Kompiuterinės tomografijos tyrimo reikšmė veidinių ančių navikų diagnostikoje
Recenzentas / Reviewer |
Darbo autorius: Matas Jaselis. Pavadinimas: Kompiuterinės tomografijos tyrimo reikšmė veidinių ančių navikų diagnostikoje. Tikslas: Įvertinti kompiuterinės tomografijos galimybes diferencijuojant veidinių ančių navikus. Uždaviniai:1. Įvertinti pacientų, kuriems nustatyti veidinių ančių navikai demografinius duomenis ir naviko tipų pasiskirstymą atskirose amžiaus grupėse. 2. Nustatyti kompiuterinės tomografijos tyrimo vertę diagnozuojant veidinių ančių navikus. 3. Nustatyti radiologinę ir histologinio tyrimo koreliaciją veidinių ančių navikų atveju. Metodika: Atliktas retrospektyvinis tyrimas LSMUL KK Radiologijos klinikoje. Pacientų ligos istorijos atrinktos pagal TLK–10–AM kodus: C31, C31.0–C31.3, C31.8, C31.9, D14.0. Atrinktos 103 ligos istorijos. Iš jų susisteminti demografiniai rodikliai, klinikinės diagnozės, analizuoti histologinio ir KT tyrimų aprašai, jų vaizdai „MedDream“ sistemoje. Statistinė duomenų analizė atlikta su „Microsoft Excel 16.87“ ir „SPSS 29.0.2.0“. Naudota: Gauso skirstinys, Shapiro–Wilk testas, Mann–Whitney U testas, χ 2 kriterijus, Cramer‘s V koeficientas. Rezultatai laikyti statistiškai reikšmingais, jei p < 0,05. Tyrimo dalyviai: LSMUL KK pacientai tirti nuo 2022 m. iki 2024 m., kuriems atlikta KT bei biopsijos histologiniu tyrimu verifikuoti ir diagnozuoti veidinių ančių navikai. Rezultatai: Tiriamųjų amžiaus vidurkis 60,4 ± 1,5 m. Gerybiniai navikai nustatyti 65 pacientams (amžiaus vidurkis – 57,0 ± 2,1 m.), o piktybiniai 38 (amžiaus vidurkis – 66,2 ± 1,7 m.). Nustatyta, kad piktybiniais navikais serga vyresni, o gerybiniais – jaunesni ir įvairesnio amžiaus žmonės (p < 0,05), tačiau priklausomybės nuo amžiaus grupės nenustatyta (p > 0,05). Dažniausiai diagnozuoti navikai– invertuojanti papiloma (69,2 %) ir plokščiųjų ląstelių karcinoma (55,3 %). Gerybiniams navikams dažniausiai būdinga dekalcifikacija, piktybiniams – kaulinė destrukcija ir kontrastinės medžiagos kaupimas (p < 0,05). KT tyrimo jautrumas gerybiniams navikams – 72,3 %,specifiškumas – 94,2 %. Piktybinių atveju jautrumas siekė 92,1 % specifiškumas – 93,8 %. KT ir histologinio tyrimo atitikimas sudarė 72,3 % gerybiniams ir 92,1 % piktybiniams navikams. Koreliacijos stiprumas pagal Cramer’s V – 0,856 (p < 0,05). Išvados: Lyties priklausomybės nuo naviko tipo nenustatyta. Piktybiniais veido daubų navikais daugiau serga vyresnio amžiaus, o gerybiniais – jaunesni ir įvairesnio amžiaus žmonės, visgi, priklausomybė nuo amžiaus grupės nebuvo statistiškai reikšminga. Veidinių ančių gerybiniams navikams KT būdingas požymis yra dekalcifikacija, piktybiniams – kaulinė destrukcija bei kontrastinės medžiagos kaupimas. KT tyrimo jautrumas ir specifiškumas nustatant gerybinius navikus siekia 72,3 % ir 94,2 %, piktybinių atitinkamai 92,1 % ir 93,8 %. Nustatyta KT ir histologinio tyrimų koreliacija gerybinių navikų atveju siekia 72,3 %, piktybinių 92,1%. Cramer‘s V koeficientas parodė labai stiprų ryšį tarp KT ir histologinio tyrimo (0,856), todėl KT yra patikimas tyrimas veidinių ančių diagnostikoje.
Author: Matas Jaselis. Title: The Diagnostic Value of Computed Tomography in Paranasal Sinus Tumours. Aim of the study: To evaluate the diagnostic potential of CT in differentiating sinonasal tumours. Objectives: 1. To assess the demographic data of patients diagnosed with sinonasal tumors and the distribution of tumor types across age groups. 2. To determine the diagnostic value of CT in identifying sinonasal tumours. 3. To evaluate the radiological and histological correlation in sinonasal tumours. Methods: A retrospective study was conducted at the Department of Radiology, Lithuanian University of Health Sciences Kauno Klinikos. Medical histories were selected based on TLK–10–AM codes: C31, C31.0–C31.3, C31.8, C31.9, D14.0. A total of 103 cases were included. Demographic indicators and clinical diagnoses were systematized; CT and histological examination descriptions and images were analyzed using the “MedDream” system. Statistical analysis was performed using “Microsoft Excel 16.87” and “SPSS 29.0.2.0”. Applied tests: Gaussian distribution, Shapiro–Wilk test, Mann–Whitney U test, χ² test, and Cramer’s V coefficient. Statistical significance was set at p < 0.05. Participants: The study included LSMUL KK patients examined between 2022 and 2024, who underwent CT and biopsy with histological verification for sinonasal tumours. Results: The mean age of participants was 60.4 ± 1.5 years. Benign tumors were found in 65 patients (mean age 57.0 ± 2.1 years), and malignant tumours in 38 patients (mean age 66.2 ± 1.7 years). Malignant tumours were more common in older individuals, while benign tumours occurred in younger and more age-diverse patients (p < 0.05), but the association with specific age groups was not statistically significant (p > 0.05). The most commonly diagnosed tumors were inverted papilloma (69.2 %) and squamous cell carcinoma (55.3 %). Benign tumours typically showed decalcification, while malignant tumours were characterized by bone destruction and contrast enhancement on CT (p < 0.05). CT sensitivity and specificity in diagnosing benign tumours were 72.3 % and 94.2 %, respectively; for malignant tumours – 92.1 % and 93.8 %, respectively. The agreement between CT and histological diagnosis was 72.3 % for benign and 92.1 % for malignant tumours. Cramer’s V coefficient indicated a very strong correlation between CT and histological findings (0.856; p < 0.05). Conclusions: No statistically significant association was found between tumor type and patient sex. Malignant tumours occurred more frequently in older individuals, while benign tumours were more frequent in younger and diverse-age patients, although age group association was not statistically significant. CT imaging of benign tumours typically revealed decalcification, while malignant tumours were associated with bone destruction and contrast enhancement. The diagnostic sensitivity and specificity of CT for benign tumours were 72.3 % and 94.2 %, and for malignant tumors – 92.1 % and 93.8 %, respectively. A strong correlation between CT and histological results (Cramer’s V = 0.856) confirms that CT is a reliable method in the diagnosis of sinonasal tumours.