Bendruomenės slaugytojų darbo organizavimas slaugant visiškos negalios pacientus

Darbo tikslas: Įvertinti bendruomenės slaugytojų darbo organizavimą slaugant visiškos negalios pacientus Kauno rajone ir Kauno mieste. Uždaviniai: 1. Įvertinti bendruomenės slaugytojų darbo krūvius slaugant visiškos negalios pacientus. 2. Įvertinti bendruomenės slaugytojų darbo sąlygas slaugant visiškos negalios pacientus. 3. Palyginti bendruomenės slaugytojų darbo krūvius, darbo sąlygas tarp atskirų sveikatos priežiūros institucijų. Tyrimo metodika. 2012 m. gruodžio – 2013 m. sausio mėn. atlikta anoniminė bendruomenės slaugytojų apklausa 4 Kauno miesto ir rajono PSPC. Atliekant tyrimą, buvo išdalintos 98 anketos, atsakymų dažnis 93 proc. Rezultatai. Kaimo apylinkėse dirbo vyresni, turintys didesnį darbo stažą ir dirbantys didesniu darbo krūviu slaugytojai lyginant su miesto apylinkių slaugytojais. Nustatytas ryšys darbo krūvio pokyčiuose paskutinių trejų metų laikotarpyje: miesto apylinkėse dirbantys slaugytojai (77,3 proc.) nuomone darbo krūvis didėjo ir galėtų būti mažesnis, o kaimo apylinkių slaugytojų (42,0 proc.) nuomone darbo krūvis nesikeitė – jie lengvai susitvarko su paskirtomis užduotimis. Didžioji dalis bendruomenės slaugytojų dirbo su šeimos gydytojais, bet trečdalis norėtų dirbti savarankiškai. Reikšmingai didesnė dalis slaugytojų miesto apylinkėse (87,0 proc.) kabinetuose dirbo daugiau nei 4 val., o kaimo apylinkėse – iki 4 val. Statistiškai reikšmingai kaimo apylinkėse dirbantys slaugytojai aptarnauja daugiau gyventojų tiek turinčių negalią, tiek vaikų ir vykdami į vieną vizitą užtrunka daugiau kaip vieną valandą, o miesto apylinkių slaugytojai užtrunka nuo 30 min. iki 1 val. Didžioji dauguma slaugytojų (75,8 proc.) patenkinti darbui būtinų priemonių aprūpinimu. Didžioji dalis kaimo apylinkių slaugytojų pas pacientus vykdavo įstaigos skiriamu transportu (67,6 proc.), o miesto apylinkių slaugytojai (50,0 proc.) vykdavo viešuoju transportu. Bendruomenės slaugytojų nuomone slaugos paslaugas ligonio namuose turėtų teikti asmens sveikatos priežiūros įstaigoje veikianti slaugos ir globos tarnyba. Išvados. 1. Per paskutinius trejus metus didėjo darbo krūvis. Bendruomenės slaugytojai vidutiniškai aptarnauja po 15 pacientų su nuolatinės slaugos poreikiu, per darbo dieną aplanko 1–2 neįgaliuosius. Vienas vizitas vidutiniškai (51,6 proc.) trunka nuo 30 min. iki 1 val. 2. Dauguma slaugytojų patenkinti suteiktu savarankiškumo laipsniu priimant sprendimus, nors tik trečdalis apklaustųjų norėtų dirbti savarankiškai. Darbo priemonių aprūpinimu patenkinti 75,8 proc. apklaustųjų. Daugumai slaugytojų (85,7 proc.) yra galimybė tobulėti. Dažnai slaugytojams tenka atlikti patarėjo, psichologo bei socialinio darbuotojo vaidmenis. 3. Kaimo apylinkių slaugytojai dirbo didesniu krūviu. Dažniausiai slaugytojai paslaugas apylinkėje teikė daugiau nei 4 val. Kaimo apylinkėse slaugytojai vidutiniškai aptarnavo daugiau pacientų, tame tarpe ir su nuolatinės slaugos poreikiu. Kaimo apylinkių slaugytojai pas neįgaliuosius dažniausiai vyksta įstaigos automobiliu (67,6 proc.), o miesto apylinkių slaugytojų renkasi– viešąjį transportą (50,0 proc.).

Research aim: to assess organization of community nurses‘ work in caring of totally disabled patients in Kaunas city and area. Objectives:

1. To assess community nurses‘ work load in caring of totally disabled patients. 2. To assess community nurses‘ work conditions in caring of totally disabled patients. 3. To compare community nurses‘ work load and work conditions among different health care institutions. Research methodic. Research was performed during December 2012 – January 2013 by spreading anonymous questionnaires for community nurses in 4 outpatient clinics. 98 questionnaires were distributed, response rate 93%. Results. Community nurses in rural area were older and with bigger work load comparing to city nurses. Connection in changes of work load during last three years was set: work load for city community nurses (77.3%) have raised and could be smaller, work load in rural area didn’t change and nurses (42.0%) easily deal with given tasks. Bigger part of community nurses work with family doctors, but one third of them would like to work independently. Statistically significantly bigger part (87.0%) of city nurses worked in cabinet more than 4 hours daily, in rural area – less than 4 hours. Statistically significantly nurses in rural are maintained more patients including disabled patients, children and one visit takes more than one hour, in city – from 30 minutes till 1 hour. Bigger part (75.8%) of nurses are satisfied with work means and statistically significantly bigger part (67.6%), of rural nurses used institution‘s transport for visits, city nurses (50.0%) – public transport. Nursing services in patients’ homes should be given by nursing and care service within health care institution according nurses opinion. Conclusions. 1. Work load has risen through last three years. Community nurses care 15 total disabled patients on average and visit 1-2 of them daily. One visit takes from 30 minutes to 1 hour on average (51.6%). 2. Most of nurses are satisfied with given independence on taking decisions, but one third of them would like to work independently. 75.8% of nurses are satisfied with work means. Mostly of nurses (85.7%) have possibility to improve. Nurses act as consultant, psychologist and social worker often. 3. Nurses in rural area work with bigger work load. Usually nurses work in patients’ homes more than 4 hours. Nurses in rural area maintained higher number of patients, including totally disabled patients. More than half (67.6%) of nurses from rural area used institution’s transport for visits, in city (50.0%) – public transport.