Chitozano antibakterinis poveikis dantų šaknų kanalams. Sisteminė literatūros apžvalga.
Griciūtė, Ugnė |
Recenzentas / Reviewer | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member | |
Komisijos narys / Committee Member |
Problemos aktualumas: Infekcijos pašalinimas iš dantų šaknų kanalų yra endodontinio gydymo pagrindas, tačiau šiam tikslui pasiekti tradiciškai naudojami irigaciniai tirpalai turi trūkumų ir yra nuolat ieškoma geresnių būdų, kaip tai atlikti kuo efektyviau ir kuo mažiau pakenkiant periapikaliniams audiniams bei užtikrinant tinkamą jų gyjimą. Nanodalelės odontologijoje pradėtos naudoti palyginti neseniai, tačiau jos yra daug žadančios dėl plataus panaudojimo įvairiose srityse ir sėkmingų tyrimų rezultatų. Darbo tikslas: Atlikus sisteminę literatūros apžvalgą, įvertinti chitozano antibakterinį poveikį dantų šaknų kanalams. Medžiaga ir metodai: Sisteminės literatūros apžvalgos protokolas sudarytas ir atranka atlikta pagal PRISMA reikalavimus. Literatūros paieška atlikta elektroninėse Medline (PubMed), Science Direct, Wiley Online Library duomenų bazėse bei rankiniu būdu. Ieškota in vitro ir in vivo tyrimų anglų kalba, kurie buvo atlikti nuo 2013 iki 2019 m. imtinai. Straipsnių kokybė įvertinta, naudojant Checklist for Reporting In vitro Study (CRIS) įrankį. Tyrimų duomenys susisteminti ir apibendrinti. Rezultatai: Po atliktos straipsnių atrankos į analizę įtraukti 6 tyrimai, atitinkantys nustatytus atrankos kriterijus. Šiuose tyrimuose patvirtintas chitozano antibakterinis efektyvumas, kuris visais atvejais buvo didesnis nei kontrolinės grupės. Taip pat, chitozano antibakterinis poveikis nustatytas panašus kaip chlorheksidino bei natrio hipochlorito, už kurį didesnėmis koncentracijomis chitozanas buvo netgi efektyvesnis. Be to, nustatyta, kad chitozanas yra pranašesnis už etilendiamino-tetraacetato rūgštį. Buvo ištirta, kad chitozanas pasižymėjo geresnėmis antibakterinėmis savybėmis nei dauguma kitų naujai pradėtų naudoti medžiagų. Be to, tirtos chitozano ir kitų medžiagų kombinacijos pasižymėjo didesniu antibakteriniu efektyvumu nei šios medžiagos atskirai. Išvados: Chitozanas yra efektyvus irigacinis tirpalas, pasižymintis geromis antibakterinėmis savybėmis prieš dažniausiai dantų šaknų kanaluose randamą mikroflorą bei sinergizmu su kitomis antibakteriniu poveikiu pasižyminčiomis medžiagomis. Jis turi potencialo pakeisti šiuo metu naudojamus mažiau efektyvius irigacinius tirpalus ir tapti pagrindiniu chemomechaniniam kanalų paruošimui naudojamu tirpalu, nes kol kas nėra žymiai efektyvesnių naujų medžiagų.
Relevance of the problem: Elimination of infection in root canals is the basis for endodontic treatment but traditionally used irrigation solutions have drawbacks so there is a constant search for better ways to do that in the most efficient way and to minimaze damage to the periapical tissues while ensuring proper healing. The use of nanoparticles in dentistry has been relatively recent but they are promising due to the wide range of applications and successful research results. Objective of the systematic review: To evaluate the antibacterial effect of chitosan on dental root canals. Material and methods: The systamatic review protocol was prepared and screening was done according to the PRISMA requirements. The literature was searched for in vivo and in vitro studies in english language ranging from the year of 2013 till the year of 2019 in the electronic Medline (PubMed), Science Direct, Wiley Online Library databases and manually. The quality of the articles has been evaluated using Checklist for Reporting In Vitro Study (CRIS) tool. Extracted data was structured and summarized. Results: Six studies which met the selection criteria have been included in the systematic review after screening. These studies confirmed the antibacterial efficacy of chitosan, which in all the cases was greater than the control group. Moreover, the antibacterial activity of chitosan was found to be similar to that of chlorhexidine and sodium hypochlorite, with higher concentrations of chitosan being even more effective than it. Chitosan has also been found to be superior to ethylenediaminetetraacetic acid. It was found that chitosan has better antibacterial properties than most of the other newly introduced materials. In addition, it was found that chitosan and other tested substances showed greater antibacterial efficacy combined than alone. Conclusions: Chitosan is an effective endodontic irrigation solution with good antibacterial properties against microflora commonly found in the dental root canals and synergism with other antibacterial agents. It has the potential to replace the currently used less effective irrigants and to become the main solution being used during chemomechanical preparation of the dental root canals as there are no significantly more superior substances yet.