Karydaki/ Bascom operacijų palyginimas su minimaliai invazinėnėmis pilonidinės cistos operacijomis.

Abstract

SUMMARY Author: Alexander Kolotushkin Thesis title: Comparison of Karydakis Flap /Bascom Cleft Lift vs Minimally Invasive Techniques for Pilonidal Sinus Disease Aim: To examine findings from the comparison of two commonly used flap techniques, the Karydakis flap technique and the Bascom cleft lift flap technique, with minimal invasive techniques, for the treatment of pilonidal sinus disease. Objectives: 1. To compare recurrence and complication rates after flap techniques and minimally invasive operations for pilonidal cysts. 2. To determine the wound healing time after flap techniques and minimally invasive pilonidal cyst surgery. 3. To compare the intensity of pain and time of disability after flap techniques and minimally invasive pilonidal cyst surgery. Methods: A systematic literature review was conducted of publications from the last 15 years. Several electronic databases were used for the literature search, including PubMed, Medline, ScienceDirect. The keywords used in the search included pilonidal sinus disease, Karydakis, Bascom cleft lift, flap techniques, minimally invasive techniques, Bascom pit picking, Gips procedure, Laser, (VAAPS) and endoscopic(EPSiT). The criteria for inclusion in the review included full-text, peer reviewed articles from the past 15 years, based on comparing randomized controlled trials. 7 full-text randomized trials were included in the review. The criteria for exclusion of publications were Publications that were not full-text, published in languages other than English, and non-randomized studies were excluded from the review. Results: The controlled randomized trials reported on findings from the comparison between one of the two flap techniques reviewed, the Karydakis technique and Bascom cleft lift procedure, and one of the minimally invasive techniques, which included pit excision, PE+LAT, Gips procedure, VAAPS. The review explored the recurrence rates and complication rates following the procedures, wound healing time, the pain experienced by the patient and the patient’s incapacity for work, as reported in the findings from the clinical trials. No significant differences were found in the recurrence, complication rates and wound healing times, between the two procedures compared in each clinical trial. However, pain was reported to be lower and the time to return to work shorter following treatment with the minimally invasive techniques.

SANTRAUKA Autorius: Aleksandras Kolotuškinas Baigiamojo darbo pavadinimas: Karydaki/ Bascom operacijų palyginimas su minimaliai invazinėnėmis pilonidinės cistos operacijomis. Tikslas: išnagrinėti ir palyginti dažniausiai naudojamų pilonidinės cistos operacijų kai siūlė formuojama ne vidurio linijoje (Karydakio ir Bascom metodų) ir minimaliai invazinių operacijų rezultatus. Tikslai: 1. Palyginti atkryčio ir komplikacijų dažnį po ekscijos ir minimaliai invazinių pilonidinių cistų operacijų. 2. Nustatyti žaizdos gijimo laiką po ekscijos ir minimaliai invazinės pilonidinės cistos operacijos. 3. Palyginti skausmo intensyvumą ir nedarbingumo laiką po ekscijos ir minimaliai invazinės pilonidinės cistos operacijos. Metodai: atlikta sisteminė 15 metų publikacijų literatūros apžvalga. Literatūros paieškai buvo naudojamos kelios elektroninės duomenų bazės: PubMed, Medline, ScienceDirect. Paieškoje buvo naudojami raktažodžiai: pilonidal sinus disease, Karydakis, Bascom cleft lift, flap techniques, minimally invasive techniques, Bascom pit picking, Gips procedure, laser (VAAPS) and endoscopic(EPSiT). Į apžvalgą buvo įtraukti 7 pilno teksto atsitiktinių imčių tyrimai. Į apžvalgą neįtrauktos publikacijos, kurios nebuvo pilno teksto, publikuotos ne anglų kalba, ne atsitiktinių imčių tyrimai. Rezultatai: atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai lygino vieną iš dviejų ekscijos operacijų žaizdą siuvant ne vidurio linijoje, Karydakis ir Bascom metodus, su vienu iš minimaliai invazinių metodų: “Pit picking”, PE+LAT, Gips operaciją, VAAPS . Apžvalgoje nagrinėjamas atkryčių ir komplikacijų dažnis, žaizdų gijimo laikas, skausmo intensyvumas ir paciento nedarbingumas. Palyginus kiekvieną klinikinį tyrimą, reikšmingų skirtumų tarp dviejų metodų recisyvo, komplikacijų dažnio ir žaizdų gijimo laiko nenustatyta. Tačiau nustatytas mažesnis skausmas ir trumpesnis nedarbingumas po minimaliai invazinio gydymo. SANTRAUKA Autorius: Aleksandras Kolotuškinas Baigiamojo darbo pavadinimas: Karydaki/ Bascom operacijų palyginimas su minimaliai invazinėnėmis pilonidinės cistos operacijomis. Tikslas: išnagrinėti ir palyginti dažniausiai naudojamų pilonidinės cistos operacijų kai siūlė formuojama ne vidurio linijoje (Karydakio ir Bascom metodų) ir minimaliai invazinių operacijų rezultatus. Tikslai: 1. Palyginti atkryčio ir komplikacijų dažnį po ekscijos ir minimaliai invazinių pilonidinių cistų operacijų. 2. Nustatyti žaizdos gijimo laiką po ekscijos ir minimaliai invazinės pilonidinės cistos operacijos. 3. Palyginti skausmo intensyvumą ir nedarbingumo laiką po ekscijos ir minimaliai invazinės pilonidinės cistos operacijos. Metodai: atlikta sisteminė 15 metų publikacijų literatūros apžvalga. Literatūros paieškai buvo naudojamos kelios elektroninės duomenų bazės: PubMed, Medline, ScienceDirect. Paieškoje buvo naudojami raktažodžiai: pilonidal sinus disease, Karydakis, Bascom cleft lift, flap techniques, minimally invasive techniques, Bascom pit picking, Gips procedure, laser (VAAPS) and endoscopic(EPSiT). Į apžvalgą buvo įtraukti 7 pilno teksto atsitiktinių imčių tyrimai. Į apžvalgą neįtrauktos publikacijos, kurios nebuvo pilno teksto, publikuotos ne anglų kalba, ne atsitiktinių imčių tyrimai. Rezultatai: atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai lygino vieną iš dviejų ekscijos operacijų žaizdą siuvant ne vidurio linijoje, Karydakis ir Bascom metodus, su vienu iš minimaliai invazinių metodų: “Pit picking”, PE+LAT, Gips operaciją, VAAPS . Apžvalgoje nagrinėjamas atkryčių ir komplikacijų dažnis, žaizdų gijimo laikas, skausmo intensyvumas ir paciento nedarbingumas. Palyginus kiekvieną klinikinį tyrimą, reikšmingų skirtumų tarp dviejų metodų recisyvo, komplikacijų dažnio ir žaizdų gijimo laiko nenustatyta. Tačiau nustatytas mažesnis skausmas ir trumpesnis nedarbingumas po minimaliai invazinio gydymo.