Rankų egzemos paplitimas tarp dantų priežiūros specialistų – momentinis paplitimo tyrimas

Rankų egzemos paplitimas tarp dantų priežiūros specialistų – momentinis paplitimo tyrimas Tyrimo tikslas: Įvertinti profesinės kilmės rankų egzemos paplitimą ir rizikos veiksnius tarp dantų priežiūros specialistų.
Uždaviniai:

1. Įvertinti rankų egzemos paplitimą tarp dantų priežiūros specialistų.
2. Įvertinti rizikos veiksnius rankų egzemos atsiradimui tarp dantų priežiūros specialistų.
3. Įvertinti rankų egzemos riziką dantų priežiūros specialistams sirgusiems arba sergantiems atopinėmis ligomis.
4. Išanalizuoti odos lopo testo rezultatus ir įvertinti sensibilizacijos profilį odontologijoje naudojamoms medžiagoms tarp tyrimo dalyvių. Darbo metodika: Atlikta anoniminė apklausta (remiantis Šiaurės Europos šalių klausimynu skirtu rankų egzemai vertini) ir alerginiai lopo mėginiai sutikusiems išsitirti alergologiškai. Tyrimo dalyviai: Dantų priežiūros specialistai (odontologai, dantų technikai, higienistai, asistentai). Tyrimo rezultatai: Tyrime dalyvavo 87 moterys ir 23 vyrai. 48 tyrimo dalyviai iš 110-ies, nurodė turėję rankų egzemos simptomų. Iš visų 110-ies respondentų 19,6 % dirba su nepolimerizuota derva nemūvėdami pirštinių. Statistiškai reikšmingai rizika susirgti rankų egzema padidėja beveik 6 kartus tiems, kurie plauna rankas ≥11 (sOR 5,77; 95 % PI 1,15-29,02) kartų per dieną, lyginant su tais, kurie plauna ≤10 kartų per dieną. 66,3% iš 110 darbuotojų teigė turintys sausą odą. Rankų egzemos riziką statistiškai reikšmingai daugiau nei 4 kartus didina sergamumas astma ir/ ar atopiniu rinokonjuktyvitu ir daugiau nei 13 kartų sergamumas atopiniu dermatitu. Analizuojant alerginio lopo testo rezultatus (n = 26) gautos 2 asmenų teigiamos reakcijos į keletą skirtingų akrilatų. Išvados:
5. Iš visų tyrimo dalyvių - 43,6 % dantų priežiūros specialistų buvo bent kartą gyvenime patyrę rankų egzemos epizodą, o net 28,2 % dirbančiųjų egzema linkusi kartotis.
6. Nustatyta, kad dažniausi rizikos veiksniai susirgti rankų egzema yra drėgmė (rankų plovimas daugiau nei 11 val. per dieną), sausa oda, atopinės ligos.
7. Nustatyta, kad asmenų, sirgusių arba sergančių alergine astma ir/arba alerginiu rinokonjuktyvitu rizika išauga 4 kartus (sOR4,03; 95 % PI 1,32 - 13,15), o sirgusiems arba sergantiems atopiniu dermatitu net 13 kartų (sOR13,56; 95% PI 1,45-127,04).
8. Gautos dviejų asmenų, su rankų egzemos anamneze, teigiamos reakcijos į keletą skirtingų akrilatų (metilmetakrilatas, etilenoglicolio dimetakrilatas, 2-hidroksietilo metakrilatas, 1,4-butanediolo dimetakrilatas). Tai galime vertinti kaip profesinės kilmės rankų egzemos priežastį.

Hand Eczema Among Dental Workers – a cross-sectional study. Object: To estimate the prevalence of hand eczema and associated risk factors in dental workers. Tasks:

1. To estimate the prevalence of hand eczema among dental workers.
2. To estimate associated risk factors of hand eczema among dental workers.
3. To estimate risk factors of hand ezcema among dental workers with a history of atopic disease.
4. To analyze patch test results and estimate risk factors amond dental workers. Methods: A self – administered questionnaire (Nordic Occupational Skin Questionnaire 2002) was sent to dental clinics of Kaunas city. In addintion, patch testing with was offered. Participants of study: Dental workers (dentists, technicians, hygienists and assistants). Results: Of all subjects, 87 were females and 23 were males. In total, 48 of 110 workers had suffered from hand eczema at leat once in their lifetime. 19,6 % of 110 workers are handling uncured resin with bare hands. In total, 65,5 % of 110 workers reported that they washed their hands at work >11 times per day. 66,3 % of 110 workers reported that they had dry skin. Atopic dermatitis was more strongly associated with a lifetime history of hand eczema than only asthma and/or allergic rhinoconjuctivitis. Among 18 subjects with a history of hand eczema, 2 reacted positively to several (meth)acrylates. Conclusion:
5. More than 43 % of dental workers responded that they have a lifetime history of hand eczema, while 28,2 % responded that they have a chronic hand eczema.
6. The most fequently risk factors of hand eczema were wet work, dry skin and a history of atopic diseases.
7. Risk to have a hand eczema 4 times (sOR4,03; 95 % PI 1,32 - 13,15) increases with a history of atopic rhinoconjuctivitis and/or asthma, and 13 times (sOR13,56; 95% PI 1,45-127,04) – with a history of atopic dermatitis.
8. Two subjects with a history of hand eczema, reacted positively to several (meth)acrylates (methyl methacrylate, ethylene glycol dimethacrylate , 2- hydroxyethyl methacrylate, 1,4- butanediol dimethacrylate) and those results were considered to be occupationally relevant.