Kineziterapijos ir korseto įtaka liemens stabilumui nėštumo metu ir po gimdymo
Banionytė, Jūratė |
Kajėnienė, Alma |
Kerpė, Ričardas | |
Nėštumo metu skersinis pilvo raumuo būna labai pertemptas ir jo gebėjimas stabilizuoti juosmeninę stuburo dalį bei dubenį mažėja. Pakitęs stabilizavimo mechanizmas gali lemti lėtinį nugaros skausmą. Todėl yra labai svarbu suteikti tinkamą pagalbą, taikant efektyvias nugaros skausmus mažinančias priemones. Darbo tikslas: Įvertinti kineziterapijos ir korseto įtaką liemens stabilumui nėštumo metu ir po gimdymo. Uždaviniai: 1. Įvertinti ir palyginti nugaros skausmo intensyvumo suvokimą nėštumo metu ir po gimdymo lankančių kineziterapijos užsiėmimus ir nelankančių, su korsetu ir be korseto nėščiųjų. 2. Įvertinti ir palyginti liemens stabilumo pokyčius nėštumo metu ir po gimdymo lankančių kineziterapijos užsiėmimus ir nelankančių, su korsetu ir be korseto nėščiųjų. 3. Įvertinti ir palyginti kineziterapijos ir korseto poveikį liemens stabilumui lankančių kineziterapijos užsiėmimus ir nelankančių nėščiųjų. Tyrimo metodika: Visoms tyrimo dalyvėms 28-35 savaičių nėštume ir 8-9 savaitės po gimdymo buvo įvertintas nugaros skausmo intensyvumo suvokimas (VSAS), liemens stabilumo ir skersinio pilvo raumens aktyvumo vertinimas „Stabilaizeriu ir atliktas tiesiųjų pilvo raumenų diastazės įvertinimo testas. Išvados: 1. Nugaros skausmo intensyvumo suvokimas po gimdymo buvo mažesnis korsetą dėvinčioms moterims, tiek lankančių kineziterapijos užsiėmimus, tiek nelankančių nėščiųjų grupėse (p<0,05). Tačiau kineziterapija nugaros skausmo suvokimo kontrolei yra efektyvesnė nei korseto dėvėjimas, nėštumo metu ir po gimdymo (p<0,05). 2. Lankančių kineziterapijos užsiėmimus nėščiųjų liemens stabilumo rezultatai po gimdymo pagerėjo korsetą dėvinčių ir nedėvinčių nėščiųjų grupėse (p<0,05), tačiau tiriamųjų, dėvinčių korsetą, rezultatai buvo geresni (p<0,05). Nelankančių kineziterapijos užsiėmimų nėščiųjų liemens stabilumo rezultatai po gimdymo pagerėjo tik korsetą nešiojusių tiriamųjų grupėje (p<0,05). 3.Liemens stabilumas nėštumo metu ir po gimdymo buvo didesnis lankančių kineziterapiją be korseto nėščiųjų, nei nelankančių kineziterapijos su korsetu tiriamųjų (p<0,05). 4. Kineziterapija bei liemens korseto dėvėjimas įtakoja liemens stabilumą nėštumo metu ir turi teigiamą poveikį skersinio pilvo raumens aktyvumui po gimdymo.
Trasversus abdominis muscle experiences extraordinarily overstretching during gestation period and the ability of this muscle to stabilize the spine decreases. These changes can cause chronic low back pain during pregnancy and postpartum period. On purpose to solve this problem, it is very essential to apply proper and effective treatmet methods. Aim of research: To Evaluate the influence of physiotherapy and maternity support garment on spinal stability during pregnancy and after delivery. Goals of research:1.To Evaluate and compare the intensity of low back pain in physiotherapy and control groups with support garment and without, during pregnancy and after delivery. 2. To Evaluate and compare the changes of spinal stability in physiotherapy and control groups with support garment and without, during pregnancy and after delivery. 3. To Evaluate and compare the influence of physiotherapy excercises and maternity support garment on spinal stability between physiotherapy and control groups during pregnancy and after delivery. Methods of research: assessments were made two times: on 28-35 gestation weeks, and 8-9 weeks after delivery. The low back pain was evaluated using VSAS, spinal stability and transversus abdominis muscle activation was objectively tested using special device “Stabilizer” and the occurrence of diastasis of the rectus abdominis muscles was tested as well. Conclusions: 1. The intensity of low back pain decreased after delivery in physiotherapy and control groups for those women, who wore support garment (p<0,05). But physiotherapy is more effective than support garment (p<0.05). 2. The spinal stability increased in physiotherapy groups for all women (p<0,05), but it increased more in physiotherapy group with support garment (p<0,05). Between participants of control groups the spinal stability increased only in the group of women, who wore support garment (p<0,05). 3. The results of spinal stabily during pregnancy and after delivery were better in physiotherapy group without support garment than in control group with support garment (p<0,05). 4. Physiotherapy and maternity support garment have positive effect on the spinal stability during pregnancy and on the activity of transversus abdomins muscle after delivery.