Pacientų, po žarnyno stomos suformavimo operacijos, psichoemocinė adaptacija ir patirtys pooperaciniame laikotarpyje.

Sonata Grigaitė. Pacientų, po žarnyno stomos suformavimo operacijos, psichoemocinė adaptacija ir patirtys pooperaciniame laikotarpyje. Bakalauro baigiamasis darbas. Darbo vadovė - dr. Jurgita Gulbinienė. Lietuvos sveikatos mokslų universitetas, Medicinos akademija, Slaugos fakultetas, Slaugos klinika. Kaunas, 2023 m; 55 p. Tyrimo tikslas: atskleisti, pacientų, po žarnyno stomos suformavimo operacijos, psichoemocinę adaptaciją ir patirtis, pooperaciniame laikotarpyje. Tyrimo klausimai: 1.Kaip pasikeitė pacientų gyvenimas po žarnyno stomos suformavimo operacijos? 2.Kaip pacientai psichoemociškai susitaikė su įvykusiais kūno pokyčiais po žarnyno stomos suformavimo operacijos? Tyrimo metodika: Kokybinis tyrimas buvo vykdomas nuo 2023-02-28 iki 2023-04-15, Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninėje, Kauno klinikose, Chirurgijos klinikoje, gavus LSMU bioetikos centro leidimą Nr. BEC-SL(B)-110, LSMU Kauno klinikų, Chirurgijos klinikos leidimą ir LSMU Kauno klinikų mokslo tiriamojo darbo leidimą. Kokybinis tyrimas buvo atliktas pusiau struktūruoto interviu būdu. Interviu buvo įrašyti į diktofoną, perkelti į kompiuterį, kuris buvo apsaugotas slaptažodžiu ir prieigą prie kompiuterio turėjo tik tyrėjas. Iš diktofono, perkėlus interviu, jie buvo panaikinti. Interviu buvo transkribuoti, o tiriamųjų vardai pakeisti. Tyrime naudojama kokybinė turinio analizė – tekste išskirti reikšmingi kodai, kurie buvo apjungti į potemes, o potemės į temas. Tyrimo dalyviai: tyrime dalyvavo 8 pacientai, stacionarizuotų Chirurgijos klinikoje, kurių amžius buvo ne mažesnis negu 20 metų ir ne didesnis negu 75 metai, kuriems buvo suformuota ilgalaikė arba trumpalaikė, kolostoma arba ileostoma, ir ją turėjo ne trumpiau negu 2 mėn. Rezultatai: buvo išskirtos penkios kategorijos: pacientų emociniai išgyvenimai ir mintys po operacijos; kasdieninio gyvenimo pokyčiai po operacijos; tarpusavio santykiai su artimais žmonėmis; medicinos personalo priežiūra po operacijos; pacientų adaptacija prie gyvenimo su stoma. Išvados:  Ankstyvajame pooperaciniame laikotarpyje tiriami pacientai patyrė daug nerimo, baimės, nežinios dėl esamos padėties, kaip reikės prižiūrėti stomą ir su ją gyventi. Taip pat pacientai patyrė savivertės sumažėjimą.  Pacientų socialinis ir visuomeninis gyvenimas po operacijos tapo mažiau aktyvus, didžioji daugumą negalėjo dirbt, keliauti į tolimesnes keliones, dalyvavimas kultūriniuose renginiuose ir bendravimas su žmonėmis tapo lydimas baimės ir nerimo dėl stomos turinio pratekėjimo bei ar dujų išsiskyrimo. Didžioji dauguma pakeitė savo aprangos stilių, rinkosi laisvesnius drabužius, kurie galėtų paslėpti stomą.  Pacientų tarpusavio santykiai su artimais tapo glaudesni – pacientų antrosios pusės, vaikai, noriai padėjo pacientams, tiek fiziškai, tiek emociškai/psichologiškai. Pacientai patyrė palaikymą, supratingumą ir rūpestį iš artimų žmonių, draugų.  Medicinos personalo priežiūra po žarnyno stomos suformavimo tapo svarbus veiksnys pacientų gyvenime, kadangi, šie specialistai supažindino pacientus su gyvenimu po stomos operacijos, suteikė žinių apie stomą, bei išmokė ją tinkamai prižiūrėt.  Pacientų adaptacija po stomos suformavimo operacijos buvo sunki ir įvyko tik per tam tikrą laikotarpį. Susitaikyti su įvykusiais pokyčiais labiausiai padėjo artimųjų palaikymas, pokalbiai su šeima, draugais; pacientų domėjimasis stomos priežiūra.

Sonata Grigaitė. Psychoemotional adaptiaiton and experiances of pateints in the postoperative period after intestinal stoma surgery. Bachelors thesis. Supervisor dr Jurgita Gulbienenė. Lithuanian University of Heath Sciences. Medical academy, Nursing faculty, Nursing Clinic, Kaunas, 2023 m; 55p. The purpose of the study: To reveal the psycho-emotional adaptation and experience of patients, after the intestinal stoma formation operation, in the postoperative period. Research questions:

1. How has the patient's life changed after the intestinal stoma surgery?
2. How did patients psychoemotionally come to terms with the body changes that occurred after the intestinal stoma surgery? Research methodology: Qualitative research was conducted from 28/02/2023 to 15/04/2023 at the Lithuanian University of Health Sciences Hospital, Kaunas Clinics, Surgery Clinic, after obtaining permission of LSMU bioethics center no. BEC-SL(B)-110, LSMU Kaunas Clinics, Surgery Clinic permit and LSMU Kaunas Clinics Scientific Research Work permit. Qualitative research was conducted using a semi-structured interview. The interviews were recorded on a dictaphone, transferred to a computer that was protected by a password and only the researcher had access to the computer. They were deleted from the recorder when the interview was transferred. The interviews were transcribed and the names of the subjects have been changed. Qualitative content analysis is used in the research - significant codes were identified in the text, which were combined into sub-themes, and sub themes into themes. Study participants: 8 patients hospitalized at the Surgery Clinic, whose age was not less than 20 years and not more than 75 years old, who had a long-term or short-term colostomy or ileostomy and had it for at least 2 months, participated in the study. Results: five categories were distinguished: patients' emotional experiences and thoughts after surgery; changes in daily life after surgery; relationships with close people; care of medical personnel after surgery; adaptation of patients to life with a stoma. Conclusions: • In the early postoperative period, the studied patients experienced a lot of anxiety, fear, uncertainty about the current situation, how it will be necessary to take care of the stoma and live with it. Also, patients experienced a decrease in self-esteem. • The patients' social and social life became less active after the operation, the vast majority could not work, travel on further trips, participation in cultural events and communication with people became accompanied by fear and anxiety about the leakage of stoma contents and the release of gas. The vast majority changed their clothing style, choosing looser clothes that could hide the stoma. • Patients' relations with their relatives became closer - the patients' second half, children, willingly helped the patients, both physically and emotionally/psychologically. The patients experienced support, understanding and care from close people, friends. • The care of medical staff after the formation of an intestinal stoma became an important factor in the lives of patients, because these specialists introduced patients to life after stoma surgery, provided knowledge about stoma, and taught them how to care for it properly. • Adaptation of the patients after the stoma surgery was difficult and took place only over a certain period of time. The support of loved ones, conversations with family and friends helped the most to come to terms with the changes that occurred; patients' interest in stoma care