Pediatrų ir odontologų žinių apie antibiotikų vartojimo ankstyvoje vaikystėje poveikį vaikų nuolatinių dantų kietųjų audinių būklei įvertinimas

Problemos aktualumas ir darbo tikslas. Danties kietųjų audinių anomalijos - viena iš dažniausių vaikų burnos sveikatos problemų pasaulyje. Daugybę tyrimų parodė, kad emalio vystymasis jautrus išorinių veiksnių ir antibiotikų poveikiui. Šių medikamentų skyrimas ankstyvoje vaikystėje gali kelti grėsmę besivystantiems dantims. Šio darbo tikslas buvo įvertinti ir palyginti Kauno miesto pediatrų ir odontologų žinias apie antibiotikų vartojimo ankstyvoje vaikystėje poveikį vaikų nuolatinių dantų kietųjų audinių būklei.
Medžiaga ir metodai. Kauno miesto poliklinikose atskirai odontologams ir pediatrams buvo dalinamos anketos. Anketos taip pat dalintos ir privačiose odontologijos klinikose Kaune. Pediatrai užpildė 70 anketų, odontologai 84. Užkodavus anketinius duomenis „Microsoft Excel 2016“, atlikta statistinė analizė SPSS programa. Nustatyti, ar duomenys statistiškai reikšmingi, naudotas Chi kvadrato kriterijus. Vertinant rezultatus statistinio patikimumo lygmuo pasirinktas 0,05.
Rezultatai. 94 proc. odontologų vaikui iki 3 metų esant uždegiminėms pieninių dantų komplikacijoms skirtų amoksiciliną, ir tik 6 proc. fenoksimetilpeniciliną. Nustatytas statistiškai reikšmingas ryšys tarp antibiotikų skyrimo ir gydytojų amžiaus bei darbovietės (p<0,05). 91,4 proc. pediatrų skirtų vaikui iki 1 metų įtarus tipinę bakterinę viršutinių kvėpavimo takų infekciją skirtų amoksiciliną. Statistiškai reikšmingai daugiau odontologų lyginant su pediatrais mano, kad amoksicilino vartojimas iki 1 metų gali daryti įtaką nuolatinių dantų kietųjų audinių anomalijų išsivystymui (p<0,05). Dauguma ir odontologų, ir pediatrų mano, kad antibiotikų kursų skaičius ir antibiotiko rūšis turi didžiausią įtaką dantų kietųjų audinių pažeidimo laipsniui. Palyginus abi tiriamasias grupes, paaiškėjo, kad teisingų atsakymų daugiau pažymėjo pediatrai (64,2 proc.) nei odontologai (54,6 proc.). Išvados. Odontologų 1-ojo pasirinkimo antibiotikas esant vaikų pieninių dantų uždegiminėms komplikacijoms yra amoksicilinas, tuo tarpu Europos vaikų odontologijos akademija rekomenduoja fenoksimetilpeniciliną. Nors daugiau odontologų mano, kad dažnas amoksicilino vartojimas iki 1 metų gali daryti įtaką nuolatinių dantų kietųjų audinių anomalijų išsivystymui, pediatrų žinios apie antibiotikų įtaką dantų kietųjų audinių anomalijų išsivystymui yra geresnės.

Relevance of the problem and aim of the work. Dental hard tissue anomalies are one of the most common children‘s oral health problems in the world. Many studies have shown that enamel development is sensitive to the effects of external factors and antibiotics. The use of these medications in early childhood can be a threat to developing teeth. The purpose of this work was to evaluate and compare the knowledge of pediatricians and dental practitioners in Kaunas city about the effect of antibiotics in early childhood on the status of children‘s permanent tooth hard tissue.
Material and methods. In Kaunas outpatient clinics individual questionnaires were distributed to dentists and pediatricians. Questionnaires are also distributed at the private dental clinics in Kaunas. The pediatricians filled out 70 questionnaires, dentists 84. After completing the questionnaire data in Microsoft Excel 2016, a statistical analysis of the SPSS program was carried out. To determine whether the data is statistically significant, the Chi-square criterion was used. In the assessment of the results, the level of statistical reliability is 0.05. Results. 94 percent of dentists would prescribe amoxicillin for children under 3 years old for inflammatory dental caries complications and only 6% of participants would prescribe phenoxymethylpenicillin. There is a statistically significant relationship between the allocation of antibiotics and the age and workplace of doctors (p<0.05). 91.4 percent of pediatricians would prescribe amoxicillin for a child under 1 year old for typical bacterial upper respiratory tract infection. A statistically significant increase in the number of dental practitioners in comparison with pediatricians suggests that the use of amoxicillin up to 1 year can influence the development of permanent dental hard tissue anomalies (p<0.05). Most dental practitioners and pediatricians believe that the number of antibiotic courses and the type of antibiotic have the greatest impact on the degree of tooth hard tissue damage. Comparing both groups, it turned out that the correct answers were more marked by pediatricians (64.2%) than dentists (54.6%). Conclusions. Dentists first choice of antibiotics for children with dental inflammatory complications is amoxicillin, while the European Pediatric Dentistry Academy recommends phenoxymethylpenicillin. Although more dental practitioners believe that the common use of amoxicillin up to 1 year can affect the development of permanent dental hard tissue abnormalities, pediatricians have a better understanding of the effects of antibiotics on the development of dental hard tissue abnormalities.