tikslas – ištirti, ar bruksizmo kapa yra naudingesnė, nei raumenų atpalaidavimo pratimai, skausmui malšinti esant SAŽS sutrikimui. Medžiagos ir metodai: Elektroninėse duomenų bazėse PubMed, ClinicalKey ir ScienceDirect buvo ieškoma tyrimų susijusių su temos klausimu. Visi į apžvalgą įtraukti straipsniai buvo publikuoti per pastaruosius 10 metų (nuo paskutinės paieškos duomenų bazėje. Septyni straipsniai yra atsitiktinių imčių kontroliuojami tyrimai, o vienas yra klinikinių atvejų serija.
Rezultatai: Abu gydymo būdai sumažino skausmą pacientams turintiems SAŽS sutrikimus. Tačiau, nagrinėjant visus straipsnius, statistiškai reikšmingo skirtumo tarp bruksizmo kapos grupės ir raumenis atpalaiduojančių pratimų grupės (p>0,05) nebuvo. Gydymas turi būti pritaikytas kiekvienam pacientui individualiai, bet reikia atsižvelgti ir į raumenų atpalaidavimo pratimų teikiamą naudą. Išvada: Bruksizmo kapos nauda nebuvo statistiškai reikšminga, bet jos poveikis toks pat kaip ir raumenų atpalaidavimo pratimų.