Gyvenimo kokybės analizė po klajoklio nervo stimuliatoriaus implantacijos, sergant vaistams atsparia epilepsija
Šivickytė, Aušra |
Recenzentas / Reviewer | |
Konsultantas / Consultant | |
Valantinas, Antanas | Komisijos pirmininkas / Committee Chairman |
Komisijos sekretorius / Committee Secretary | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Malvicė, Toma | Komisijos narys / Committee Member |
Tyrimo problema. Serganti vaistams atsparia epilepsija viena iš nedaugelio nemedikamentinio gydymo galimybių yra klajoklio nervo stimuliatoriaus (angl. vagal nerve stimulator - VNS implantavimas. Naudojant stimuliatorių kartu su medikamentiniu gydymu yra įmanoma efektyviau kontroliuoti epilepsijos priepuolius. Nepaisant to, liga yra sunki ir net suvaldžius priepuolius išlieka įvairių iššūkių, turinčių reikšmės gyvenimo kokybei tiek individualiame lygmenyje, tiek socialinėje plotmėje. Tyrimo tikslas. Išanalizuoti vaistams atsparia epilepsija sergančių asmenų patirtis po klajoklio nervo stimuliatoriaus implantacijos. Tyrimo dalyviai. Pagrindiniame tyrime dalyvavo trys moterys ir vienas vyras, sergantys vaistams atsparia epilepsija, kuriems buvo implantuotas klajoklio nervo stimuliatorius. Papildomas penktasis dalyvis dėl negalios galėjo dalyvauti tyrime tik lydimas savo mamos, šio interviu duomenys buvo įtraukti rezultatų validacijos etape. Tyrimo metodas. Taikyta kokybinė duomenų analizės strategija. Duomenys surinkti naudojant pusiau struktūruotą interviu. Duomenų rinkimas pradėtas 2021 m. gegužės mėnesį ir baigtas liepos mėn. 2021m. LSMU Bioetikos Centro leidimas išduotas 2021 m. gegužės 7 d., leidimo nr.: Nr. BEC-KSP(M)-126. Duomenų analizei taikyta fenomenologinė aprašomoji analizė pagal P. Colaizzi. Tyrimo rezultatai. Tyrimo dalyvių patirtys sergant vaistams atsparia epilepsija atsiskleidė šešiose pagrindinėse temose: 1. Santykis su liga ir ligos valdymas; 2. Buities iššūkiai naudojant stimuliatorių; 3. Stimuliatoriaus veiksmingumo vertinimas; 4. Santykis su pasikeitusiu savimi; 5. Santykis su išoriniu pasauliu; 6. Gydymo eiga ir iššūkiai. Tyrimo išvada. Tyrimo dalyviai savo gyvenimo kokybę po klajoklio nervo stimuliatoriaus implantacijos vertina pozityviai, nors kai kurie išgyvena nemažai iššūkių, susijusių su stimuliatoriaus naudojimu. Tyrimas aprašo šiuos iššūkius bei pavyzdžiais iliustruoja, kaip šis klajoklio nervo stimuliatoriaus naudojimas įtakoja gyvenimo kokybę buityje.
Scientific problem. One of the few treatment alternatives of individuals who live with drug resistant epilepsy is the implantation of a vagus nerve stimulator (VNS therapy). Using this stimulator together with medications it is possible to control the epileptic seizures more efectively. Despite that the illness is difficult and even after controlling the seizures, there are other factors affecting a persons quality of life, at the individual and at the social levels. The experienced difficulties can be subjectively perceived depending on each person. Research goal. To analize the quality of life experiences of patients who suffer from drug resitant epilepsy after the vagus nerve stimulator implant. Participants. Patients who have been diagnosed with drug resitant epilepsy and who have had the implant of the vagus nerve stimulator (n=5). Methods. The research data was collected using semi-structured interviews and analized using qualitative, P. Colizzi method. The data collection took place between May and July 2021. The interviews took place in Kaunas, in the Lithuanian University of Health Sciences (LUHS) neurological centre of the Kaunas Hospital. Permission from the LUHS Bioetics Centre was obtained on 2021.05.07d.. Results. Research participats revealed narratives about their journey to diagnosis and treatments to finding the best medication, their oppinions and experiences using the stimulator. The main themes found were about each person’s relationship with the ilness and, challenges in daily life using the stimulator, their’s subjective assessment of the use of the stimulator, the relationship each individual has with their changed self and the outside world. Conclusion. Research participants’ subjective assessment of the use of the stimulator is overal positive. Even though some participants experience difficulties relating to the use of the VNS . This study describes these difficulties with examples that illustrate how the stimulator influences quality of daily life.