Trejopai neigiamo krūties vėžio klinikiniai ir radiologiniai ypatumai
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos pirmininkas / Committee Chairman | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo tikslas: išsiaiškinti trigubai neigiamo krūties vėžio klinikinius ir radiologinius požymius bei nustatyti predikcinius veiksnius. Tyrimo uždaviniai: Įvertinti trejopai neigiamo krūties vėžio klinikinius bei histologinius požymius tiriamojoje grupėje. Nustatyti trejopai neigiamo krūties vėžio dažniausius požymius mamografiniuose bei magnetinio rezonanso tomografijos vaizduose. Nustatyti ryšį tarp trejopai neigiamo krūties vėžio klinikinių bei radiologinių pokyčių ir atsako į neoadjuvantinį gydymą. Tyrimo metodika: atlikta retrospektyvinė 82 moterų medicininių dokumentų analizė. Dokumentuoti duomenys: moters amžius, vėžio tipas, BRCA1 geno mutacijos buvimas, radiologiniai naviko požymiai (darinių skaičius, kalcinatų buvimas, dydis, kontūrai, kontrastinės medžiagos kaupimo tipas), krūties vėžio stadija, diferenciacijos laipsnis, taikytas gydymas. Duomenys statistiškai apdoroti Microsoft Excel 2011 ir SPSS 25 versija. Statistiškai reikšmingais rodikliai vertinti kai p<0,05. Tyrimo dalyviai: moterys, kurioms 2016-2018 metais LSMU Kauno klinikose pirmą kartą nustatytas krūties vėžys (trejopai neigiamas tipas ir liuminalinis tipas). Tyrimo rezultatai: pacienčių amžiaus vidurkis 52,5 metai (standartinis nuokrypis 11,3), 76% moterų pačios apčiuopė darinį krūtyje, 27% tiriamųjų (trejopai neigiamo tipo grupėje) buvo nustatyta BRCA1 mutacija. 56,1% atvejų trejopai neigiami navikai buvo blogai diferencijuoti. Trejopai neigiamas navikas 75,6% atvejų buvo nustatytas didesnis nei 20 mm, 87,8% buvo nustatytas vienas darinys, 68,3% trejopai neigiamų navikų kontrastinę medžiagą kaupė žiedu, trejopai neigiamų navikų grupėje 65,9% atvejų dariniai buvo aiškiai riboti. 70,7% moterų, kurioms nustatytas trejopai neigiamas krūties vėžys, gydymas pradėtas neoadjuvantine chemoterapija. Tyrimo išvados: trejopai neigiamas krūties naviko dažnis priklausomai nuo amžiaus nesiskyrė, BRCA1 mutacija nustatyta 27% moterų. Trejopai neigiamas krūties navikas būna blogesnės diferenciacijos, nustatomi didesni, aiškiais kontūrais, riboti, dažniausiai nustatomas vienas židinys, kontrastinę medžiagą navikas kaupia žiedu. Kalcinatai nėra šiam tipui būdingas požymis. Ryšys tarp radiologinių naviko požymių ir atsako į neoadjuvantinę chemoterapiją nenustatytas.
The aim is to estimate clinical and radiological features of triple negative breast cancer and to identify prediction factors.
Objectives: to estimate clinical and histological signs of triple negative breast cancer. To identify the most common features of triple negative breast cancer in mammography and magnetic resonance imaging. To determine the relationship between the clinical and radiological changes and the response to neoadjuvant chemotherapy.
Methods: retrospective medical record analysis of 82 patients diagnosed with breast cancer over years 2016-2018 in Kaunas clinics. We assess age of the patients, type of the cancer, BRCA gene mutation, radiological signs of the tumor, stage of cancer, degree of differentiation, treatment used. Systemic data analysis was performed using MS Excel 2011 and SPSS v.25 software. Indexes where p < 0,05 were considered statistically significant.
Results: the average age of the patients was 52.5 (standard deviation 11.3), the tumor was detected by woman itself in 76% cases, BRCA gene mutation was in 27% patients with triple negative breast cancer, in 56.1% of the cases it was high grade tumor. Triple negative breast cancer was detected bigger then 20 mm in 75.6% of the cases, it was unifocal lesions in 87.8% of the cases, triple-negative tumors was presented as a rim enhancement in 68.3% of the cases, the round shape was in 65.9% of the cases. Treatment started with neoadjuvant chemotherapy in triple negative cancer group in 70.7% of the cases.
Conclusions: there was no correlation between patients age and type oh the cancer, BRCA gene mutation was detected in 27% of the cases. Women with triple-negative subtype were more likely to have histologic high grade tumors, in round shape, they are detected bigger, accumulate contrast material as a rim. Triple negative cancers are not associated with calcifications. The was no correlation between the clinical and radiological changes and the response to neoadjuvant chemotherapy.