Šunų pooperacinio skausmo vertinimas ir kontrolė po pilvo ertmės chirurginių procedūrų
Sakalauskaitė, Paulina |
Recenzentas / Reviewer |
Vykdytas tyrimas buvo atliktas dviejose Kauno smulkiųjų gyvūnų klinikose 2023– 2025 metų laikotarpyje. Atvejis buvo pasirenkamas dėl atliekamos pilvo ertmės chirurginės intervencijos, stebimas. Darbo apimtis yra 44 puslapiai. Baigiamajame darbe yra 1 lentelė, 14 paveikslų, 75 literatūros šaltiniai ir 3 priedai. Tyrimo metodai: Tyrimo metu stebėti ir vertinti 38 šunys, kuriems atliekama pilvo ertmės chirurginė procedūra. Gyvūnų duomenys buvo fiksuojami iš anksto paruoštose anketose, kuriose buvo žymimas gyvūno amžius, lytis, veislė, svoris, naudoti medikamentai. Po to pacientai buvo suskirstomi į tris grupes, pagal jiems taikytą pooperacinę analgeziją. Pooperacinis skausmas buvo vertinamas pagal tris skausmo skales: Kolorado universiteto ūmaus skausmo skalę, Melburno universiteto skausmo skalę ir Glazgo kompozicinę skausmo skalę. Skausmo balai fiksuojami 6 laiko momentais – 15 minučių prieš operaciją, iškart po operacijos, 15 minučių po operacijos, 30 minučių po operacijos, 45 minutės po operacijos, 60 minučių po operacijos. Siekiant palyginti skirtingų skalių rezultatus, įvestas papildomas rodiklis – skausmingumas. Jis žymėtas 0 - neviršytas rekomenduotinas skausmo balas papildomai analgezijai, 1 - viršytas rekomenduotinas skausmo balas papildomai analgezijai. Duomenų analizė atlikta naudojant SPSS bei Excel programas. Tyrimo rezultatai: Nustatyta, jog krentant temperatūrai ir kylant širdies susitraukimo dažniui didėjo skausmo balai. Kvėpavimo dažnis reikšmingai koreliavo su Melburno universiteto skausmo skale, nes jam didėjant, didėjo ir skausmo balas. Lyginant skirtingas analgezijos grupes, robenakoksibą gavę pacientai turėjo reikšmingai mažesnį skausmo balą pagal visas skausmo skales, o buprenorfiną gavusių šunų skausmo balas buvo didžiausias. Tyrimas parodė, jog robenakoksibo naudojimas po pilvo srities operacijų reikšmingai veiksmingesnis nei buprenorfino. Taip pat nustatyta, jog meloksikamo naudojimas rodė geresnius skausmo malšinimo rezultatus, nei buprenorfinas.
The study was conducted in two Kaunas small animal clinics in the period 2023–2025. The case was selected due to the abdominal surgical intervention being performed, and is being monitored. The scope of the work is 44 pages. The final work contains 1 table, 14 figures, 75 literature sources and 3 appendices. Research methods: During the study, 38 dogs undergoing abdominal surgical procedures were observed and evaluated. Animal data were recorded in pre-prepared questionnaires, which recorded the age, sex, breed, weight, and medications used. After that, the patients were divided into three groups according to the postoperative analgesia applied to them. Postoperative pain was assessed using three pain scales: the University of Colorado Acute Pain Scale, the University of Melbourne Pain Scale, and the Glasgow Composite Pain Scale. Pain scores were recorded at 6 time points – 15 minutes before surgery, immediately after surgery, 15 minutes after surgery, 30 minutes after surgery, 45 minutes after surgery, and 60 minutes after surgery. In order to compare the results of different scales, an additional indicator was introduced – pain intensity. It was marked 0 - the recommended pain score for additional analgesia was not exceeded, 1 - the recommended pain score for additional analgesia was exceeded. Data analysis was performed using SPSS and Excel programs. Research results: It was found that pain scores increased with decreasing temperature and increasing heart rate. Respiratory rate significantly correlated with the University of Melbourne pain scale, because as it increased, the pain score also increased. When comparing different analgesia groups, patients receiving robenacoxib had significantly lower pain scores on all pain scales, while dogs receiving buprenorphine had the highest pain scores. The study showed that robenacoxib was significantly more effective than buprenorphine after abdominal surgery. It was also found that meloxicam showed better pain relief results than buprenorphine.